引言:随着国家的发展,我国老龄化进程逐年加快,特色基础护理将逐渐成为未来医疗服务的重要方向。特色基础护理可以满足患者个性化的护理需求,提高护理质量和效果,减少医疗纠纷和病患投诉,增强医院的品牌和声誉。这些老年患者通常需要较长时间的住院治疗,而且他们的病情也通常不止一种,需要进行综合性治疗。很多老年患者会出现长期慢性疾病,这就要求护士不仅要熟悉内科综合系统的知识,同时还要具备丰富的临床经验。护士的角色不仅是执行医嘱,更是负责患者的全面护理,为患者的健康和康复保驾护航。本文选取2020年7月-2021年9月诊治了564例老年内科患者,对其进行细心、周密的护理,对老年内科患者基础护理的特色进行总结,报告如下。
一、特色基础护理
1.1特色基础护理的发展
特色基础护理的起步阶段可以追溯到20世纪80年代,当时护理领域开始提倡以患者为中心的护理模式,强调护理人员应该将患者的需求和感受放在首位,为患者提供更全面、细致、温馨的护理服务[1]。这个阶段的特色基础护理,主要是在普通护理的基础上,加入了更多的人性化关怀和服务,如关注患者的情感需求、提供心理支持等。
随着患者对护理服务需求的不断提高,特色基础护理开始进入了探索阶段。护理人员开始注重对患者进行综合评估,了解患者的身体状况、病情特点、家庭背景等,进而为患者制定个性化的护理计划,并通过各种手段为患者提供更全面、专业的护理服务。这个阶段的特色基础护理,已经成为一种独立的护理模式,其内容不再局限于人性化的关怀,还包括病情分析、康复护理等多个方面。
特色基础护理在探索阶段取得的成果得到了广泛的认可和推广,开始进入了发展阶段。越来越多的医院和养老机构开始引入特色基础护理,成立了专业的特色基础护理团队,为患者提供高质量、个性化的护理服务。在这个阶段,特色基础护理的内容和服务范围进一步扩展,如采用新型的康复设备和技术、引入专业的心理医生为患者提供心理支持等,进一步提高了护理服务的质量和效果[2]。
特色基础护理发展到了今天,已经成为了护理领域的一个独立分支,其内容和服务范围已经非常丰富和多样化。在创新阶段,特色基础护理团队不断寻求新的服务模式和护理方法,以患者的精细化管理和全面的康复护理为主。特色基础护理的重点也逐渐从疾病治疗转向健康管理,这一趋势是由社会的变化和人们对健康的重视所推动的。护理人员会通过健康评估和干预,为患者制定个性化的健康管理计划,包括饮食、运动、心理、预防等方面的指导和建议,帮助患者保持身心健康和预防疾病的发生。特色基础护理也在逐渐与其他医疗服务形成联合体,如特色基础护理可以与医生、康复师、社工等协同工作,共同为患者提供全面的医疗服务[3]。此外,特色基础护理还可以与家庭医生、社区医院等合作,为老年人、慢性病患者等提供定期的健康评估和护理服务,实现医疗资源的优化配置和整合。
1.2特色基础护理的目的
(1)提供个性化的护理服务
特色基础护理是一种根据患者的特殊需求,提供个性化、针对性的护理服务的模式。护理人员通过对患者的详细评估和分析,深入了解患者的疾病状况、健康状况、社会环境等因素,为患者制定个性化的护理计划,以最大限度地满足患者的需求和期望。相比于传统的护理模式,该模式更注重患者的个性化需求和护理效果,能够更好地提高患者的信心和自尊心,增强其参与康复治疗的积极性和主动性[4]。通过与患者建立良好的沟通和信任关系,护理人员能够更好地关注患者的身体和心理健康,提供针对性的护理服务,以达到最好的康复效果。
(2)促进患者康复
