研究青光眼患者实施强化护理的效果及对生活质量的影响
黄梦娟
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黄梦娟,. 研究青光眼患者实施强化护理的效果及对生活质量的影响[J]. 国际护理学,20252. DOI:10.12721/ccn.2025.157011.
摘要: 目的:研究青光眼患者实施强化护理的效果及对生活质量的影响。方法:病例是青光眼82例,时间2019年7月~2022年9月。普通组(41例):普通护理。强化护理组(41例):强化护理。研究效果。结果:强化护理组护理3周后的焦虑评分更低[(6.38±0.42)分,VS普通组的(9.87±1.35)分](p<0.05)。强化护理组护理3周后的遵医依从性评分、自我管理能力评分均更高[(3.77±0.22)分、(89.69±2.34)分,分别VS普通组的(2.39±0.18)分、(75.39±1.05)分](p<0.05)。强化护理组护理3周后的WHOQOL-BREF评分,VS普通组更高(p<0.05)。强化护理组护理3周后的临床护理满意率更高[95.12%,VS普通组的73.17%](p<0.05)。结论:强化护理在青光眼患者护理中的应用效果更好。
关键词: 青光眼;强化护理;效果
DOI:10.12721/ccn.2025.157011
基金资助:

青光眼疾病是病理性眼压增高的疾病[1]。本病的危害性较大,若医治不当,可引发视力降低、视神经萎缩和视野缺损等症,患者有失明的风险,生活质量明显降低[2]。在积极配合治疗的同时,给予更优质的护理服务,能够利于病情好转、生活质量改善[3]。强化护理是基于常规护理模式,对各方面护理措施进行优化的模式。有研究表明,实施强化护理,能够显著提高护理质量水平,利于患者病情的改善[4]。因此,本文研究青光眼患者实施强化护理的效果及对生活质量的影响。现报告如下。

1.资料和方法 

1.1资料

病例是青光眼患者82例,研究时间2019年7月~2022年9月。普通组内,男20例,女21例,60~78岁,平均(62.26±3.09)岁。强化护理组内,男21例,女20例,59~76岁,平均(62.31±3.11)岁。

1.2方法

普通组:进行常规专科医嘱护理等。强化护理组:开展强化护理。(1)强化健康教育护理。耐心、细致讲解青光眼的知识,说明青光眼的治疗方案,告知患者具体的使用的药物、手术具体名称、使用到的麻醉药物、大概手术时间、是否有术后并发症、如何避免并发症。帮助患者了解各类降眼压药物的具体使用方法,告知患者不必要太担忧病情,借助一些临床病例资料,让患者能够依从治疗。(2)心理疏导护理。积极、主动地鼓励和安慰,弱化患者紧张、恐惧感受。必要加强对青光眼的教育,毕竟病情严重时也有失明的风险,进一步解释此病如何治疗、用的药物是否安全,对患者的病症以及阶段性的治疗情况,及时加强沟通,来解决疑问,从而避免因不了解疾病产生的担忧、焦虑等情绪。(3)强化病情优质护理。严密观察患者的生命体征,定时检测眼压,保持眼部清洁,叮嘱患者不要揉眼睛、用药过度,掌握并发症的发生风险,并强化观察频率。(4)生活强化护理。指导患者进行合理的饮食,保持健康的生活行为,适当进行运动。对患者的情况,做好时刻关注,尤其是在每天护理结束后,能够进行一定的总结,确定强化观察的重点。

1.3 评价指标

焦虑评分,遵医依从性评分、自我管理能力评分、生活质量(WHOQOL-BREF)评分、临床护理满意率。

1.4统计学分析

用SPSS 22.0分析数据,计量资料行t检验。计数资料行卡方检验。若P<0.05,代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 焦虑评分

强化护理组护理3周后的焦虑评分更低[(6.38±0.42)分,VS普通组的(9.87±1.35)分](p<0.05),见表1。

表1 研究焦虑评分

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注:*示本组护理3周后,与护理前比较,p<0.05。

2.2 遵医依从性评分、自我管理能力评分

强化护理组护理3周后的遵医依从性评分、治疗依从性均更高[(3.77±0.22)分、(89.69±2.34)分,VS普通组的(2.39±0.18)分、(75.39±1.05)分](p<0.05)。见表2。

