肾病综合征是肾内科的一种常见病症,其病程较长,而且容易反复发作。因此,为肾病综合征患者开展有效的护理干预是非常必要[1-2]。为探究肾病综合征患者采用循证护理的效果,本次研究选择医院就诊的30例肾病综合征患者开展调研。
1.资料和方法
1.1 基线资料
纳入医院收治的肾病综合征患者30例,入组时间2020年1月至2020年12月,以随机数字表法分为两组,每组15例,接受传统护理的小组为参照组,接受循证护理的小组为实验组。参照组,女5例、男10例;年龄48岁~78岁,平均(63.23±6.12)岁;病程1年~3年,平均(2.01±0.23)年。实验组,女6例、男9例;年龄45岁~80岁,平均(63.66±6.34)岁;病程1年~3年,平均(2.04±0.26)年。两组肾病综合征患者资料对比P>0.05。
纳入标准:(1)尿蛋白定量在3.5g/d以上,血浆白蛋白低于30g/L;(2)自愿参与本次研究,签署知情同意书;(3)临床资料完整。排除标准:(1)全身系统性疾病患者;(2)癌症患者。
1.2 方法
参照组,采用传统护理,为患者提供用药指导、体征监测和常规疾病教育。实验组,采用循证护理,第一,提出循证问题:根据肾病综合征常见的护理问题,提出循证问题。第二,获取循证支持:利用知网、万方等相关网站查阅文献资料,制定护理计划。第三,开展循证观察:负责此次护理研究的责任医师、护士及组长召开专题会议,对有关“肾病综合征”、“护理”的文献进行回顾,探讨其可行性。第四,进行循证应用:根据资料和实际情况对可能发生的护理干预措施或行为进行分析,制订出一套合理的护理计划。通过心理疏导、健康教育和药物指导,提高患者的主动性,使护理工作取得最佳效果。
1.3 观察指标
(1)24h尿蛋白定量、血清白蛋白、总胆固醇、血肌酐。(2)SAS焦虑自评量表评分、SDS抑郁自评量表评分。(3)满意度,应用满意度评分进行评价,分为不满意、基本满意和非常满意。
1.4 统计学处理
应用SPSS23.0统计学软件处理数据,计数资料(%)以卡方检验,计量资料以(均数±标准差)表示,计量资料符合正态分布,差异以t检验。(P<0.05),具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组24h尿蛋白定量、血清白蛋白、总胆固醇、血肌酐相比
两组护理前24h尿蛋白定量、血清白蛋白、总胆固醇、血肌酐相比,P>0.05;护理后实验组24h尿蛋白定量、总胆固醇、血肌酐小于参照组,实验组血清白蛋白大于参照组,P<0.05。见表1:
表1 两组24h尿蛋白定量、血清白蛋白、总胆固醇、血肌酐相比 {x̄±s}
2.2 两组SAS评分、SDS评分相比
护理前两组SAS评分和SDS评分对比,P>0.05;护理后实验组SAS评分和SDS评分低于参照组,P<0.05。见表2:
表2 两组SAS评分、SDS评分相比 {x̄±s,分}
2.3 两组满意度相比
实验组满意度高于参照组,P<0.05。见表3:
表3 两组满意度相比 {n(%)}
3.讨论
肾病综合征在临床上是一种常见的肾脏疾病,主要表现为高脂血症、蛋白尿、低蛋白血症、水肿等,这些都会造成严重生理不适,使患者生活质量大大降低。另外,肾病综合征很难治疗,病程较长,并且极易复发。因此,对患者进行有效的护理是非常必要[3-4]。循证护理模式则可以针对患者的体质、需求、病情,制订相应的护理方案,进行有计划的护理工作,可以有效地弥补传统护理的不足。尤其是在掌握肾病综合征患者基本信息后,就可以找出护理方面的问题,并及时地发现问题,为患者制定出更加合理的护理对策。据本次调查显示,护理后实验组24h尿蛋白定量、总胆固醇、血肌酐小于参照组,实验组血清白蛋白大于参照组,实验组SAS评分和SDS评分低于参照组,实验组满意度高于参照组,P<0.05。主要是因为循证护理是以循证医学为基础,以科学理论为基础,针对肾病综合征患者的具体状况,制定相应的护理措施,以达到有计划、有秩序的目的,为患者提供高质量的护理服务。循证护理技术应用于肾病综合征患者的护理,可以很好地弥补传统护理模式的缺陷。运用循证护理法可以突破传统的护理思维,根据患者的实际情况,设计出合理的护理方案,以满足患者的需要,提升患者护理满意度。
综上所述,肾病综合征患者采用循证护理的效果显著,值得推广。
参考文献:
[1] 徐珂. 循证护理在肾病综合征患者护理中的应用效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(86):106,111.
[2] 张宁. 研究选择循证护理对于肾病综合征进行护理的临床应用效果[J]. 中国医药指南,2020,18(4):195-196.
[3] 郑丽娜. 肾病综合征护理中应用循证护理的效果分析[J]. 中外医疗,2020,39(1):132-134.
[4] 靳曼丽. 循证护理干预对儿童肾病综合征医院感染发生率的影响[J]. 罕少疾病杂志,2020,27(6):75-77.