特色基础护理是一种注重全面健康管理的护理模式,旨在通过先进的护理技术和设备,为患者提供最佳的护理服务,促进患者的康复和健康。护理人员会根据患者的病情和康复需求,为其制定科学的康复计划,包括物理治疗、康复训练、营养指导等。在特色基础护理的实践中,护理人员会通过各种手段和技术,帮助患者恢复身体功能,提高其生活质量。其中,物理治疗是一种常见的康复手段,通过应用物理学原理和技术,帮助患者恢复受损的身体功能,减轻疼痛和不适感,还可以通过定制化的训练计划,帮助患者提高身体的机能和协调性,加快康复速度。此外,护理人员还会为患者提供营养指导和饮食管理,帮助患者恢复健康的身体和更好的生活状态[5]。
(3)预防疾病复发
在特色基础护理的实践中,护理人员会利用先进的护理技术和设备,对患者进行全面的健康管理。他们会定期进行身体检查和评估,及时了解患者的身体状况,发现和处理可能存在的问题,从而预防疾病的复发。同时,护理人员还会向患者传授相关的健康知识和生活方式,帮助患者养成良好的生活习惯,预防疾病的发生和复发。
二、老年人特色基础护理中存在的问题及措施
2.1营养不良
老年内科患者的营养摄入是非常重要的,然而,许多老年人由于年龄增长导致胃肠道功能下降、口腔黏膜干燥等问题,常常会出现食欲不振、口渴等症状,使得他们很难获得足够的营养,还有许多老年人还存在牙齿缺失、口腔疾病等问题,导致他们进食不便。因此,护理人员应该根据患者的身体情况、口味喜好和营养需求,为老年内科患者制定有针对性的膳食方案。对于那些需要控制饮食的患者,应该根据医生的建议,控制糖分、油脂等摄入量,也要保证摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养素。此外,护理人员还应该鼓励患者多喝水,保持身体水分平衡。为了帮助老年内科患者更好地消化吸收食物,护理人员还可以根据患者的实际情况,采用小而频繁的进食方式,或者将食物切成小块,搭配易于消化的食品。同时,还可以为老年人提供一些口感柔软、容易嚼碎的食品,如煮软的米饭、鸡蛋羹、蔬菜汤等,以便他们更好地进食。通过这些措施,可以帮助老年内科患者更好地获得所需的营养,保持身体健康[6]。
2.2褥疮预防
老年内科患者长期卧床或坐着,容易出现褥疮,给患者带来不必要的痛苦,影响患者的生活质量。为了预防褥疮的发生,护理人员应该采取一系列的措施。
首先,定时翻身是预防褥疮的重要措施。由于老年内科患者久坐或久卧不动,容易造成身体局部受压,影响血液循环,进而引发褥疮。护理人员应该根据患者的身体情况,规定定时翻身的时间,避免身体同一部位长时间受压。定时翻身的同时,也可以给患者进行适当的按摩,以促进血液循环,预防褥疮的发生。其次,由于老年内科患者的皮肤比较脆弱,容易受到摩擦或潮湿等刺激,进而导致褥疮的发生。护理人员应该定期更换患者的床单,保持干净、干燥,避免受到刺激。对于已经出现褥疮的患者,护理人员应该及时采取相应的治疗措施。根据患者褥疮的程度,选择合适的治疗方案,如局部换药、擦药等,避免褥疮加重或转化为溃疡,进一步影响患者的生活质量。
2.3心理健康
长期疾病的折磨往往会让老年内科患者陷入抑郁、孤独等心理问题中。心理健康对患者的治疗也至关重要,因此,护理人员应该重视与患者的交流,了解患者的心理状态,及时排解患者的困扰,鼓励患者多与家人、朋友交流,参加一些适合自己的社交活动,以缓解患者的心理压力。还应该为患者提供心理支持,帮助患者重新建立对生活的信心和希望,鼓励患者积极面对疾病和生活,可以通过对患者进行心理评估、心理疏导等措施,有效缓解患者的心理问题,提高患者的心理健康水平。在护理老年内科患者的过程中,注重心理护理,不仅能够改善患者的心理状况,还能够提高治疗效果,提高患者的生活质量[7]。
三、老年内科患者应用特色基础护理的效果探究
3.1一般资料
