学龄前儿童视力还处于生长发育中，随着人们生活方式的改变和电子产品的使用幅度大幅上升，出现视力疾病的患者人数日渐增加，发病率呈上升趋势[1]。不良的生活习惯和用眼习惯对于儿童视力影响较大，不利于眼睛健康，可引发视力疾病、导致视力下降，影响日常生活和学习[2]。需要引导儿童及家属提升对用眼的重视程度，加强视力保健行为，以保护视力。本研究针对社区干预对学龄前儿童视力保健行为改善的作用效果进行探讨。
1 对象与方法
1.1 对象
选择我院2022年5月至2023年5月内就诊的60例学龄前儿童，随机分为对照组（3.51±1.28岁）和实验组（3.48±1.36岁）。均遵循自愿原则加入，家长了解并愿意参与本次研究。一般资料无统计学意义（P＞0.05）。分组后人数均为30。前者存在的男女人数各为17与13；后者存在的男女人数各为16与14。
1.2 方法
对照组使用常规护理的方式对儿童进行护理，包括常规健康宣教、眼保健操做法指导等，实验组在常规护理的基础上对儿童使用社区干预的方式进行护理，具体实施方法如下：
建立专项小组，针对儿童视力保健行为相关知识进行培训，提升沟通交流能力，提升综合素质。对社区内学龄前儿童基本信息进行收集，记录体检结果，建立个人档案，重点关注视力已经存在一定损伤的儿童和存在严重不良用眼习惯的儿童。通过发放宣传手册、播放宣传视频、举办讲座等方式对视力保健行为进行讲解，提升对保护视力的重视程度，讲解视力损伤带来的不良影响。通过对典型案例的讲解引导了解长时间用眼、过度使用电视等电子产品等行为可对视力造成的损伤。引导家长进行监督，引导儿童养成良好的生活习惯和用眼习惯。保持与书本、屏幕的距离，注意手部卫生避免揉眼睛，增加户外活动时间，采取正确的坐姿，对存在安全风险的尖锐物品、位置进行预防干预。定期随访，对用眼情况和视力损伤情况进行了解。引导家属定期带领儿童对视力进行检查，提升重视度。
1.3 疗效标准
记录两组儿童的保健知识、行为、依从性、生活质量情况，进行数据收集和分析。
1.4 统计学方法
所有数据均纳入SPSS23.0中进行比较分析，分别用x2和t进行，分别用百分占比（%）和（平均数±标准差）表示，若（P<0.05）差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组儿童视力保健行为依从性对比
实验组与对照组儿童护理前的户外活动时间（89.26±18.37、91.20±19.22）min、用眼时间（6.34±2.10、6.29±2.14）h、眼保健操时间（8.39±3.15、9.47±3.22）min；儿童结果对比（t户外活动时间=0.400，P1=0.690；t用眼时间 =0.091，P2=0.927；t眼保健操时间 =1.312，P3=0.194）。实验组护理后的儿童视力保健行为依从性更好，用眼时间更短，户外活动时间、眼保健操时间更长，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组儿童视力保健行为依从性对比（
）
2.2两组护理前后的保健知识、行为、生活质量对比
实验组与对照组儿童护理前的家长保健知识了解程度评分（70.59±5.16、71.12±5.20）、儿童保健行为评分（72.26±4.89、72.33±5.10）、儿童生活质量评分（74.14±4.56、74.09±4.37）、连续用眼时间（30.59±5.17、31.26±5.28）；儿童结果对比（t家长保健知识了解程度评分=0.400，P1=0.690；t儿童保健行为评分 =0.054，P2=0.956；t儿童生活质量评分 =0.042，P3=0.966；t连续用眼时间=0.495，P4=0.621）。实验组护理后的保健知识、行为评分更高，连续用眼时间更短，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表2 两组护理后保健知识、行为、生活质量对比（
）
3. 讨论
随着科技的发展和人们生活习惯的变化，儿童整体视力呈下降趋势。学龄前儿童视力尚处在发育的关键阶段，是保护视力预防眼部疾病的重要时期[3]。常规护理难以引起儿童及家属重视，对视力保健行为相关知识了解程度不足，学龄前儿童自我约束力较弱，难以满足实际需求。社区干预则可通过更多样化的健康宣教、进一步的指导监督等措施，提升对保护视力、儿童视力保健行为的重视程度，提升儿童和家长的配合度，促使家长积极发挥监督作用。引导纠正不良的用眼行为和生活习惯[4]。指导合适的视物距离、正确的眼保健操做法、合理的用眼时间和频率等，提升儿童视力保健行为掌握程度，缓解眼部疲劳，促进眼部血液循环，从而有效保护视力。有助于提升家长视力保建意识，形成对视力保建行为的正确认知，提升配合度，加强对儿童的监督。定期进行随访，及时根据儿童实际情况进行干预[5]。本研究结果显示，实验组护理后的保健知识、行为评分更高，用眼时间更短，户外活动时间、眼保健操时间更长，儿童视力保健行为依从性更好。社区干预可以有效提升学龄前儿童视力保健行为依从性，缩短用眼时间，养成良好的用眼习惯，更好地保护视力，有较高应用价值。
综上所述，社区干预对学龄前儿童视力保健行为改善的作用效果良好。有一定现实意义，值得推广。
参考文献
[1] 冯玉沛,郑吉琦,王登廷等.某医院低视力门诊就诊儿童家长儿童眼保健知识认知情况调查[J].中国初级卫生保健,2023,37(08):50-52.
[2] 刘春平,林竹涛.学龄前儿童家长视力保健知信行现状调查及影响要素研究[J].当代医学,2021,27(32):51-53.
[3] 夏威,刘婉玥.2021年上海新桥社区4～15岁学生视力及屈光不正筛查结果分析[J].上海医药,2022,43(16):46-50.
[4] 邓燕红,刘世兴,江燕莉等.社区健康管理对学生视力不良防控效果评价[J].宜春学院学报,2019,41(03):60-64.
[5] 陈晓云,赖远惠,王仕清等.社区护理干预对学龄前儿童视力保健行为的效果分析[J].中医临床研究,2019,11(09):145-146.
