胆结石对患者上腹腔的健康造成较大影响，降低患者胆汁正常分泌，胃肠消化食物的能力等，增加患者上腹部疼痛感。胆结石手术后患者机体较脆弱，需要较好的休养才能恢复健康，临床针对常规护理和全程优质护理进行了研究，发现全程优质护理改善了患者的心理情况，平复了患者的情绪，提高了患者对护理的满意度，详见如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
将2017年5月-2018年5月本院收治的40例胆结石手术治疗患者进行本次研究，按入院先后顺序均分为参照组和观察组，各20例。参照组男女比例为19：1；平均年龄为（44.85±6.62）岁。观察组男女比例为12：8；平均年龄为（44.71±6.25）岁。两组基线资料（P＞0.05），符合比较条件。
1.2方法
1.2.1参照组
用常规护理，即做好术前准备，手术前为患者和家属讲解手术相关事项，提高家属和患者对手术和护理的了解度，让患者手术前8小时禁食禁水，准备好手术相关事项，包括手术室、手术器械、药品等，手术中对患者生命体征进行监护，如有异常及时上报医生，及时处理。手术后将患者推回病房，并对切口进行护理，防止感染等，遵医嘱用药，对患者生命体征进行关注，如切口出血、患者发热等及时上报医生，对患者饮食进行指导，让患者排气后尽早下床活动，防止粘连等。
1.2.2观察组
用全程优质护理，主要为：①手术前热情接待患者，并为其讲解手术相关事项，提高护患间的距离，让患者和家属了解手术相关知识等，对患者可能出现的并发症等做好预防工作，保障患者和家属对手术的信心，并为患者提供饮食指导，让患者在手术前8小时禁食禁水。②手术中护理人员陪同患者进入手术室，并为患者提供心理疏导，消除患者对手术的恐惧感，严密监测患者的生命体征等，协助医生完成手术。③在手术后护理中调整患者体位，让其保持在去枕平卧位，在患者清醒后调整为半卧位，在手术后一天让患者进食少量流食，观察患者的恢复情况，并逐渐增加食量，直到饮食恢复。让患者排气后尽早下床活动，防止出现粘连。④患者出院前要将注意事项等告知患者，让患者遵医嘱定期复查。
1.3观察指标
利用HAMD量表对患者入院和出院后的心理变化情况进行评分，满分50分，分数越高代表患者的心理状况越差，详细记录并比较。
1.4统计学分析
数据处理使用SPSS19.0统计学软件，计量资料采用均数（x̄±s）、标准差（S）描述，组间比较采用t检验，检验水准α=0.05，当（P＜0.05）时数据有统计学意义。
2 结果
护理后，参照组的入院和出院后的心理变化情况显著差于观察组，有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
表 1 两组入院和出院后的心理变化情况对比[n（x̄±s），分]
3 讨论
胆结石手术为患者提供了治疗上的帮助，消除了胆结石对患者的影响。临床护理为胆结石手术后患者提供了较好的辅助，保障了患者手术后的舒适度，降低了患者机体的疼痛度，让患者出院后也能保持良好的心理状态。临床针对常规护理和全程优质护理进行了研究，发现全程优质护理效果更佳，让患者出院后的心理健康度得到保障，减少了患者对胆结石手术的在意程度，提高了患者的生活质量，增加了患者对临床护理的满意度[1]。
常规护理对患者的心理焦虑、过分担忧等情况并没有过多注意，让患者在手术后出现了不良情绪，增加了护患间的纠纷等情况，也降低了HAMA评分，干扰了患者的恢复进度。而使用全程优质护理后，护理人员从患者入院开始一直到患者出院前，增加了护理的细致度，并为患者提供了优质的护理内容，提高了患者心理的舒适度，减少了患者进入手术室前和进入手术室后的心理焦虑感，提高了患者对手术治疗和注意事项的理解，保障了手术治疗的顺利性。全程优质护理为胆结石手术患者提供了整套的护理体系，加强了对患者的看护效力，减少了患者在护理中的不适，激发了患者在手术前中后的积极配合能力，提高了护理对某些并发症的预防能力，让患者手术后一直保持健康，避免了患者出院后的健康问题[2]。
全程优质护理提高了护理人员在胆结石手术后患者护理中的责任感，加强了护理人员对患者的了解度，也拉近了护患间的距离，减少了患者对护理人员的排斥感，提高了患者对护理人员的信任度。全程优质护理对患者可能出现的所有事项进行了考量，最大限度的避免了其他疾病对患者康复造成的干扰，提高了护理中的细致度，为切口愈合、患者身体机能修复，提供了有利保障，减少了切口撕裂、胃肠消化不良、反流等不良情况。患者在全程优质护理中能感受到来自护理人员的关心，减少了患者对手术的在意度，重新帮助患者建立信心，提高了患者出院后的生活能力[3]。
全程优质护理让临床护理路径变得更丰富，加强了临床护理对患者的关注力度，降低了HAMA评分，缩短了患者的住院时间，让患者在愉快的住院氛围中痊愈，提高了患者的自我护理能力，保障了患者出院后对注意事项的重视，并提高了患者的自我保护能力，降低了胆结石复发的概率。全程优质护理为患者出院后的心理健康和护理满意度作出了较大贡献，突出了全程优质护理的价值，降低了家属对患者病情的过度担忧度，提高了患者出院后遵医嘱复查的良好性。全程优质护理让患者在护理中养成了良好的生活习惯，提高了患者饮食等方面的注意能力，保障了患者消化系统对食物消化的良好性。经过本次分析得出，护理后，参照组的入院和出院后的心理变化情况显著差于观察组，有统计学意义（P＜0.05）。说明全程优质护理提高了患者出院后的心理健康度。
综上所述，全程优质护理对胆结石术后出院患者的心理健康和护理满意产生较好的影响，提高了护理效力，值得使用。
【参考文献】
[1] 闫小娟. 个性化全面优质护理对胆囊结石择期手术患者术前焦虑、VAS评分及生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(2):251-253.
[2] 李玲. 全面护理对胆结石手术患者术后康复的作用[J]. 国际护理学杂志, 2018, 37(15):2094-2096.
[3] 陈英姿. 全面护理模式在胆结石患者护理中的效果分析[J]. 心理医生, 2017, 23(1):8-9.
