由于地理位置的不同以及当地医疗条件和需求的不同，不同医院的建设侧重点也都有所区别。医院的建设应该针对当地的项目定位，需要进行前期的设计准备工作，考虑满足工作需求的同时，更要关注建筑的质量，确保建筑结构的安全性。医院建筑改扩建项目建设面临着许多棘手的问题，在考虑其安全性的前提下，更要加强有效设计，要使医疗建筑改扩建工程的作用更加明显。我国医疗建设的需求，资金投入以及改扩建现状不同，要结合具体问题进行具体分析。
1.有关医疗建筑的相关理论
随着人们生活水平的不断提升，对于医院的医疗建筑需求也在不断地增加。对于我国大部分的地区来讲，医疗建设水平已经不能满足人们的生活需求。传统的医院建设考虑的影响因素较少，建筑整体会出现很多问题，比如医院内的停车场规划并不合理，医院的软硬件设备配备的并不全面，科室与科室之间的治疗和需求相互矛盾，医院的整体设计布局不合理，这些都是建筑所面临的问题。为了更好的解决这一问题，加强有效扩建工作的落实，我国政府加大了资金的投入，所以对于公立医疗机构来讲，加强改扩建是非常有必要的，能够更好的满足人们的发展需求，值得提倡。
2.医疗建筑改扩建项目所面临的主要问题
对于多数地区的医疗建筑改扩建项目的落实，需要消耗大量的时间精力和资金，身为当地的负责人，一定要高瞻远瞩，以长远的眼光去审视该项目建设开展的发展需求，厘清面临的现实问题，不能只是为了满足上级下达的任务指标，选择盲目应付。医疗建筑改扩建项目的落实本身就是一个循序渐进的过程，一旦在项目扩建过程中出现问题，一定要从以下几个方面入手。
2.1投资过于盲目
任何医院建筑在改扩建项目落实的前期都要做好准备工作，要进行可行性论证。不同医院的发展方向是不同的，在改扩建项目建设前期需要针对发展项目进行仔细地分析，确立发展方向，以医院内部的改扩建功能进行计划的制定。并且不同需求所改扩建的规模以及造价估算是不同的，在进行设计的同时，一定要确保医院自身的实际需要得到更好地满足。如果没有做好准备工作，进行盲目的投资医院建设规模会不断地增大，盲目的购买使用设备仪器，只会加重医院发展的负担，无法提升实际利用率。所以在进行资金投入时，一定要减少资源浪费现象的出现，避免投资过大。针对医院内部的改扩建项目投资，要进行严格的估算，不能仅靠个人的决断来影响整体的投资。在投资过程中一定要考虑医院的发展状况，针对现有的发展资源进行投资资金的有效分配。确保每一笔资金的使用都科学合理，如果投资过于盲目，会出现医院建设头重脚轻的现象。
2.2缺乏有效规划和可持续发展观念
医院建筑在进行设计的时候，一定要确保其规范性和合理性，要保障建筑内部的门诊住院与办公能够相互联系在一起。科室与科室之间的安排也要更加规范，使整个医院能够成为一个有机的整体。所以在进行设计的前期要进行整体的规划，采用可持续发展理念，要保障现代化医疗流程的规范性和合理性。另外在设计的时候要考虑医院内部的交通组织状况，避免机动车停车位不足现象的出现。因为医院内部的车辆多少，与季节性发病因素和当地的经济发展都有着密切的关联，如果缺乏可持续发展的观念，改扩建面临的问题会更加突出。
3.如何加强医疗建筑改扩建项目的落实
3.1做好前期设计准备工作，进行总体布局
任何建筑工程在施工前期都要做好前期的准备设计工作，进行整体施工布局的落实。在进行医疗建筑改扩建的前期一定要做好准备工作，要明确工作目标，保障其发展规模。比如针对一些三甲医院的建设，对于医院内部的软硬件设备的要求会更前期的设计准备工作应该放在软硬件设备的配置上。要做好原有院区的摸底排查，针对不同科室的分布状况进行仔细地检查，并且要按照医院建设的相关标准进行改扩建，既保留原本的建筑功能价值，又增添新的项目功能。建设的过程中，一定要结合先进的医疗建筑规范手法，实现建设前期与建设后期的有机结合。
3.2注重一些辅助功能的改造优化
医院内部的改扩建不仅要围绕着医院的职能入手，更要围绕着周边的环境，围绕着一些辅助功能的改造进行优化。比如针对建筑主体来讲，不仅要满足人们的实际需求与医院内部的智能需求，也要保障医院内部的交通线路顺畅。针对交通线路的改造，首先应该保障停车位充足。按照不同的看病流程进行交通路线的制定。可以对医院的院前广场进行交通路线规划，以最快的速度让病人得到治疗；或者建立相关的地下停车位，人车分流，为人们的出行提供更好的安全保障。并且针对医院内部也要做好绿地建设，医院本身就是一个氛围比较压抑的场所，对于病患来讲，压抑的环境会使他们带来较大的心理负担，而医院内部的绿化状况能够为病患提供更好的观赏环境。并且绿化带的建设也能够按照相关的功能进行划区，既能够满足人们的感官需求，也能够为急救出入口，提供更好的生命通道。
3.3加强新建单体工程的设计
在医疗建筑改扩建项目开展的过程中，要考虑多方面因素的影响，要保障新建单体工程与原有的建筑形成有机联系，在功能上能够相互协调，在交通上能够相互呼应。不同医院的使用功能不同，科室的区分不同，在设计的过程中，可以采取模块化的设计方式，保障医患之间能够更好地交流沟通。并且要保障患者的隐私，使医院内部的功能设计更加突出。针对大部分医院来讲医疗设备的数量较多，重量较大，需要考虑医疗设备对于整体结构所带来的影响。多数医院都会将医学影像科设置在医院的首层，这是由于医院的首层交通比较便利，并且从各个楼层都能够直达，方便送检。针对住院功能建筑的设计要考虑护理单元，多数医院针对区域都进行了明确的划分，对于住院部来讲也是如此。一般来讲，单个科室的单元床设计大概在45~60左右。护士通过责任认定和划分去管理不同的病号，为了更好地保障病人的隐私，患者走廊和医护走廊都进行了明确的区域划分。多数地区的病房往往都设置在南侧，这是由于南侧地区采光较好，能够满足日常光照需求。多数的医护办公室往往设置在北侧，在住院病房与医护办公室中间往往夹杂着配药室治疗辅助用房等。这种设计模式不仅可以使新建单体工程更加完善，也能够保障科室内部的正常运转。
结束语
总而言之，随着医疗卫生体制的不断升级，对于医疗技术的要求也在不断地提升。为了更好地满足人们的实际需求，必须加强医疗建筑的完善，为人们的安全提供有效的保障。每个城市内部都建设医院，如果拆除重建会消耗大量的资金，浪费大量的时间，甚至会影响城市内部的医疗水平。为了更好地解决这一问题，医疗建筑改扩建项目的落实就变得尤为重要，它能在原有的基础上实现资源的有效整合，利用原有的资源，整理现有的资源，实现资源利用最大化。现有相关负责人在进行工程项目的建设过程中，一定要考虑多方面因素的影响，实现资源的快速整合，从而满足医疗卫生体制发展的需求。
参考文献
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