内科是医院最重要的科室之一，主要涉及心脑血管内科、消化内科、内分泌科等[1]，患者数量比较多，病情复杂多样，并且患者年龄等差距也比较大，对内科护理服务提出了更高的要求，常规护理管理难以满足，需要采用更加有效的护理管理方案[2]。本文选取内科疾病患者72例作为研究对象，探究优质护理管理模式在内科应该价值，详细情况见下文：
1资料与方法
1.1一般资料
本次实验研究时间为2022年2月-2023年1月，选取本院内科诊治的72例患者作为研究对象，按照护理管理方式不同对患者进行分组，每组36例。对照组：男性22例，女性14例，年龄21-79岁，平均（49.35±4.44）岁；观察组：男性20例，女性16例，年龄22-77岁，平均（49.26±4.67）岁。统计两组患者的一般资料，无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组实施常规护理管理，即按照一般的模式对患者实施基础护理，观察组实施优质护理管理模式，具体操作如下：（1）分级管理。对内科护理人员进行分级管理，根据护理人员的工作经验、职称、工作时间等因素来划分，对于工作经验丰富的主管护师，并且工作年限达到10年以上，则可以评为护士长，将工作时间5年以上，具有一定工作经验的护士可以评为组长，而责任护士和助理护士均可以选择工作年限在3年以下的护理人员担任。（2）明确划分护理人员的职责。对于内科护士长来说，需要负责对所有护理人员的工作进行监督和指导，并且要主动与其他科室做好交接和协调工作，组长协助护士长开展相关工作，并对其他护理人员的工作进行指导，指出其中存在的问题，提出改进策略，针对不同患者的不同病情，制定针对性的护理方案，并严格要求责任护士和助理护士按照护理方案对患者实施护理服务，以保证护理服务满足患者的要求。责任护士和助理护士主要按照上级要求对患者做好基础护理工作，密切观察患者病情变化和各项生命体征变化情况，一旦发现患者出现异常情况，则需要及时通知主治医生进行妥善处理，同时积极开展用药指导、饮食护理、运动护理、健康教育、心理护理等多个方面的护理工作，与患者营造良好关系，取得患者的信任度，提高患者对治疗和护理工作的依从性。（3）护理质量监控。每周，护士长组织所有护理人员共同召开研讨会议，对当前临床护理工作现状、存在的问题进行明确，总结经验教训，提出科学合理的解决措施，制定针对性护理方案，持续不断提高护理质量。每个月都需要组织内科护士参加培训学习，确保护士掌握更多的理论知识、专业技能知识以及沟通技巧，提高护理人员的综合素质，在每次培训结束之后，均需要对护士进行考核，考核合格的护理人员才能上岗，年末还需要对护士进行全面考核，并将考核结果与护士的薪资福利待遇相挂钩，从而促使护理人员加强学习，不断丰富自己的知识储备，为患者提供更高质量的护理服务，满足患者需求。
1.3观察项目和评价标准
（1）比较两组护理质量评分情况。采用医院自制调查量表，包括四个项目，每项100分，分数高表示护理质量好[3]。
（2）比较两组护理前后负性情绪评分。SAS评分：焦虑评分，分界线为50分，分数下降表示焦虑情绪缓解。SDS评分：抑郁评分，分界线为53分，分数下降表示抑郁情绪缓解[4]。
（3）比较两组不良事件发生率。
（4）比较两组护理后生活质量评分情况。包括四个项目，各项目满分均为100分，分数与生活质量呈正相关关系[5]。
（5）对比两组护理满意度。采用医院自制调查问卷。满分为10分，9.0以上为满意、8.0-9.0为基本满意、小于8.0分为不满意。
1.4统计学方法
借助SPSS 21.0软件统计，计量资料以(x̄±s)表示，组间比较采用t检验；计数资料以率表示，组间比较采用X2检验，P＜0.05，有统计学意义。
2结果
2.1两组护理质量评分对比
表1可知，观察组护理质量评分明显高于对照组（P<0.05）。
表1 两组护理质量评分对比（分，x̄±s）
2.2两组护理前后负性情绪评分对比
护理后观察组负性情绪评分改善更加明显，与对照组比较差异显著（P<0.05）。见表2。
表2 两组护理前后负性情绪评分对比（分，x̄±s）
2.3两组不良事件发生率对比
在不良反应发生率方面对比，观察组明显低于对照组（P<0.05）。见表3。
表3 两组不良事件发生率对比（n，%）
2.4两组护理后生活质量评分对比
对比两组生活质量评分情况，观察组明显高于对照组（P<0.05）。见表4。
表4 两组护理后生活质量评分对比（分，x̄±s）
2.5两组护理满意度对比
护理后统计两组护理满意度，观察组明显高于对照组（P<0.05）。见表5。
表5 两组护理满意度对比（n，%）
3讨论
内科作为医院重要的组成部分，包括的科室比较多，涉及到的疾病类型也比较多，并且有些患者病情变化较快，要求内科护理人员具备较丰富的理论知识，同时还需要掌握更多专业的护理技能知识[6]。再加上近年来，伴随着社会经济的快速发展，人们的物质生活水平大幅度提升，健康意识也随之提高，对临床护理服务的质量也提出了更高的要求，一旦护理人员护理工作存在问题，将非常容易引发纠纷事件，影响正常医疗活动开展[7,8]。从以上两个层面来说，均需要对内科护理管理方案进行优化和完善，我院对内科患者实施优质护理管理模式，取得不错效果，分析原因如下：与常规护理管理相比，优质护理管理模式是一种更加科学和先进的护理管理方案，坚持以患者为中心的护理管理原则，可以在常规护理基础上，对护理工作进行进一步的优化，明确护理人员具体的职责，并严格要求护理人员在工作当中认真负责，努力为患者提供高质量的护理服务[9]。
研究发现，经不同护理管理，观察组护理质量评分较高，负性情绪评分改善明显，不良事件发生率较低，护理满意度较高，生活质量各项评分均明显高于对照组，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。本文研究结果与崔丹[10]在相关课题当中的研究结果基本一致，说明对内科患者实施优质护理管理模式具有有效性和可行性，可以将其作为内科临床上进行护理管理的优良方案。
综上所述，对内科患者实施优质护理管理模式，效果显著，可以有效提高护理质量，缓解患者负面情绪，降低不良事件发生率，改善患者生活质量，建议推广。但是本文的研究也存在一定的缺陷，即研究时间短，样本量比较少，要想得到更加科学的结论，临床上还需要进行更长时间、更大样本量的研究。
参考文献：
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[3]王锦. 优质护理管理模式在肾内科护理管理中应用的效果探讨[J]. 中国保健营养,2019,29(10):217.
[4]王妍. 优质护理管理模式在肾内科护理管理中的应用效果[J]. 中国医药指南,2020,18(31):173-175.
[5]陈波. 优质护理管理模式在肾内科护理管理中的应用效果分析[J]. 中国保健营养,2019,29(23):211.
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[9]王素芬. 内科实施优质护理管理模式的效果及不良事件的发生率分析[J]. 中国保健营养,2021,31(20):175.
[10]崔丹. 优质护理管理模式在内科护理管理中的应用探讨[J]. 航空航天医学杂志,2021,32(11):1388-1389.
