老年前列腺癌患者内分泌治疗的心理护理研究
赵小芳
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赵小芳,. 老年前列腺癌患者内分泌治疗的心理护理研究[J]. 心理学研究,20216. DOI:10.12721/ccn.2021.157026.
摘要: 目的:探究老年前列腺癌患者内分泌治疗的心理护理干预措施。方法:选取2016年1月至2019年1月于我院行内分泌治疗的92例前列腺癌患者作为研究对象,采用数字随机表法将其分为观察组(46例)和对照组(46例),分别给予两组患者心理护理干预及常规护理干预,对比干预前后两组患者心理状况变化。结果:干预后,观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组,P<0.05,存在统计学意义。结论:对行内分泌治疗的前列腺癌患者开展心理护理干预,可有效减少和调整患者负性情绪,帮助患者树立治疗信心,提升其晚年生活质量。
关键词: 内分泌治疗;心理护理干预;前列腺癌
DOI:10.12721/ccn.2021.157026
基金资助:

前列腺癌是除肾癌、膀胱癌以外的第三大生殖系统恶性肿瘤,且发病率呈逐年上升态势发展。目前,临床主要采用放疗、内分泌治疗、前列腺癌根治术、等待观察等方式治疗。其中,内分泌治疗包括药物去势和手术去势,是延长晚期前列腺癌患者生命的有效、必要的治疗方式。本文将对老年前列腺癌患者内分泌治疗的心理护理干预措施做出分析,结果如下。

1.资料与方法

1.1基本资料

选取2016年1月至2019年1月于我院行内分泌治疗的92例前列腺癌患者作为研究对象,采用数字随机表法将其分为观察组(46例)和对照组(46例)。观察组年龄62~87岁,平均年龄(68.69±2.32)岁;对照组年龄61~88岁,平均年龄(67.98±2.63)岁。两组基本资料差异不显著,P>0.05,可进行对比。

1.2方法

内分泌治疗方法:双侧睾丸切除联合应用比卡鲁胺和戈舍瑞林41例;双侧睾丸切除口服比卡鲁胺9例;双侧睾丸切除口服氟他胺42例。

两组患者同时接受普通健康教育、用药指导和常规生活护理干预,观察组则在此基础上开展心理护理干预,具体措施如下:(1)患者入院24h内,从抑郁、焦虑、偏执、人际关系、强迫症状等几个方面着手,对患者心理状态做出全面评估并根据患者情况,制定针对性的心理护理方案和干预措施。(2)护理人员应与患者保持良好沟通,耐心倾听患者诉求,尊重并热情关怀患者,通过自己的专业知识和责任感、责任心、同情心和爱心,为患者提供良好的治疗环境,赢得患者及家属的信任。(3)给予患者积极的疼痛护理,在医生指导下使用镇痛药物,并通过听音乐、阅读、聊天等方式,转移患者注意力。(4)从饮食干预、运动干预、生活干预等方面着手,最大限度满足患者合理需求。(5)加强抗肿瘤宣传力度,使患者积极配合治疗,热爱生命,提升治疗依从性。

1.3观察指标

观察并记录两组患者干预前后SAS、SDS评分变化(分数越高说明患者抑郁、焦虑程度越严重)。

1.4统计学方法

将研究数据录入到Excel内,采用新版SPSS23.0对收集的数据加以分析,计量资料以(x̄±s)的形式表达,检验工具为Student’s test,当检验工具显示P<0.05时,提示数据间的对比存在意义。

2.结果

干预前,两组患者SAS、SDS评分差异无统计学意义,P>0.05;干预后,观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组,P<0.05,存在统计学意义,见表1。

表1两组患者干预前后SAS、SDS评分对比(x̄±s)image.png3.讨论

前列腺癌是指发生在前列腺的上皮恶性肿瘤,多发于50岁以上男性,发病原因主要与外源性因素(异黄酮摄入不足、饮食结构不合理、缺少阳光暴露等)、遗传因素和年龄因素,患者发病初期无典型症状,随着疾病发展可出现转移和压迫症状,例如排尿困难、血尿、会阴部疼痛等,对于患者生活质量和生命安全均具有严重影响[1]。心理护理干预是改善晚期前列腺癌行去势患者心理障碍的一种有效手段,经过长期临床实践已取得了良好的应用效果[2]。本次研究结果显示,干预前,两组患者SAS、SDS评分差异无统计学意义,P>0.05;干预后,观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组,P<0.05,存在统计学意义。分析原因如下:首先,通过生活上的照顾,情感上的关心和安慰可有效缓解患者自卑、抑郁、焦虑等负性情绪,使患者处于最佳心理状态,让前列腺癌患者有充分的安全感和归属感,从而积极配合治疗;其次,有目的、有组织、有计划的健康教育对于前列腺癌去势患者抑郁、焦虑心理具有明显的改善作用,可使患者充分了解内分泌治疗的方式、流程、注意事项及可能出现的不良反应,从而提升患者应对疾病的能力[3]。

综上所述,对行内分泌治疗的前列腺癌患者开展心理护理干预,可有效减少和调整患者负性情绪,帮助患者树立治疗信心,提升其晚年生活质量。

参考文献:

[1]高丽英,邢光燕.老年前列腺癌患者内分泌治疗的心理护理体会[J].中国保健营养,2019,29(32):203.

[2]谭丽.纽曼综合模式护理对前列腺癌去势治疗患者心理影响的研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(44):69-70.

[3]王啸宇.对接受去势手术的前列腺癌患者进行心理护理的效果研究[J].当代医药论丛,2019,17(18):217-218.

[4] 朱晓丹,陆箴琦,顾晓锋.前列腺癌患者照护需求、症状负担及心理状况分析[J].护士进修杂志. 2019(16):1478-1481.