骨伤医学人文教育在专业思政建设中的实践探索与启示
方为民 张开伟 吴春朋
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方为民 张开伟 吴春朋,. 骨伤医学人文教育在专业思政建设中的实践探索与启示[J]. 中国医学研究,202312. DOI:10.12721/ccn.2023.157120.
摘要: 随着社会文明程度的提高和医疗科技的快速发展,对医学专业人才的需求不断增长,对其综合素质的要求也日益提高。他们不仅需要掌握卓越的医疗技术,还要具备深厚的人文素养。因此,将医学人文教育与专业思政建设相结合,已成为当前医学教育领域亟待解决的关键问题。骨伤医学人文教育立足于专业特点,深入挖掘其独特优势,借助中医骨伤科学专业价值体系的引领作用,实现教育教学全过程及全要素的融合设计,将专业教育与思政教育有机结合,形成了具有特色的医学人才培养模式。在专业思政建设方面,骨伤医学人文教育的研究与实践已取得初步成果,有助于提升学生的医学人文素养、专业素养和综合素质,为我国医学教育政策的制定提供了有益的参考。
关键词: 骨伤医学人文教育;专业思政;中医骨伤科学核心价值体系
DOI:10.12721/ccn.2023.157120
基金资助:贵州中医药大学本科教学质量与教学改革项目(2022)50号《骨伤人文教育》课程引领专业思政建设实践研究(以中医骨伤专业为例)

在2016年12月7日全国高校思想政治工作会议、2018年5月2日北京大学师生座谈会和2018年9月10日全国教育大会上,习近平总书记明确指出:中国特色社会主义教育的根本任务是培养社会主义建设者和接班人。让思想政治工作贯穿教育教学全过程,实现全员育人、全过程育人、全方位育人,努力开创我国高等教育事业发展新局面1-3]。在2018年6月22日新时代全国高等学校本科教育工作会议上,教育部部长陈宝生指出,聚焦本科教育工作,核心价值体系要首先在本科确立。回归初心,要坚持正确政治方向,促进专业知识教育与思想政治教育相结合,用知识体系教、价值体系育、创新体系做,倾心培养建设者和接班人。2018年高校师生思想政治状况滚动调查结果显示,对大学生思想言行和成长影响最大的第一因素是专业课教师。这是中国教育历史上,教育部长在正式场合提出“专业思政”的概念,是我国思想政治教育工作的最新成果和重大突破[4]。2018年10月,教育部下发《关于加快建设高水平本科教育,全面提高人才培养能力的意见》,其中第9条明确提出强化“课程思政”和“专业思政”。在构建全员、全过程、全方位的“三全育人”大格局过程中,着力推动高校全面加强“课程思政”建设,做好整体设计,根据不同专业的人才培养特点和专业能力素质要求,科学合理设计思想政治教育内容[5]。“专业思政”把“课程思政”所开启的将思想政治工作体系贯通人才培养体系的科学实践进一步推向深化。

医疗职业是一项高度专业化的领域,医疗工作者不仅需要掌握精湛的医学技能,还应具备优秀的医德医风。传统的思想政治课程与专业课程的融合程度较低,教学方式以教师传授理论知识为主,学生学习较为被动,医学人文课程的系统性和连贯性不足,这些都不利于医学人文素质的培养和专业核心价值体系的构建。部分学生在校园期间自律性较差,沉迷网络游戏和娱乐活动,对自己的定位不准确,进入社会后可能出现职业道德违规、以医谋私等现象。针对这一现状,我院张开伟教授根据专业实际情况,创新性地开设了《骨伤人文教育》课程培养学生的人文素养,为推进专业教育与思想政治教育一体化建设和发展,提高人才培养质量提供了新的思路和方法。为此,我们进行了以下探索:

1.构建中医骨伤科学专业核心价值体系。

1.1骨伤学院院训:志道据德、依仁游艺

1.2骨伤学院办学理念:秉承传统、崇尚创新、突出特色、着力应用、服务社会

1.3骨伤学院育人理念:正骨正心、理筋理行

1.4骨伤精神:傲骨、灵动、自立、自强

1.5中医骨伤专业核心价值:求实、严谨、坚韧、团结、健康、高尚

1.6在新生入学教育中设置学生集体宣誓,由专业负责人领誓“骨伤医学生誓言”,是骨伤学院独有特色。

2.中医骨伤科学专业核心价值体系融入《骨伤人文教育》。自1988年创立以来,骨伤学院一贯重视新生入学思政教育,涵盖中医骨伤的历史渊源、骨伤领域著名中医的学术思想、中医文化以及职业道德等人文素质培养内容。在历任教师不断开拓创新的努力下这些内容逐渐得到整合,于2014年起以系列专题讲座的形式在新生班级中实施。2020年9月,在张开伟教授的引领下,我们提炼了专业学科特征,构建中医骨伤科学专业核心价值体系,并系统融入《骨伤人文教育》课程中。

