引言
眼科护理工作具有高度的专业性和技术性,涉及患者眼部疾病的诊断、治疗和康复。护理安全在眼科护理管理中的作用不容忽视,它直接关系到患者的生命安全、康复进程和医院的社会声誉。因此,在眼科护理管理中,应充分重视护理安全的作用,加强护理安全管理,确保患者安全、提升护理质量、规避医疗纠纷、促进患者康复并提升医院形象。
1护理安全在眼科护理管理中的作用
眼部疾病中开展传统护理模式时,因缺乏针对性及全面性,而无法预防术后干眼症发生,需采取新型护理措施干预。综合护理在临床开展中,遵循以人为本的原则,针对患者眼部症状表现开展全方位护理干预,包括心理、饮食、生活、用药等。研究指出,综合护理模式是集患者需求所拟定出护理干预方案,可针对干眼症发生危险因素提出一系列应对措施,进而提高患者自我护理能力。
护理安全措施能够帮助并减少在眼科护理过程中可能出现的差错,如确正确给药,操作规范等。通过确保护理安全,可以提高患者对眼科护理服务的满意度,因为患者会感到他们的安全和健康得到了充分的关注和保护。护理安全管理有助于减少因护理不当可能引发的法律诉讼风险,从而保护医疗机构和护理人员的权益[1]。
2眼科护理管理工作优化措施
2.1健康教育
制定眼病疾病防治知识绘本与健康教育读本、影像资料,于患者出院当日统一发放,指导患者要反复阅读,自学眼病疾病相关知识;定期于微信群中以文字加语音的形式详细讲解资料内容,以提高患者对眼病疾病知识、眼病术后并发症的重视程度,讲解对资料中的内容存疑,应及时进行解答,考虑老年患者的文化程度与认知能力,应减少专业用语的使用,尽可能使用比喻、举例等方式帮助患者理解。告知患者返院复查时间,并于复查前1天电话通知[2]。
2.2心理护理
多数患者在进行视网膜复位术治疗前会产生一定负面情绪,甚至会合并焦虑、抑郁心理,担心无法治愈好疾病以及术后康复程度较差等。护理人员加强宣教、交流,做好鼓励及安慰工作,及时引导患者将内心感受讲出来,并对患者负面情绪形成原因进行分析。同时,护理人员及时做好患者劝慰,积极与患者沟通,培养兴趣爱好帮助患者转移注意力,避免加重患者负面情绪。护理人员让家属积极参与其中,做好家庭关怀,缓解患者负面情绪。
2.3用眼护理
护理人员应当及时告知患者干眼症各项预防措施,如患者每天早晚湿润眼部,防止眼睛干燥;病室内可保持约60%的湿度;在日常工作中,使用手机、电脑等电子产品不超过1 h,休息过程中,眼睛尽力往左上或右上看,并放松眼部肌肉[3]。
2.4患者围手术期护理
在手术开始前,积极做好对病房访视工作的合理落实。在此期间,及时做好对患者状况的评估,并结合患者临床表现对眼病的相关知识进行宣教与说明,告知手术过程与相关注意事项;选择患者感兴趣的话题与患者展开沟通并在交流的过程中结合患者的言行与相关表现对其心理状态进行合理的评估;以既往做相同手术的患者案例进行讲述,用成功的手术案例帮助患者实现对于紧张心态的消除,促进患者手术治疗康复信心的建立与完善。在手术开展过程中,医护人员要做好患者生命体征的观察和记录,以确保患者出现不良事件时可以在第一时间发现并及时应对;及时开展患者指导工作,充分有效促进其紧张情绪的合理缓解,降低患者术中乱动的概率[4]。
2.5手术结束后
医护人员应将患者送回到病房并和病房护理人员交待患者的基本情况,确保患者在手术后可以得到较为妥善的护理,继而促进护理服务针对性水平的持续提升。为了有效了解患者术后康复情况,医护人员应及时引导患者在术后进行眼部健康检查,若患者眼部分泌物较多,应及时采用生理盐水对术眼进行清洗,从而降低术后并发症的发生概率。在康复阶段,医护人员应告知患者避免打喷嚏咳嗽或情绪过激,以免对眼部康复造成影响[5]。
2.6热敷护理
洗手,取一块干净柔软的毛巾或专用的热敷眼罩。将毛巾或热敷眼罩用温热的水浸湿,拧干多余的水分。轻轻将热敷物覆盖在闭着的眼睛上,确保覆盖住整个眼睑和一部分眼周皮肤。等待大约5~10min,让热量渗透到眼睑和睑板腺区域。在热敷的同时,可以用指腹轻轻地按摩眼睑,从眼睛内侧向外侧进行按摩。按摩的动作应该是轻柔的,不要用力压迫。每侧眼睛进行按摩和热敷的时间约为5min。
2.7用药指导
告知患者用药前应仔细阅读药品说明书,了解药物服用方法、不良反应,同时通过现场演示的方式指导患者掌握滴眼药的技巧。考虑老年患者的记忆力下降,可将滴眼药的技巧、每位患者的用药频率、间隔时间等整理为书面材料并打印发放。针对文化程度低、视力障碍者,可将文字版书面材料整理成插画版本,旁配文字注释便于家属阅读并督促患者用药;针对术后用药种类较多者,可指导患者使用颜色不同的贴纸标记药物瓶,并将用药顺序、用药频率写于贴纸上,同时指导患者依据用药时间设置闹钟。
2.8延续性护理
待患者出院时,护理人员协助患者家属完成后续手续办理,并发放健康手册,患者回家后可自行翻阅。在患者出院后,继续维持每日用药习惯,期间叮嘱患者各项注意事项,为患者创建专属的健康档案,定期电话随访,了解患者出院后康复状况,解答患者所提出问题,对护理方案调整,当患者有眼部不适症状时,嘱其第一时间至医院检查,定期复诊。
2.9患者家属指导
增加患者家属的参与感,单独与患者家属沟通,告知其家庭支持对于患者术后恢复的积极意义,鼓励家属参与并配合监督患者院外护理。出院后,督促患者遵医嘱用药,合理安排睡眠时间,加强对患者的照护,减少跌倒等可能造成头部撞击的意外事件发生。
结束语
护理安全实施对于眼科护理管理有着非常重要的意义,对护士进行定期的技能训练,这有助于提高其有关病情和针对性的护理技巧,同时也可以促进护理工作在每天的治疗中得到切实应用;通过对患者不良情绪进行有针对性的心理辅导,可以减轻甚至解除其对手术的担忧与害怕;通过指导患者生活饮食、清洁病房的环境、出院后的随访指导,让患者可以得到优质护理,并对患者预后和机体的恢复起到了正面的影响,最终提高患者生活质量。
参考文献
[1]崔乐.高龄患者白内障超声乳化术后角膜水肿护理体会[J].山西医药杂志,2018,47(23):2893-2894.
[2]徐进,朱文君,滕晓菊.综合护理干预在青光眼合并白内障患者围手术期的应用效果[J].皖南医学院学报,2021,40(6):610-612.
[3]刘慧芳,梁刘涛.情志护理对老年白内障患者术前负性情绪和治疗依从性的影响[J]贵州医药,2021,45(7):1173-1174.
[4]谢晓妍,谢杰芳,孔宁,等.贝克认知疗法在老年性白内障患者术前心理护理中的应用[J].现代医学,2020,48(3):413-417
[5]徐进,朱文君,滕晓菊.综合护理干预在青光眼合并白内障患者围手术期的应用效果[J].皖南医学院学报,2021,40(6):610-612.