老年神经性耳聋耳鸣不仅是内耳的退变，也是中枢系统的退变。因此患者不仅听力下降，言语辨别力也会随之下降，并有重振现象，严重情况下会影响患者的睡眠质量，引起血压升高、烦躁抑郁等不良症状[1]。正性暗示疗法是有针对、有目的性的用间接的方式对人的心理和行为进行积极向上的诱导的一种心理治疗法。预见性护理是护理人员对患者的现有状态进行全面综合的分析与判断，提前预知存在的护理风险[2]。两种方式结合后应用于对老年神经性耳聋耳鸣患者的治疗，更能有效改善患者的不良情绪与睡眠品质。本研究分析使用实施正性暗示下预见性护理模式对老年神经性耳聋耳鸣患者的护理影响，具体情况如下。
1 对象与方法
1.1 对象
为了选择合适的研究对象，我院决定选择1年内，2022年11月—2023年10月期间收治的124例老年神经性耳聋耳鸣患者。本研究所有研究对象均已确认满足研究条件。对所有参与本研究的患者，我院将按照随机数字表法（由计算机生成1-124的随机数字）分组为各有62例患者的观察组与对照组。其中观察组研究对象包括33名男性患者，29名女性患者，（72.12±4.97）岁。对照组包括36名男性患者，26名女性患者，（72.74±5.11）岁。两组患者的一般资料均无统计学意义（P＞0.05）。本研究所有患者均对该研究的进行完全知情，均已同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。
1.2 方法
我院为对照组患者实施常规护理模式，为观察组患者实施正性暗示下预见性护理模式，具体方法如下：
（1）常规护理：患者入院后，护理人员需为患者讲解相关护理流程，进行基本的疾病相关知识宣讲，根据医嘱为患者进行用药。
（2）正性暗示下预见性护理：
①正性暗示：
护理人员首先需进行环境暗示，为患者创造一个舒适的护理环境，比如摆放一些植物，保持医院环境干净整洁等，让患者在被护理的过程中感到舒心。
护理人员用间接的语言暗示引导患者产生相应的积极心理和行为反应，根据患者的实际病情，了解患者的心理状态，对患者进行言语鼓励和护理治疗。
护理人员通过肢体等行为暗示，给予患者的积极向的治疗心理，与患者维持好护患关系，加强患者对护理人员的信心。
护理人员还可以对患者进行护理经验暗示，为患者讲述一些成功护理经验与成就，减轻患者面对不良症状的压力，提高患者的治疗积极性。
②预见性护理：护理人员首先要进行护理培训，需具备沉着、冷静等良好的心理素质与熟练的护理技能，并快速评估患者的病情，认真听取患者的诉求，严密观察患者的病情。护理人员面对患者不同程度的病情要能快速的进行反应与决策，有危急意识和预见性的完善准备，急救物资始终保持充足，以便药品和医用设备能随用随取。
1.3 观察指标
（1）情绪相关指标：通过比较两种情绪指标（抑郁情绪、焦虑情绪），分析两组老年神经性耳聋耳鸣患者的情绪状况。
（2）睡眠品质：通过比较两种指标（总睡眠时间、睡眠潜伏期）的研究数据，分析两组患者的睡眠质量。
1.4 统计学方法
为了使本研究的实验结果更加有效，采用了SPSS30.0统计学软件对本次研究做出更详尽的数据结果分析。并且分别用x2和t、百分占比（%）和（平均数±标准差）表示。通过研究验证出来的计数资料和计量资料的数据是客观有效的。如果（P<0.05）差异有统计学意义。
2 结果
2.1 SAS、SDS比较
将两组患者的不良情绪作比较，结果显示观察组患者的不良情绪评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表 两组SAS、SDS比较（x̄±s）
2.2 睡眠品质比较
将两组患者的睡眠品质进行比对，结果显示观察组患者的睡眠品质较对照组更好，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表2。
表2 两组睡眠品质比较（x̄±s）
3 讨论
为了减少耳鸣耳聋对老年患者带来的危害，医院采取更加有效新颖的护理模式提供护理服务，正性暗示具有目的暗示，能改善患者的心理状态和行为方式，增加患者的各种信心和能力。通常情况下若想达到预期效果，护理人员需根据患者的身心情况，采取不同的暗示引导。预见性护理是护理人员通过对患者的现有和潜在护理需求进行预测和评估，制定相应的护理计划和措施，以满足患者的护理需求，避免出现不良病症，提高医院的护理质量[3]。
通过本次研究分析实验数据后，发现实施正性暗示下预见性护理观察组患者的不良情绪评分低于对照组（P<0.05），并且观察组患者的睡眠质量优于对照组(P<0.05)，客观说明护理人员使用的正性暗示下预见性护理模式有效提高患者的治疗积极性，改善了患者的睡眠质量，提升了医院的护理成效。
综上所述，对老年神经性耳聋耳鸣患者实施正性暗示下预见性护理，可以减少患者在护理过程中的消极情绪，有效提高患者的睡眠，值得应用于老年神经性耳聋耳鸣患者的临床护理。
参考文献
[1]罗晓青,黄美容,叶碧.舒适施护在有声信息治疗仪配合药物治疗神经性耳聋耳鸣患者中的实践观察[J].齐鲁护理杂志,2023,29(03):135-136.
[2]朱佳佳,丁红云,焦墨林.耳穴贴压对神经性耳聋耳鸣的治疗效果分析及管理体会[J].实用中医内科杂志,2023,37(11):102-105.
[3]刘晓莹.舒适护理在声频共振配合药物治疗神经性耳聋耳鸣患者中的应用效果[J].中国冶金工业医学杂志,2022,39(01):60-61.