2.1《骨伤人文教育》教材的编写在全国中医药院校中尚属首次,这一创举具有重要的学术价值和现实意义。该教材内容丰富,系统地介绍了中医骨伤的历史背景、教学特点、著名骨伤中医的学术思想、中医文化与骨伤医学的精髓、各类骨伤流派及其学术观点、现代医学实践中的心理和行为表现、医生在日常行医过程中的情商、人生观以及职业操守等。教材总字数达到十余万字,阐述了骨伤医学人文教育的核心内容和实践要求,对学生的人生观、价值观和职业精神产生深远影响。

2.2在五年制中医骨伤科学专业人才培养方案中,将《骨伤人文教育》设为中医骨伤专业的限选课程,安排在新生入学的第一学期进行。为了确保教学质量,我们精心制定了教学大纲,规定授课方式以线下课堂教学为主,总课时数为18学时(每周2学时),并采用考查的方式进行考核。课程由具有高级职称、高学历的硕士生导师、博士生导师,中医骨伤领域的资深专家、著名老中医进行授课。通过这些权威人士的专业引导,我们希望新生能够耳濡目染,逐步了解中医骨伤专业的特色,认同并领会中医骨伤精神,培养他们坚韧奋进、锐意进取的专业学习态度。

2.3在教学运行过程中,科教科负责收集师生反馈意见,针对课程内涵建设进行加强,构建多元化评价方式,并依据实际情况及时修订教学大纲,以优化教学效果,为下一轮教学提供有力支持。  

我们将中医骨伤科学专业核心价值体系融入到《骨伤人文教育》课程中,抓住新生入学这一关键时期,加强专业认知教育,帮助学生树立专业自信心,发挥专业启蒙的作用。该课程作为我院专业思政建设的一个起点,还需要多个有效机制的共同促进,比如专业课程思政建设,开辟第二课堂思政育人功效等。

3.中医骨伤科学专业核心价值体系融入专业课程思政建设。

3.1重视教师队伍建设。将师德师风作为教师素质评价的第一标准。学院每年举办一次教师教学创新竞赛,设置课程思政赛道,不仅提升教师的教学水平,更能培养出一批具有专业素质和思想政治觉悟的优秀教师,为中医药事业的发展注入新的活力。

3.2挖掘中医骨伤科学专业思政元素融入教学全过程。“中医骨伤专业核心课程群课程思政案例库”获得校级教改立项并已结题,课程群涵盖了中医正骨学、中医骨病学、中医筋伤学、创伤急救学、中医骨伤科学基础、骨伤手术学、骨伤影像学等10门专业主干课,引导学生树立正确的价值观、道德观和人生观,体现“润物细无声”的德育效果。

3.3完善教学督导制度,主要围绕课程思政的内涵、目标、实施路径等方面进行,以确保课程思政的落地生根。

4.中医骨伤科学专业核心价值体系融入第二课堂。

4.1为提高学生的专业素养,我们成立了骨伤医学协会,依托这个学生组织开展第二课堂活动。每学期邀请本专业教师为学生提供8-12学时的实践培训课程,重点关注学生的临床技能和中医思维培训,增强他们的专业自信心。

4.2每年举办一次骨伤技能大赛,竞赛内容丰富多样,不仅包括骨伤科中药方剂、骨伤科特殊体格检查等基础理论知识,还包括小夹板石膏外固定术、手术室无菌操作术、骨伤科急救等实际操作技能。激发学生的专业学习热情,也为参赛选手提供了一个展示自己才能的舞台,让他们在激烈的竞争中不断突破自我。

4.3不定期开设学术讲座、道德讲堂。邀请校内外知名学者和专业人士进行讲座,让学生有机会近距离接触前沿知识和研究成果,激发他们对学术的热爱和追求,引导学生关注社会热点问题和国家战略需求,培养他们的社会责任感和创新精神。

5.建立综合评价体系对骨伤医学人文教育效果进行评估。

5.1课程结束时通过问卷调查的方式让学生从学习者的角度,结合自身的体验对《骨伤人文教育》予以评价,根据学生反馈及时调整教学内容。最近一期问卷调查显示:100%学生认为一名合格的医生应该具备高尚的品德修养、对他人富有同理心、良好的沟通与互动、具备持续学习能力;100%学生认为任课教师严格遵守教学纪律,从严治教,精神饱满,仪表端庄,课堂教学秩序良好;94.32%学生认为老师教学内容娴熟、准确、透彻,调理清晰,重点突出;56.82%学生清楚知晓中医骨伤精神,40.91%学生比较了解中医骨伤精神的内涵;学生对中医骨伤科学专业的兴趣和信心较课前提升20-30%;通过学习,学生体会到作为中医骨伤科专业学子,应该了解骨伤科的历史和现状,关注国内外骨伤科的发展动态,学习历史上的骨伤科名医和医家的优秀品质,树立正确的职业观念,掌握扎实的专业知识,提高自己的综合素质,为成为一名优秀的骨伤科医生而努力。以上情况说明《骨伤人文教育》实现了教学目标,达到专业启蒙的效果。