本院选取2020年7月-2021年9月诊治了564例老年内科患者,其中男性421例、女性143例;年龄介于68岁至89岁之间,平均年龄为79.8岁。疾病种类包括内分泌系统疾病158例、心血管系统疾病146例、呼吸系统疾病96例和消化系统疾病100例。
3.2方法
从心理状态、舒适程度、饮食、药物治疗、活动度、排泄情况以及安全防护等七个方面对患者实施全面的、精细的护理措施。
(1)舒适度 将病房内的温度和湿度调整到适宜范围,给患者整洁、卫生的环境,适当调整病床高度,对屋内物品进行合理摆放,定期将屋内的床单,枕套进行更换,保持屋内洁净,至少两到三天洗一次澡,按时洗脚,定期给患者进行口腔护理,帮患者按时翻身。
(2)饮食 叮嘱患者多喝水,加强纤维素和蛋白质的摄入,限定水果食用量,食用的物品不可过凉过烫,保证营养均衡摄入。进食要符合少量多餐、定时定量的原则,不能过饱,严禁养成暴饮暴食的习惯。糖尿病患者以初制米面食物和杂粮食物为主,食用含糖量低的蔬菜水果,比如白菜,菠菜,土豆,苦瓜等,用植物油,并且根据每一位患者的习惯,病情程度以及服用的药物来制定个性化方案,均衡饮食,合理对三大营养物质所占的比例进行调配。对于需要辅助进餐的患者,要注意喂食过程中的温度和速度,避免患者呛到嗓子里。
(3)药物治疗 对患者严格按照医嘱进行用药,熟练掌握在临床护理中常用的药物以及所用药物与其他药物是否会产生不良反应,密切观察患者的病情,及时向医生反馈问题,对相应症状进行针对处理。
(4)活动度 在患者病情允许的情况下,应鼓励患者每天进行适量的散步,如果在户外活动,需根据当日温度,适当对衣物进行加减。在患者需要长期卧床的情况下,则可以对其进行肢体功能的锻炼,鼓励患者主动活动四肢,如若活动能力低,可以帮助患者进行适当的四肢按摩,进行轻微的活动,舒展。
(5)心理 因为老年患者患有大多患有病程相对较长的慢性疾病,患者由于不能长时间与家人相处,容易感到孤独、消极、难过、心情紧张焦虑,以及对死亡充满恐惧。当患者精神压力过大时,神经内分泌系统容易出现紊乱,这会导致患者病情恶化,不利于患者康复。作为一名临床医护人员,应详细了解每个患者的心理状态,根据其相应的情况,制定具体的健康教育的方案,只有让患者充分了解自己的病情,对疾病有正确认识,才能更好地对医护人员的诊疗进行积极配合,使病情得到迅速控制,最大程度地减轻患者的痛苦,让患者有足够的安全感,同时进行保护治疗。当患者病情得到一定的控制,要对其进行心理干预措施,如放松治疗、精神支持治疗等。
(6)排泄 一般情况下老年患者的身体机能较低,其中当然也包括消化系统机能,因此也要对患者的大便情况进行记录分析,包括大便的颜色的深浅、状态以及是否通便顺畅等。若患者患有呼吸系统疾病,还应根据其个人情况进行肺部体疗,这样可以促进痰液的顺利排出,防止在嗓子中积累。
(7)安全防护 通过日常对护士进行护理教育,提高其内心的责任意识,护士应评估自己所负责的患者是否可能存在跌倒的问题,筛选出跌倒概率较大的患者,在病床上用颜色鲜艳的标志进行标注,这样不仅可以引起家属的重视,同时也是对医护人员的一种提醒。
3.3结果 本文所选取的564例老年患者,均未有护理并发症出现,患者都能够对诊治积极配合,心态良好,情绪稳定。
结论:本文证明,应用特色基础护理对于老年内科患者的病情康复有促进作用。护士应该对患者的病情、用药变化、治疗的具体方法以及符合患者个人情况护理措施进行密切关注,对于需要帮助,有困难的患者,应及时响应,给患者提供康复和健康的正确指导。充分体现老年内科患者特色基础护理的特色,帮助老年患者早日康复。
参考文献
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