在儿童的早期发展阶段,0~6岁是其大脑和身体迅速发展的阶段,也是建立基础技能和习惯的关键时期。然而有些孩子在这个时期可能会出现发育迟缓的情况,对其未来发展产生严重影响[1]。康复训练是帮助发育迟缓患儿恢复和发展其技能的重要手段。想要有效地进行康复训练则需要对患儿的神经心理发育状况进行准确的评估。神经心理发育量表是一种标准化的评估工具,可以帮助我们了解患儿在各个发展领域的表现。本研究中即分析了0~6岁小儿神经心理发育量表在发育迟缓患儿康复训练中的应用价值,报道如下:
1 对象和方法
1.1 对象
选取2023年1月~2023年12月在我院儿童保健门诊就诊筛查出的发育迟缓患儿52例,使用随机数字表发分为对照组和观察组各26例。对照组男、女性为15和11例;年龄0~6岁,平均4.25±1.62)岁。对照组含男、女性为14例和12例;年龄0~6岁,平均(4.95±1.22)岁。患儿性别和年龄等基线资料对比无统计学意义(P>0.05)。研究经患儿家属知情同意,我院伦理委员会也知情批准。
1.2 方法
对照组患儿使用常规康复护理,根据患儿情况进行视听训练、运动疗法、饮食干预、家庭康复指导、规律生活养成等。
观察组则基于神经心理发育量表展开康复护理:使用神经心理发育量表对患儿进行评估,量表主要包含大运动、精细动作、适应能力、语言、社交行为和交流互动警示行为六个维度。根据不同患儿的年龄阶段进行各维度评估,以此为参考制定康复计划。量表评分〈85分为存在发育迟缓,根据患儿量表结果重点加强其在认知、语言、运动、适应能力等方面的训练。如针对语言发育迟缓的患儿加强语言训练;针对认知发育迟缓的患儿进行认知训练等。量表<69分为发育严重迟缓,需要采取更为强化和密集的康复干预措施,以尽快提升患儿的各项能力。可联合康复医学、儿童神经学、心理学等多学科专家,共同制定和执行康复计划。训练中根据患儿的具体需要,使用辅助器具和技术,如助听器、视觉辅助器具等,帮助患儿改善感知和运动功能。
1.3 观察指标
采用首都儿科研究所儿童保健科金春华主任修订的《儿心量表》进行评估。量表包含大动作、精细动作、适应能力、语言、社交行为五个区域,得分越高表示患儿相应智能发育水平越高。
1.4 统计学分析
研究产出数据为计量资料,纳入统计学SPSS21.0软件处理,表现方式使用t和“”,若差异存在统计学意义,则P<0.05。
2 结果
观察组和对照组实施干预后PIQ评分分别为(69.13±5.43)、(62.17±4.97)分,组间t=4.821,P=0.001;VIQ评分分别为(51.10±4.29)、(46.54±3.97)分,组间t=3.978,P=0.001;FIQ评分分别为(54.28±4.43)、(50.18±5.58)分,组间t=2.934,P=0.005。通过分析显示,观察组WISC评分均显著高于对照组(P<0.05)。
3 讨论
在儿童的早期发展阶段,神经心理发育的评估对于识别并干预发育迟缓至关重要。发育迟缓患儿由于在语言、社交、认知、运动等一个或多个方面的发展速度低于同龄儿童。对于这类患儿实施康复训练的关键在于全面、系统地评估他们的神经心理发展状况,并制定针对性的康复计划。在这一过程中,小儿神经心理发育量表(Neuropsychological Developmental Scales for Children)的应用,表现出了其独特的优势。
针对发育迟缓的患儿,康复训练是一项系统的、长期的治疗过程。0~6岁小儿神经心理发育量表在这一过程中的应用可以作为诊断发育迟缓的重要依据,量表通过标准化的测试项目,能够更准确地判断儿童的发育状况,避免误诊或漏诊[2]。对发育迟缓患儿实施该量表能够准确评估患儿的神经心理发展状况,帮助医生和康复师找出患儿在哪些方面存在滞后,从而制定针对性的康复计划。也可以提供量化的评估结果,使得康复效果的评估更加客观、准确。医生和康复师可以根据量化指标,对康复计划的执行情况进行调整,确保康复训练的效果[3]。同时量表的评估结果能为患儿提供个性化的康复方案,使治疗更加精准、有效。通过定期的量表评估,还可以科学地评估康复训练的效果,为康复师和家长提供反馈,指导后续的治疗[4]。
综上所述,0~6岁小儿神经心理发育量表在全面发育迟缓患儿康复训练中具有较高应用价值。它能为科学评估患儿康复效果提供重要工具,帮助提高康复效果。
参考文献
[1] 杜晓娟,经帅. 基于《0~6岁小儿神经心理发育测评量表》实施康复训练对运动迟缓患儿的影响[J]. 中华养生保健,2022,40(2):18-19.
[2] 张艳,李业平,刘苓. 早期评估及干预在高危儿随访中的临床价值分析[J]. 中国儿童保健杂志,2020,28(12):1369-1373.
[3] 刘小英,杨艺娜,刘文龙. 功能性构音障碍患儿社会生活能力与神经心理发育水平的相关性分析[J]. 中国临床新医学,2022,15(5):445-448.
[4] 王文霞,任群群,尚清,等. 视听觉统合康复训练在全面性发育迟缓患儿中的应用效果[J]. 中国民康医学,2023,35(22):100-102.