急诊是应对由于突发疾病或突发状况急需医疗的部门，由于疾病的突发性和严重性，在患者接受手术治疗时，患者自身往往会产生焦虑、恐慌、恐惧、抑郁、担忧甚至拒绝接受医生治疗等负面心理，对患者接受手术治疗的依从性和手术效果有极大影响，甚至导致术后不良后果，故为保证手术顺利和术后治疗能顺利进行，对进行急诊手术的患者进行心理护理是必需可行的，在急诊手术时，给患者以积极的态度去接受手术治疗，消除患者负面心理，保证手术能够顺利进行以及提高术后治疗效果[1]。为探究心理护理在急诊手术患者中的具体作用效果，本院就次开展研究，具体内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取本院在2019年7月到12月通过急诊且需要手术的患者112例，随机将其分为对照组和观察组，每组各56例，对照组：男34例，女22例，年龄18-57岁，平均年龄 37.5±19.5岁，急诊原因：车祸伤11例、摔伤17例、急性心梗12例，钝物伤8例，急性出血8例；观察组：男27例，女29例，年龄21-63岁，平均年龄 42±21岁，急诊原因：突发意识丧失7例，车祸伤13例，摔伤16例，急性心梗13例，钝物伤7例。两组患者临床资料经统计学分析无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
将分好的组别将其按照安排好的治疗流程进行救治，具体流程如下：对照组采取常规急救手术和护理，并不加入心理护理模式；观察组在对照组的基础上加入心理护理模式，心理护理具体包含①术前心理引导护理：由于急诊手术安排是按照患者病情严重情况进行手术安排的，加上大部分患者都是通过急诊进行手术治疗的，导致大部分患者心理都会出现或多或少的恐慌情绪，术前心理护理主要是及时告知患者以及家属，患者的具体情况，接待患者时医护人员以积极地态度去救治患者，及时引导患者负面情绪，向病人介绍负责其治疗的医护人员，以此拉近与患者的心灵距离，用风趣的语言向患者介绍疾病特点，以此减轻患者紧张恐慌心理；②术中心理治疗：若患者有自我意识，在全麻状态下，应用轻松有趣的言语与患者进行沟通以此减轻患者的紧张、担忧心理，给患者以安全感，并叮嘱患者若有不适，要及时告知术者，进行其他刺激性操作时，应告知患者，尽量避免应激行为。手术前应该做好万全手术器械药品输血的准备，避免因医护人员的频繁走动，所带来的紧张和恐慌感[2]。③术后心理护理：医护人员应及时与患者沟通，患者发病后大部分病人时常担忧会受到其他人的歧视、戏弄和排斥等负面情绪，却无人倾诉，十分期望别人的理解。故医护人员应给与病人充分的心理照顾，及时疏导患者心理负面情绪，给与患者充分的尊重，但在护理过程中避免给与过度照顾，防止病人产生特殊照顾的情绪，而导致病人的自我猜忌等对治疗不自信的心理活动，治疗过程中医护人员定期一对一的给患者宣传本病的基本临床知识，让患者了解自身疾病情况，给予其如按计划治疗将如期治愈的信念，以此增强患者治愈的信心，让患者能够以积极地心态去接受治疗[3]。
1.3观察指标
比较两组患者的心理评分，评分表采取抑郁量表和焦虑量表评分，总分为100分，采集患者手术前后心理评分数据进行对比。比较两组手术效果，手术效果分为优良差三等级，患者身体状况完全稳定，症状得到控制为优；患者身体情况基本稳定，症状有所控控制为良；患者身体状况和疾病症状尚未得到有效控制，甚至有所恶化为差[4]。优良率=（优+良）÷n×100%。
1.4统计学方法
数据用SPSS 20.0统计分析，计量资料用(x̄±s)表示，t检验，计量资料采用百分率表示，x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患者的心理评分，详细结果如下，对照组手术前抑郁量表评分 （78.56±7.63）分，术后（64.36±8.19）分，焦虑量表评分：术前（86.18±6.39）分，术后（67.83±5.47）分；观察组手术前抑郁评分：（81.23±5.48）分，术后(47.35±5.69)分，焦虑量表评分：术前（79.87±8.94）分，术后（43.28±4.39）分。经治疗后，两组心理量表评分均较术前下降，但观察组患者抑郁和焦虑量表评分比对照组更低，术前抑郁焦虑评分经统计学分析无统计学意义（P＞0.05），其他数据经分析有统计学意义（P＜0.05）。
2.2对比两组患者手术效果，详细情况如下，对照组：优19例，良22例，差15例，优良率 73.21%；观察组：有25例，良27例，差4例，优良率92.86%。经治疗后，观察组的优良率（92.86%）比对照组（73.21%）要高。两组治疗数据经统计学分析有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
由于急诊手术患者大多是由于突发状况就诊，导致患者面对突发状况时出现焦虑、恐慌等负面情绪，这种负面情绪极容易导致患者接受手术治疗时出现过度紧张恐慌，使得手术治疗效果减半，在加入心理护理后，及时疏通了患者负面情绪，减少来自手术之外的干扰因素，增加手术成功率[5]。
经治疗后，两组心理量表评分均较术前下降，但观察组患者抑郁和焦虑量表评分比对照组更低，经治疗后，观察组的优良率（92.86%）比对照组（73.21%）要高。术前抑郁焦虑评分经统计学分析无统计学意义（P＞0.05），其他数据经分析有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，心理护理对急诊手术患者的治疗有促进作用，能够明显提高手术效率和手术成功率，提高患者心理素质和治疗效果，值得临床广泛推广。
参考文献
[1] 马利娜.对接受急诊手术的手外伤患者进行系统性心理护理对其焦虑情绪的影响[J].当代医药论丛,2019(15):118-121.
[2] 冉敏.心理护理干预对急诊患者的影响分析[J].家庭医药,2019(2)：89-92.
[3] 肖婷.研究手术室优质护理实施对急诊手术患者的生理及心理影响[J].世界最新医学信息文摘,2018(44)：229-235.
[4] 菅瑞.舒适护理联合心理护理对急诊内科患者的影响[J].中西医结合心血管病杂志(电子版),2018(17):95-95.
[5] 陈春英,黄建茂.心理护理对减轻急诊患者负性情绪的作用[J].健康之友,2018(14):349—351.
