临床上，新生儿呼吸窘迫综合征十分常见，通常是由肺表面活性物质缺乏所致，以皮肤青紫、呼吸困难、呻吟与呼吸急促等为主症，情况严重时，也可导致患儿的死亡[1]。故，医院需加强对呼吸窘迫综合征患儿进行干预的力度。本文选取呼吸窘迫综合征患儿60名，择取时间范围2022年1月-2023年12月，旨在分析危重症专职护理用于新生儿呼吸窘迫综合征的作用，如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2022年1月-2023年12月，本科接诊呼吸窘迫综合征患儿，共60名。随机均分2组。试验组：女孩14人、男孩16人，胎龄28-36w，均值范围（33.16±1.27）w。对照组：女孩13、男孩17人，胎龄28-36w，均值范围（33.24±1.31）w。患儿资料齐全，家属知情本研究。排除先心病、中途退出研究与肝肾功不全[2]。2组胎龄等相比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
对照组行常规护理：体征监测、用药干预和基础护理。
试验组在对照组的基础之上加用危重症专职护理，详细如下：（1）组建危重症专职护理小组，组长：护士长，组员：多名高资历的护士。开展小组会议，分析护理工作中的问题，提出解决对策，完善护理方案。（2）用简单的语句，配以相应的图片，为患儿家属普及新生儿呼吸窘迫综合征的知识，介绍治疗流程。耐心解答家属的提问，向家属介绍预后较好的新生儿呼吸窘迫综合征案例。（3）协助患儿取舒适的体位，观察患儿呼吸状况，评估患儿肺功能。对患儿呼吸道中的异物和分泌物进行清除，确保患儿呼吸顺畅。监测患儿体征，积极处置患儿异常状况。（4）做好机械通气管道的检查工作，妥善固定导管，查看导管是否通畅。根据患儿实际情况，酌情调整呼吸机参数。对患儿的气道进行湿润，以有效缓解患儿的气道痉挛等症状。（5）予以患儿保暖护理，调整保温箱温度在36-37℃的范围之内，相对湿度为50%。加强用药管理力度，严格遵医嘱对患儿进行药物治疗。输液期间，需合理调整输液速率。（6）早期，严格禁食，通过静脉为患儿补充营养，此后，再根据病人的吞咽功能与病情等，对其施以鼻饲，需严格遵循“少量多次喂养”的原则。喂养后，让患儿保持右侧卧位，观察患儿是否存在呕吐与皮肤青紫等症状，记录患儿24h液体出入量。（7）用温水对患儿的颈部、腹股沟、腋下、脐部与耳后等部位的皮肤进行擦拭，为患儿修剪好指甲，以免患儿出现抓伤皮肤等问题。（8）每周开展1次护理会议，评估本周护理工作执行的情况，汇总护理重难点，找到护理工作中存在的不足之处与问题，并经分析后提出解决方案。
1.3 评价指标
1.3.1 记录2组住院时间与机械通气时间。
1.3.2 统计2组不良事件（呼吸机相关性肺炎，及鼻黏膜损伤等）发生例数。
1.3.3 护理质量评估。工具选择：自制《护理质量问卷》，涉及到的内容有服务态度和操作水平等。总分100。
1.4 统计学分析
数据处理软件为SPSS24.0，用x²和t检验计数资料、计量资料，分别使用率（%）和（±s）表示，统计学意义成立时P＜0.05。
2 结果
2.1 康复指标分析
对比住院时间和机械通气时间的数据：试验组优于对照组（P＜0.05）。如表1。
表1 观察康复指标数据 （d，x̄±s）
2.2 不良事件分析
通过统计，我们发现：不良事件的数据，试验组3.33%，对照组16.67%。比较发现：试验组数据更低（P＜0.05）。如表2。
表2 观察不良事件相关数据 [x̄±sn，（%）]
2.3 护理质量分析
通过评估，我们发现：护理质量的数据，试验组达到（98.74±0.82）分，但对照组却仅（92.19±1.71）分。比较发现：试验组数据更高（t=5.1693，P＜0.05）。
3 讨论
医院儿科中，新生儿呼吸窘迫综合征作为一种常见病，其患病群体以早产儿为主，可引起呻吟、三凹征与呼吸困难等症状，若不积极干预，将会导致呼吸衰竭等问题，危害性极大[3,4]。通过正确的治疗能抑制新生儿呼吸窘迫综合征的进展，但护士仍要做好患儿的护理工作。危重症专职护理乃新型的护理方式，融合了“以人为本”理念，能从家属宣教、保温护理、营养支持、体征监测、管道管理与皮肤护理等多个方面出发，予以患儿精细化的护理，以促进患儿相关症状缓解，减少患儿不良事件发生几率，从而有助于确保患儿疗效，改善患儿预后[5,6]。通过对呼吸窘迫综合征患儿施以危重症专职护理，可显著提升患儿的护理质量[7]。本研究，对比住院时间和机械通气时间的数据：试验组优于对照组（P＜0.05）；通过统计，我们发现：不良事件的数据，试验组更低（P＜0.05）；通过评估，我们发现：护理质量的数据，试验组更高（P＜0.05）。
综上，新生儿呼吸窘迫综合征用危重症专职护理，患儿的机械通气时间更短，病情恢复更快，不良事件更少，护理质量改善也更加明显，值得推广。
参考文献：
[1] 李双双,张晓芳,李艳红,等. 危重症专职护理在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(7):136-139.
[2] 庞雅萍,严玮. 危重症专职护理模式应用于新生儿呼吸窘迫综合征中的效果[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(18):173-175,178.
[3] 马婷婷. 危重症专职护理措施在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用价值研究[J]. 养生保健指南,2020,14(1):195.
[4] 赵姗姗. 危重症专职护理措施在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用价值研究[J]. 养生保健指南,2020.6(34):178.
[5] 吴迎辉,杨晶,郝国娟,等. 危重症专职护理在新生儿呼吸窘迫综合征中的效果评价[J]. 中国保健营养,2020,30(12):217.
[6] 贾金华. 危重症专职护理模式在新生儿呼吸窘迫综合征护理中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(39):60,62.
[7] 王海燕,杨亚丽. 危重症专职护理模式应用于新生儿呼吸窘迫综合征的护理效果[J]. 大健康,2022,19(14):79-81.
