美托洛尔联合曲美他嗪应用于冠心病心衰的效果观察及安全 性分析
姜树旺 安伟华 骆文珍 郑瑞芳 李玉红
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姜树旺 安伟华 骆文珍 郑瑞芳 李玉红,. 美托洛尔联合曲美他嗪应用于冠心病心衰的效果观察及安全 性分析[J]. 心脑血管病研究,20223. DOI:10.12721/ccn.2022.157140.
摘要: 目的:分析研究美托洛尔联合曲美他嗪应用于冠心病心衰的效果及安全性。方法:时段:2017.12-2019.12,选择我院接收的90例冠心病心衰患者,按随机数字表法划分为观察组(美托洛尔联合曲美他嗪治疗)与对照组(常规治疗),各45例,对比不良反应发生率及心功能水平。结果:观察组不良反应发生率及心功能水平等指标优于对照组,组间对比差异 显著,P<0.05。结论:通过美托洛尔联合曲美他嗪治疗方案,对冠心病心衰患者具有降低心悸、轻度头晕及恶心呕吐等不良反应发生率的效果,提高了心功能水平,在临床中值得应用和推广。
关键词: 美托洛尔;曲美他嗪;冠心病;心衰;安全性
DOI:10.12721/ccn.2022.157140
基金资助:
在临床中,冠心病患者发展到终末期时,出现心力衰竭,威胁患者生命安全。冠心病心衰典型的临床症状为:舒张功能衰退、心肌收缩等,具有较高的致死率[1]。因此,需提高其重视程度,实施积极有效的治疗方案。在实际的治疗过程中,通过常规治疗效果不佳,使用美托洛尔联合曲美他嗪治疗方案,可改善临床症状,降低患者的致死率。本文择取 2017 年 12 月至

2019 年 12 月接收的冠心病心衰患者,观察美托洛尔与曲美他嗪联合治疗的效果及心功能恢复情况,现有以下内容。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择本院于 2017 年 12 月至 2019 年 12 月接收的冠心病心衰患者作为研究对象,符合研究内容者共计 90 例,对其临床资料展开回顾性分析,将其分为对照组和观察组,其中对照组:

14 例女性,31 例男性,患者年龄最小值为 61 岁,年龄最大值为 81 岁,平均年龄值(71.55±6.43)岁。观察组:15 例女性、30 例男性,患者年龄最小值为 60 岁,年龄最大值为 82 岁, 平均年龄值(71.39±6.44)岁。两组相比 P>0.05,可比较。本次研究经患者及家属同意,并签署知情同意书,且经医院伦理委员会批准。

纳入标准:①患者符合冠心病心力衰竭诊断标准;②临床资料完善患者。排除标准:①排除合并肿瘤疾病患者;②排除合并严重精神、智力障碍患者;③排除临床资料不完整患者;

④排除合并肾、心等器官异常患者。

1.2 方法

对照组采纳常规治疗,针对冠心病心衰患者给予强心剂、硝酸脂类以及利尿剂等基础治疗[2]。观察组开展美托洛尔(生产厂家:石家庄以岭药业股份有限公司,国药准字:H20065355) 联合曲美他嗪(生产厂家:施维雅制药有限公司,国药准字:H20100077),患者口服美托洛尔,初始剂量为每次 3.25mg,每天 2 次。同时,口服曲美他嗪,剂量为每次 20mg,每天 3 次, 两组患者坚持治疗 1 个疗程,1 个疗程为 2 个月[3]。

1.3 观察指标

①分析不良反应发生率,根据不同的反应类型可分为:心悸、恶心呕吐以及轻度头晕等,密切观察患者实际情况,详细记录并实施对比[4]。②分析心功能水平,主要包括:LVESD、LVEDD、LVEF[5]。

1.4 统计学方法

-

本文所有数据通过SPSS20.0 软件进行检验,独立样本 t检验计量资料(涵盖心功能各项指标),以 x ± S 形式表述, x2

表述,P<0.05,即存在统计学差异。2 结果

2.1 分析不良反应发生率

结果显示,和对照组不良反应发生率(2.22%)相比,观察组(15.56%)更低,组间对比差异显著,P<0.05。

表 1:分析不良反应发生率[n/(%)] 

检验计数资料(涵盖不良反应发生率),以[n/(%)] 

截图1741856150.png

2.2 分析心功能水平

结果显示,和对照组心功能水平相比,观察组更具优势,组间对比差异显著,P<0.05。

 截图1741856161.png

血管阻塞及狭窄是导致心血管疾病的重要原因,严重影响患者身体健康。冠心病患者合并血管硬化等病症,导致心力衰竭现象。根据患者发病原因,实施积极有效的治疗方案,有助于提高患者的存活率。在实际的治疗过程中,通过利尿、强心及保持电解质平衡等常规治疗,虽然具有一定效果,但是不够理想。以此作为基础,使用患者美托洛尔联合曲美他嗪药物,对其康复治疗具有积极的意义。

本文研究可以发现,和对照组不良反应发生率(2.22%)相比,观察组(15.56%)更低,组间对比差异显著,P<0.05。究其原因,美托洛尔属于受体阻断性药物,有助于降低冠心病患者的心脏耗氧量,调节其交感神经。美托洛尔可增强患者心脏的收缩力,吸收速度比较快。曲美他嗪属于新型的药物,可抑制患者细胞氧化,减轻心肌缺血现象,有助于保护患者的内皮功能。同时,该药物可提高葡萄糖的氧化功能,药效持续时间长。在冠心病心衰患者中应用美托洛尔联合曲美他嗪进行治疗,能够降低不良反应的发生率,效果显著。观察组 LVESD、LVEDD、LVEF 等指标优于对照组,P<0.05。表明,在实施美托洛尔联合曲美他嗪治疗方案后,心功能水平明显提高。

综上所述,针对冠心病心衰患者开展美托洛尔联合曲美他嗪进行治疗,充分发挥其协同作用,治疗水平明显提高,具有较高的安全性。

参考文献

[1] 曹建军.美托洛尔联合曲美他嗪在治疗冠心病心力衰竭的应用及安全性分析[J].中国保健营养,2019,029(016):324.

[2] 刘淑娟.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及安全性评价[J].中国现代药物应用,2019,13(02):100-101.

[3] 吉承念.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效及安全性分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(17):49+52.

[4] 薛钦松,蔡城,卢星文,等.美托洛尔联合曲美他嗪应用于冠心病心衰的有效性探讨[J].中国医学工程,2018,26(12):54-56.

[5] 张亚梅.美托洛尔联合曲美他嗪在冠心病心衰治疗中的应用效果分析[J].世界临床医学,2019,13(001):62-62.