乳腺肿瘤临床分为恶性与良性，其中恶性肿瘤会对患者的生命安全产生威胁。乳腺肿瘤早期治疗方法多用手术切除术，其能预防癌细胞的转移与扩散[1]。目前，乳腺肿瘤常用的诊断方式为免疫组织化学检测，其能鉴别出乳腺小叶癌、导管癌等恶性肿瘤，同时还能鉴别良恶性肿瘤，具有较高的临床应用价值。因此，本文就对病理诊断时应用免疫组化技术的应用效果展开分析。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2022年1月—2023年12月本院收治的乳腺肿瘤患者130例作为研究对象，所有研究对象均开展乳腺穿刺活检，收集患者的乳组病理组织标本，并应用免疫组化技术检测标本，观察、记录收集到的病灶组织免疫组化检测结果。
乳腺肿瘤患者130例均为女性，年龄范围30～90岁，平均年龄（45.67±5.41）岁，其中出现乳头溢液者有55例，出现乳房肿块者有50例，出现腋窝淋巴结肿大者有25例。通过对比患者的病症类型、年龄等相关资料，无差异，P>0.05。
1.2方法
所有参与者匀开展免疫组化检查，先收集患者的乳腺组织标准，并将其放入甲醛溶液中实施脱水与石蜡包埋、切片等处理，切片要注意其厚度保持在4u。应用免疫组化染色技术开展切片染色处理，通过DAB试剂盒、免疫S-P检测试剂盒，检测癌变状态。手术后，参照卫生组织病理诊断标准，即免疫组化法，检测ER、PR、 HER-2等项目。应用乳腺癌HER-2检测指南，>10%浸润癌细胞呈现强、完整、均匀的细胞膜染色为IHC3+阳性；>10%浸润癌细胞出现弱至中等强度的、完整细胞膜的染色或≤10%浸润癌细胞呈现强且完整的细胞膜染色，其为IHC2+不确定，当浸润癌细胞>10%时呈现不完整、微弱的细胞膜染色，属于IHC1+阴性；当无染色或≤10%浸润癌细胞呈现不完整、微弱细胞膜染色，为IHCO阴性。
免疫组化结果，对FSIH阳性进行判断，即HER2/CEP17的比值超过2.0，即为HER2阳性；当HER2/CEP17的比值低于2.0，但平均HER2拷贝数与细胞比值超过6.0时，HER2也为阳性；当HER2/CEP17的比值低于2.0，且平均HER2拷贝数与细胞比值低于2.0，HER2为阴性；当HER2/CEP17的比值低于2.0，且平均HER2拷贝数与细胞比值低于6.0；I超过4.0时，HER2 FISH结果不明确。此外，检测ER、P63抗体、核蛋白Ki67、表皮生长因子受体、基底细胞角蛋白CK5/6、原癌基因人类表皮生长因子受体2的特异度、灵敏度。
1.3观察指标
分析肿瘤的类型、分子分型，研究免疫组化项目的特异性、敏感度。
1.4统计学方法
选择SPSS23.0软件，计量资料以（x̄±s）表示，行t检验，计数资料用%表示，行X2检验；计数资料以率（%）表示，
2. 结果
2.1乳腺肿瘤患者病症类型分析
以病理种类分类，乳腺肿瘤患者130例患者中出现浸润性导管癌92例，占比达到70.77%，出现浸润性小叶癌4例，占比达到3.08%，出现特殊型乳腺癌34例，占比达到26.15%。
2.2乳腺肿瘤患者分子分型情况分析
以分子分型分类，发现Luminal A患者有36例，占比达到27.69%，Luminal B患者有24例，占比达到18.46%，HER-2过度表达患者有27例，占比达到20.77%，HER-2（2+）不确定型患者有15例，占比达到11.54%，三阴性乳腺癌患者有19例，占比达到14.62%；通过免疫组化技术检测结果进行分析，发现激素受体出现阳性型患者有87例，占比达到66.92%，激素受体阴性型患者有29例，占比达到22.31%，HER-2阳性型患者有27例，占比达到20.77%。
2.3乳腺肿瘤患者结合免疫组化检查得出的病理诊断与仅靠石蜡切片组织学特征得出病理诊断对比
130例乳腺肿瘤患者结合免疫组化检查诊断准确率100.00%与仅靠石蜡切片组织学特征得出病理诊断分析，见表1。
表1乳腺肿瘤患者进行免疫组化检查与仅石蜡切片得出病理诊断对比
3. 讨论
早期乳腺肿瘤的症状不明显，病情发展较快，而且会因不同的病症类型而产生不同的乳腺癌类型，从而会增加漏诊率与误诊率，如检查与治疗不及时，还会对患者的身心健康产生影响，甚至是引起死亡。研究表明，当肿瘤病灶出现浸润、转移时，会对机体的其他器官产生破坏，诱发器官突变[2]。故在此种情况下，需要了解乳腺肿瘤患者的实际情况，如病史、生活方式等，并结合病理诊断的结果，对肿瘤的类型加以区分，便于合理开展检查，也为后期的诊疗提供参考。目前，临床在乳腺肿瘤诊断中多采用免疫组化技术进行病理诊断，具有较高的准确性，能减少误诊、漏诊的发生风险。
在本次研究中，免疫组化技术检查灵敏度分别为80.00%、68.06%、71.79%、89.74%、78.26%、67.14%。原因分析，在免疫组化技术的检测下，能以显色剂的作用下观察被标记的抗体，表明组织细胞中的抗原，进行准确的定位与分析，直观地观察组细致的病灶；且表皮生长因子受体会在恶性肿瘤细胞中会表现出强阳性反应；ER会参与肿瘤细胞的繁殖与淋巴结转移，故机体出现癌变时，水平较高，会出现阳性表达。而且免疫组化技术检测能对肿瘤的良恶性进行鉴别与诊断[3]。此外，免疫组化技术检测下，其主要病理检测原则为乳腺癌病灶，只对肿瘤组织进行切片检验，就能检出乳腺肿瘤相关知识，并能对疾病进行量值的评估，故免疫组化技术在乳腺肿瘤早期诊断中具有显著的效果，其可以尽早发现癌变情况，帮助临床制定诊治方案。而且免疫组化技术属于新型的诊断技术，具有操作简单、价格低等特点，并能开展实时监测病灶的优点，在乳腺疾病诊断中具有较广泛的应用价值。
综上所述，在乳腺肿瘤患者经病理诊断时应用免疫组化技术，可以提高诊断准确率，辅助患者提升预后效果，能为诊治提供科学的依据，值得推广。
