乙型肝炎是一种流行性疾病，是由乙型肝炎病毒感染机体，侵及肝脏，引起炎症反应，最终导致肝功能受损。乙型病毒性肝炎分急性和慢性两种。急性乙型肝炎在成年人中90%可自愈,而慢性乙型肝炎表现不一。乙肝肝硬化、肝癌是慢性乙肝发展的最终结果[1]。由于乙型肝炎具有传染性，人们“谈肝色变”，加重患者的心理负担，不利于治疗。选取2018年10月~2019年6月我院肝病科所收治的120 例乙肝后早期肝硬化患者为研究对象，研究心理护理在乙肝肝硬化患者护理中的应用。
1.1一般资料
选取我院肝病科2018年10月~2019年6月所收治的120 例乙肝后早期肝硬化患者为研究对象，严格遵守随机原则将这120例患者分为两组，分别是观察组和对照组，每组60例。两组患者的病例资料详见表1。将两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面进行比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。
表1. 两组患者的病例资料
选取的患者均需经体格检查、肝功能检查、血清肝纤维化四项检查和慢性肝纤维化测定等辅助检查，确诊为早期肝硬化，并且患者及其家属充分了解本次研究及目的，自愿参加而且积极配合此项研究，所有研究对象均严格遵守指南方案接受治疗[2]。
1.2方法
1.2.1对照组
采用常规护理方法，护理人员对患者进行基础治疗，包括：按医嘱用药，观察患者的生命体征和神志状态，加强卫生管理和定期通风，定期更换健康宣传栏、进行集体的健康宣教等。若有异常情况发生，立即通知值班医生并协助处理。
1.2.2观察组
观察组在常规护理的基础上增加心理护理。 护理人员与患者的交往中，必须以诚相待，同时解答问题时注意语言、语调、语速，并恰当运用肢体语言，努力消除患者因疾病产生的紧张恐惧和医院陌生环境带来的不适感。与患者建立良好的医患关系，取得患者的信任，便于患者更好地反馈信息。在治疗过程中，要时刻注意患者的心理状态，针对不同的患者给予不同的护理模式，在护理操作时动作娴熟，确保各项护理措施按时落实，使得更好地服务与患者。向患者讲解疾病的发生、发展、转归、主要的传播途径等，时常向患者介绍一些治疗依从性和治疗效果好的患者，并创造患者与他们沟通的机会。由于乙肝肝硬化不是患者的个人问题，也是一个不可忽视的“家庭社会问题”，故应争取社会和家庭支持，做好保护性医疗工作，同时应详尽向家属介绍病情、治疗情况，告知家属探视时谈话不要集中在病情上，家属要多理解患者，多探视患者，不要流露出厌烦，恐惧的情绪。总之乙肝肝硬化病情迁延，及时帮助患者调整心态，顺利度过心里障碍关，促进疾病的康复。
1.3观察指标
观察指标：对两组患者治疗前后的心理健康状况和护理满意度进行比较。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）统计患者的心理健康状况，评分越低，患者的心理状况越好；采用我院住院部通用的自制调查问卷统计护理满意度，评分越高，患者对护理人员的满意度越高。
1.4 统计学处理
以SPSS 19.0统计软件对所得数据进行分析，焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）等定量资料以均数±标准差（x(_)±s）描述，行t检验；护理满意度为定性资料以例数（%）描述，行c2检验。检验结果以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的心理健康状况比较
采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组患者护理前、护理后的心理健康状况进行统计比较。通过比较，护理前，两组患者心理健康情况的数据之间的差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组患者心理健康情况均高于护理前，观察组患者焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分明显低于对照组，观察组心理健康情况高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
表2. 两组患者的心理健康状况比较 (x(_)±s,分)
2.2 两组患者的护理满意度比较
采用我院住院部通用的自制调查问卷统计两组患者对护理人员的满意度。经比较，观察组护理满意度明显高于对照组，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。见表3。
表3. 两组患者的护理满意度比较（名，%）
3 讨论
慢性乙型肝炎是由于感染乙型肝炎病毒引起的，主要通过血液途径传播的肝脏疾病，乙型肝炎患者和乙型肝炎病毒携带者是本病的主要传染源，乙型肝炎病毒可通过母婴传播、血液和血制品传播、破损的皮肤黏膜传播及性接触传播。在我国，慢性乙型肝炎引起乙肝肝硬化临床上最常见[3]。由于病程长，治疗复杂和治疗费用昂贵等因素给患者带来极大的思想负担，不利于患者的治疗。在此研究中，对照组应用常规的护理方法,观察组在常规护理的基础上增加心理护理。护理后，观察组心理健康情况高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度明显高于对照组，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。本研究结果显示，采用心理护理，即缓解了患者内心的焦虑烦躁等情绪，也能取得患者信任、改善医患关系，更能树立良好的医院形象。因此，心理护理在乙肝肝硬化患者的护理中，作用甚大，值得推广。
参考文献：
[1]刘勇，许筱伦，仇永亮.心理护理干预对肝硬化患者自我疾病感知及生活质量的影响[J].中国现代医生，2016,54(23):145-148.
[2]胡伯斌，付嘉鑫，杜曼，刘宇.乙型肝炎后肝硬化患者健康教育效果分析[J].中国卫生产业，2015，30（75）：75-77.
[3]黄凌燕.乙型肝炎后肝硬化患者的心理护理[J].临床护理,2012,(220):129-130.