5.2结合专业特点,学期末以评估量表的形式,从品德、能力和专业知识三个维度对学生进行综合测评[6],持续性的关注学生思想和学习状态,在校期间有无行为失范。综合测评是学生参与高校教育活动的重要评价手段,它能反映学校人才培养目标,是学校办学内涵的隐性体现[7]。学生根据综合测评知道如何有主有次地培养自己各方面的能力,对以后的学习和工作都将起到导向作用。测评的内容包括品德测评占比20%、智育测评占比60%、体育测评占比5%、能力测评占比15%。本综合测评方案自实施以来,已经连续运作了三年。在这三年中,我们观察到45%以上的学生在“能力分”这一项目中获得了加分,这一结果基本符合我们最初设定的预期目标。综合测评作为一种全面且客观的评价方式,不仅引领学生朝着全面的方向发展,包括德育、智育、体育和能力培养,同时也促进了学生在这些方面的协调发展。

5.3本课题组2023年12月对中医骨伤科学专业大一到大四的学生进行了一次人文素养评估。基于文献查阅[8,9]和专家咨询的基础上,形成五个部分包括33个条目的量表,采用七级计分法,每个条目选项为“完全赞同、比较赞同、有条件赞同、不确定、有条件不赞同、比较不赞同、完全不赞同”,分别赋值7-1分。在评估过程中,被试者需要根据自己的实际情况,选择最符合的选项。得分越高,表示医学人文素养水平越高。五个部分的内容分别是:“高尚的品德修养”,这是对被试者品德修养的评估;“职业规范”,这是对被试者遵守职业规范的评估;“具备持续学习能力”,这是对被试者学习能力和学习态度的评估;“良好的沟通互动”,这是对被试者沟通能力和协作能力的评估;“职业健康心理”,这是对被试者心理健康状况的评估。

根据评估结果,我们对中医骨伤科学专业学生的人文素养进行了深入分析。总体而言,该专业学生的人文素养表现较为优秀,显示出较高的医学人文素养水平。具体而言,大一和大四学生的医学人文素养优良率较高,分别高于大二和大三学生。而大三学生的优良率又高于大二。这一现象的原因在于,大四学生的评估优良率最高,这表明在大学阶段的学习过程中,医学人文素养得到了显著提高。由此可见加强专业思政教育是高等医学教育中不可或缺的一环,有助于提高学生的医学人文素养。大一新生入学不久,对中医骨伤科学专业的理解尚处于起步阶段,他们刚刚完成了《骨伤人文教育》课程学习,受到老师们的有效引导和激励,从提交的作业和撰写的小论文可以看出,他们对于骨伤科的历史、现状以及未来发展趋势有一定的了解,也对于作为一名骨伤科医生应该具备的素质有所认识,因此大一新生的医学人文素养评估优良率较高。同时,我们也注意到,大二学生的优良率低于大一和大三,原因可能在于大二阶段的专业课程相对较少,学生对于专业的了解程度尚不够深入。而大三学生的优良率又高于大二,这可能是因为大三学生已经完成了大部分专业课程的学习,对于专业的了解程度更加深入,同时也有更多的机会参与到临床实践中,从而提高了他们的医学人文素养。总之,我们应该注重评估结果的反馈和运用,及时调整教育策略和方法,以更好地促进学生的全面发展。

5.4通过访谈、观察等方式评估学生的成长,并长期关注毕业生就业去向落实率、创新能力、积极工作的持续性动力是否充足等方面的情况。近三年我院大学生创新创业项目有5项立项;2021年荣获贵州省“挑战杯”一等奖;2022年荣获贵州省“挑战杯”优秀奖、互联网+三等奖;2023年4月在第十八届“挑战杯”校赛中,我院获科技发明制作类一等奖一项、三等奖一项、自然科学类学术论文优秀奖二项;同年10月荣获第十八届“挑战杯”“黑科技”特等奖。2022届中医骨伤班共有学生70人,升学25人,升学率位居全校第一。

从以上四个方面的评价来看,骨伤医学人文教育已经显示出良好的人才培育效果,我们采用定量和定性相结合的方式,通过多种渠道收集数据,综合分析学生在各个方面的表现,还对不同年级、不同性别、不同背景的学生进行了比较分析,既关注个体差异,又尊重学生的特点,具有较高的准确性和客观性,同时也是可靠和有效的。

“专业思政”的内涵是以专业为载体,发掘专业特点和优势,通过专业核心价值体系引领,贯通教育教学全过程、全要素的融合设计,实现专业教育与思政教育一体化建设与发展,形成特色鲜明的专业人才培养模式[10]。我们学院在凝练中医骨伤科学专业核心价值体系的基础上,开创了《骨伤人文教育》课程,以该课程为引领,从新生的专业启蒙到人才培养的全过程,通过数年的实践探索,骨伤医学人文教育取得了一定的成果。未来,我们将进一步深化教学改革,不断完善课程体系和教学方法,将中医骨伤专业思政教育贯穿教育教学全过程。同时,我们还将持续加强师资队伍建设,提高教师的政治素质和教育教学能力,以更好地为学生解答疑惑。我们将紧紧围绕立德树人这一根本任务,为培养具有中医骨伤精神、德才兼备的中医药人才不懈努力,实施健康中国战略贡献我们的力量。

参考文献

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