玻璃体切除术是眼科临床上常见的一种手术治疗方法。在复杂眼外伤患者中应用玻璃体切除术可以有效控制病情发展,促进眼部功能恢复。同时,治疗过程中临床护理干预意义也非常重大[1]。为此本文笔者从2022年1月—2023年1月期间我院收治的行玻璃体切除术的复杂眼外伤患者中随机抽取47例患者进行研究,旨在探究分析玻璃体切除术治疗复杂眼外伤的临床护理干预的效果。具体研究报告如下:
1.临床资料与方法
1.1一般资料
本研究纳入随机抽取的47例2022年1月到2023年1月期间于我院行玻璃体切除术治疗的复杂眼外伤患者。其中,男患者占25例,女患者为其余22例,他们年龄最大为71岁,最小为25岁。所有患者均已签订知情同意书。
1.2方法
对所有患者实施如下临床护理干预措施:
1.2.1术前护理:①对患者进行入院宣教,告知其手术流程、可能出现的并发症等,使其了解并配合相关治疗。②针对患者的心理状况及性格特点制定个性化护理措施。由于患者在术前都存在不同程度的恐惧心理,医护人员可通过与患者建立良好的关系,给予其充分的安全感,缓解患者焦虑情绪,避免影响术后恢复;而部分患者则会因担心手术效果不佳或出现术后并发症而产生紧张情绪,此时应积极鼓励患者树立战胜疾病的信心,主动参与到治疗方案中,从而提高治疗效率。③协助患者完善术前检查,包括视力检测、裂隙灯检查等,对于眼部有外伤史的患者还需应用裂隙灯观察眼底情况,明确眼球组织是否受到严重损伤,以便更好地选择适合患者的治疗方法。④合理安排入院后的治疗计划,严格执行无菌操作,加强消毒隔离,减少院内感染的发生几率[2]。
1.2.2术后护理:①对患者进行专业的术后健康指导,告知患者术后注意事项,如眼睛转动方向、眨眼频率等,同时督促患者保持正确姿势,以防止眼压升高导致青光眼发作。②严格按照医嘱用药,详细记录药物名称和使用时间,定期复查眼压水平,以便及时发现问题并采取措施解决。③为患者提供舒适的休息环境,尽量将病床调整至患者头部与床尾之间,防止患者因弯腰、低头等动作导致头晕、头痛,影响伤口愈合。④鼓励患者多喝水,但要避免饮用含咖啡因的饮品,以免影响伤口愈合速度,每天至少保证2000ml以上的饮水量,确保血液循环畅通,促进身体康复。⑤积极开展各项文娱活动,丰富患者的住院生活,让其在身心愉悦的状态下接受手术治疗。⑥做好心理疏导工作,帮助患者放下思想包袱,增强战胜疾病的信心,积极配合各项治疗和护理工作。⑦根据患者的实际病情适时更换敷料,若出现渗液、血肿、分泌物增多等情况,需立即通知医生进行处理。⑧严密监测患者体温、血压等指标变化,若患者出现体温持续升高、心动过速、血压下降等症状,需立刻通知医生进行处理,同时采取保暖措施,缓解患者不适症状。⑨在患者出院后,建议其继续遵循医嘱服用抗生素、降眼压药物,定期到医院复诊,防止病情复发[3]。
1.3观察指标
指标一:观察记录护理前后患者视力变化情况。指标二:术后并发症发生情况:玻璃体积血、角膜水肿、视网膜脱落是玻璃体切除术后常见并发症,观察统计发生人数,并计算分析。指标三:根据科室自制的满意度调查问卷的填写情况判断患者满意度。
1.4统计学分析
使用统计学软件SPSS28.0处理研究数据。参考数据:“[n(%)]”代表计数资料,并使用卡方对数据差异进行检验。设置数据差异标准α=0.05,当P<0.05时,数据差异有统计分析的含义。
2.结果
2.1患者干预前后视力变化比较
干预后患者视力相比干预后显著改善(P<0.05),具体数据分析比较如表1所示:
表1患者干预前后视力变化比较
2.1患者干预后并发症、护理满意度分析
干预后,术后并发症发生人数为1,发生率为2.13%;患者满意度为100.00%。
3.讨论
在玻璃体切除术中,患者往往会出现视网膜脱离、眼内炎等并发症,同时还可能会出现视神经损伤和眼球萎缩等情况。因此,对患者进行科学有效的护理干预具有重要意义。因此,采用玻璃体切除术治疗复杂眼外伤时,结合临床护理干预措施,可以有效改善患者的临床症状,促进患者眼部功能的恢复,同时能大大降低术后并发症的发生[4]。对于复杂眼外伤患者而言,合理运用临床护理干预手段,将大大提高其治疗效果,值得临床推广应用。结合本文研究结果,进一步印证上述观点。
4.小结
综上所述,对玻璃体切除术术后的复杂眼外伤患者采取临床护理干预,能有效改善患者视力,控制术后并发症的发生,进而有利于提高患者护理满意度。
参考文献:
[1]郭晶莹.玻璃体切除术治疗复杂眼外伤的临床护理体会[J].中国医药指南,2019,17(15):235-236.
[2]罗金枝,黄坚辉.研究玻璃体切除术治疗复杂眼外伤的临床护理措施[J].中国伤残医学,2019,27(01):69-70.
[3]王凤群,程红丽,黄玉娟等.严重眼外伤伴玻璃体切除术患者疼痛护理管理的临床效果观察[J].国际医药卫生导报,2021,27(16):2604-2607.
[4]冯金秀.玻璃体切除术治疗复杂眼外伤的临床护理措施分析[J].中国实用医药,2017,12(19):187-188.