2018年，世界卫生报告显示，宫颈癌全球每年新发病例约50万，占所有癌症新发病例的5%，每年超过26万的妇女死于宫颈癌。我国每年宫颈癌发病人数超过13万，每年死亡人数约5.3万，约占全部女性恶性肿瘤死亡人数的18.4%，成为危害我国女性健康与生命的重要疾病[1]。面对癌变高危群体，需对患者提供个性化护理方案，关爱女性心理健康，引导其树立康复信心。本次结合我院2017年6月-2019年6月期间收录的90例资料展开研究。
1资料与方法
1.1临床资料
从我院科室随机抽取2017年6月2019年6月期间确诊的90例宫颈癌病例，年龄范围29-66岁，平均年龄37±4.2岁。宫颈刮片细胞学检查，在宫颈转化区取材确诊；鳞癌45例、腺癌22例，腺鳞癌23例；病程时间1-2年，平均病程0.5±0.3年；以早期宫颈癌为主，早期常无症状体征，伴有阴道流血、排液等。
1.2方法
回顾性分析患者发病的主要因素，观察患者确诊后心理状态，对不良心理表现进行总结；采用抑郁自评量表（SDS）展开心理评估，1个月后回访调查，对比护理前后心理状态变化（P＜0.05）。SDS标准：按照中国常模结果，SDS标准分的分界值为53分，轻度抑郁（53-62分），中度抑郁（63 -72分），重度抑郁（>72分）。
2结果
高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素，本次85例患者伴有高危型HPV感染。经过个性化护理之后，SDS评分显著降低，不良心理改善明显（P＜0.05），如表1。
表1：80例宫颈癌患者SDS评分结果
忧郁、易哭、心悸、易倦、食欲减退等，相比于其它妇科疾病，宫颈癌患者更容易出现焦虑、抑郁等症状，这与病况严重程度存在直接关联。经过护理引导，患者心理症状得到有效控制，能积极配合治疗工作。
3讨论
3.1宫颈癌高危因素
高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素，90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染，本次85例患者由HPV感染引起宫颈癌。此外，多个性伴侣、初次性生活<16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。个性化护理是围绕患者心理状态开展护理工作，主要针对心理异常患者提供康复指导，缓解异常的心理情绪[2]。确诊癌变之后，患者心理开始存在异常活动，心理状态呈现明显的异常特征，以恐惧、焦虑、抑郁、害怕等为典型。
3.2个性化心理护理
3.2.1心理疏导：对于一些有焦虑情绪的患者应该给予安慰，帮助患者克服心中的恐惧；而一些悲观的患者需要帮助他们正视事实，树立正确的观点，有责任感；而比较抑郁的患者就需要经常与之沟通交谈，说一些病情好转的患者的例子，让患者对治疗有信心。患者到医院的时候需要热情接待，建立一个良好的护患关系也会有利于患者的病情恢复，而且也可以缓解患者恐惧、害怕、担心等不良的心理，还应该积极的跟患者介绍这种疾病，让患者对治疗这种疾病有足够的信心[3]。
3.2.2亲属呵护：美国著名心理学家Burrhus Frederic Skinner提出，不同程度焦虑、抑郁的病人可通过行为主义展开实际引导，从日常生活、心灵关怀、住院康复等角度提供心理帮助[4]。很多家属在得知亲人患有宫颈癌后，怕患者伤心就选择隐瞒事实，导致患者各种猜忌，而很多患者因为对宫颈癌比较了解，在患病后精神压力也会比较大，这种时候建议家属应该在不刺激患者的情况下将实际情况告知，并且将治疗的方法、风险都告诉患者，医生也可以解答患者的疑问，减少患者的负面情绪。
3.2.4知识宣传：作为心理护理学常用的测量工具，SDS量表不仅具备测量功能，更主要是指导护士完成血透患者心理疏导工作[5]。本次研究发现，影响宫颈癌护理质量与护士个人综合能力存在直接关联，包括：年龄、学历、职称等因素。其中，“工作时间”是影响工作能力的主要因素，工作时间对工作能力产生直接影响。因而，未来需开展心理培训工作，结合 SDS量表工具及专业知识，学习宫颈癌患者心理特点，提出针对性的护理方案。
结论
宫颈癌患者心理异常十分明显，有强烈的恐、害怕、忧郁、睡眠障碍等情况，此时通过心理护理需要重视患者心理活动，结合不良情绪采取针对性护理。结合SDS量表评估，围绕心理状况实施针对性护理，可提高宫颈癌患者参与康复的依从性。
【参考文献】
[1]张成玲.宫颈癌患者心理护理干预[J].齐齐哈尔医学院学报.2008(21)：33-35.
[2]王国红.探讨心理护理干预对宫颈癌患者心理状况与生活质量的影响[J].中国农村卫生.2015(24)：17-20.
[3]张友梅.心理护理干预对宫颈癌患者心理承受能力及生活质量的影响[J].当代护士(上旬刊).2015(02)：45-47.
[4]郑玉玲.心理护理干预对宫颈癌患者的影响[J].医学理论与实践.2015(17)：44-45.
[5]何永秀.心理护理干预在宫颈癌患者治疗中的应用效果观察[J].当代医学.2013(08)：177-178.