表2 研究遵医依从性评分、自我管理能力评分

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注:*示本组护理3周后,与护理前比较,p<0.05。

2.3 WHOQOL-BREF评分

强化护理组护理3周后的WHOQOL-BREF评分均更高[(20.65±3.09)分、(17.71±2.02)分、(16.48±3.06)分、(19.52±3.06)分,与普通组(15.35±2.14)分、(14.46±1.13)分、(14.41±2.13)分、(15.49±2.16)分比较](p<0.05)。见表3。

表3  研究WHOQOL-BREF评分

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注:*示本组护理3周后,与护理前比较,p<0.05。

2.4 临床护理满意率

强化护理组的临床护理满意率更高[95.12%,与普通组的73.17%比较](p<0.05)。见表4。

表4 研究临床护理满意率

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3.讨论

目前,青光眼的临床患病率较高[5]。若不采取治疗对策,任由病情发展,到一定的阶段,最终导致视觉功能损害,增加虹膜萎缩、白内障、视神经萎缩等并发症发生风险,且患者的视野可以全部丧失,造成不可逆失明的后果[6]。对于此病,一旦确诊这个疾病,需要积极遵医嘱采取降眼压滴眼液、激光、手术等疗法医治,以挽救眼部功能,以免影响生活质量。但常规的护理情况下,措施不够全面,患者认知不足,且易出现负性情绪,均不利于病情的治疗[7]。强化护理模式是临床应用成熟的护理模式,可解决此问题。

结果显示,开展强化护理后,患者的各项指标均更佳(p均<0.05)。证明,在青光眼患者中,实施强化护理,效果更佳。这主要是因为,进行强化健康教育护理,让患者了解疾病知识、治疗如何应对病情,知道自身病情严重性,掌握疾病自我管理的技巧,解决常规护理模式下简单口头教育效果不好的问题[8]。进行强化心理护理,可减轻对手术的恐惧、对病情治疗的焦虑,解决常规护理模式下缺乏对患者心理疏导的问题[9]。进行病情强化护理,增强风险意识,更有效降低并发症风险。进行生活强化护理,更利于提升患者的生活质量,让患者更满意[10]

综上所述,在青光眼患者中,实施强化护理,效果更佳。

参考文献:

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[2]王芬,戴旻辉,李春燕.家属协助术后眼球按摩护理对青光眼患者术后眼压控制、心理状态及疼痛程度的影响[J].国际护理学杂志,2021,41(01):168-171.

[3]王敏,李亚楠,李亚东等.格林健康促进模式对青光眼手术患者健康认知、遵医行为及并发症发生率的影响[J].国际护理学杂志,2021,41(09):1603-1605.

[4]陈满天,甘志如.多元化强化护理对急性闭角型青光眼手术患者疾病相关知识认知情况和遵医配合行为的影响[J].临床医学工程,2021,28(08):1125-1126.

[5]刘松玲,于洪杰.格林模式的健康宣教对白内障伴急性原发性闭角型青光眼患者术后健康行为及治疗依从性的影响[J].泰山医学院学报,2020,41(06):461-462.

[6]张睿.难治性青光眼患者行引流阀植入术的围手术期护理要点研究[J].中国医药指南,2020,18(16):286-287.

[7]张晨.认知行为干预护理对慢性青光眼患者心理状态及遵医依从性的影响[J].实用临床医学,2019,20(12):79-81.

[8]张艳玲,孙玉.青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术的临床护理分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(81):276+278.

[9]孙超,何娜,陈凌等.强化式护理干预与优质护理兼用对青光眼患者自我管理能力的影响[J].中国卫生标准管理,2017,8(22):176-177.

[10]杨红.强化护理宣教对青光眼患者视功能、自护能力及遵医行为的影响[J].国际医药卫生导报,2016,22(11):1633-1635.