血液透析是临床汇危重症的一种常用治疗方法，对于终末期肾衰竭的患者来说，需要长期进行维持性血液透析，虽然对于患者来说，采取这种方式治疗能够起到较好的效果，让患者病情发展的速度降低，延长患者生存的时间，但是在长期进行透析治疗之后，患者也会出现一系列的负面反应，加上治疗周期长、支出较大等，导致患者产生消极情绪，不愿意配合治疗工作[1]。具体报道如下。
1 资料和方法
1.1.一般资料
随机选取本院2019年2月-2020年1月收治的82例长期维持性血液透析患者进行此次研究，按照随机抽签法均分两组，各41例。其中参照组男女比例为23：18，患者年龄在35-72岁之间，平均年龄为（53.55±18.55）岁。研究组男女比例为22:19，患者年龄在36-73岁之间，平均年龄为（54.32±18.19）岁。对比两组患者的性别和年龄等资料没有显著差异（P＞0.05），存在比较价值。
1.2方法
1.2.1参照组
参照组对患者采取传统护理措施，针对患者的血液透析情况进行观察监测，同时做好相应记录及处理等。
1.2.2研究组
研究组患者在此基础上接受心理护理，主要包括以下方面。首先，护理人员要针对患者的实际情况选择适当的方式对其进行健康教育，让患者和家属对血液透析的相关知识有足够的了解，并充分意识到积极治疗对于病情控制的重要意义，主动戒除不良的习惯，配合医护人员的工作。同时，护理人员要加强和患者的沟通，在交流的过程中不断对患者进行鼓励，了解患者当前的疑问和忧虑，用温和的语气向患者做出解答，同时指导患者用适当的方式对不良情绪进行宣泄，通过互联网、电视、音乐等分散患者的注意力，同时帮助患者建立和社会的联系，使其感受到更多的关爱。同时要和患者家属进行交流，了解其家庭的基本构成和经济条件等，尽量帮助患者减轻负担，将制定的方案向患者进行介绍，强调方案调整后的优点，减轻患者的心理压力。
1.3观察指标
对比两组患者心理状态在护理前后的评分。
判别标准：使用心理状态评分表对患者心理健康情况进行评估，总分100分，分数越高心理问题越严重。
1.4 统计学分析
所得数据资料使用SPSS19.0软件统计处理，卡方检验中等计数资料以百分数表示，t检验中计量资料以均数±平方差表示，对比有统计学意义时（P＜0.05）。
2 结果
2.1对比两组护理前后患者的心理状态评分
两组心理状态护理前评分对比无显著差异（P＞0.05）；护理后评分均有下降，且研究组更低，对比有显著差异（P＜0.05）。如表1所示。
表1 两组心理状态护理前后评分变化的对比（x̄±s）
3 讨论
对于很多危重症患者来说，采取血液透析治疗的方法，是延缓病情发展的重要手段，通过透析治疗，患者能够得到更长的存活时间，但是在实际的临床治疗过程中，很多患者由于长期维持透析导致的副作用而存在一定的排斥性，加上治疗周期漫长、费用支出较高、长久和社会脱节等因素，极容易诱发患者的不良情绪，使患者出现心理问题[2]。
在进行护理的过程中，我们首先是帮助患者安排光线充足且较为安静的病房，同时还加强了对患者的信息完善，通过针对性的分析对患者进行不同方式的健康教育，让患者对疾病和透析治疗的相关内容更加了解，其次利用丰富的互联网信息分散患者的注意力，不断对其进行安抚和鼓励，让患者在间接参与社会活动的过程中，逐渐树立求生的意识，此时利用肯定的语言和表扬的词句，让患者感受到关爱和希望。另一方面，在和患者家属进行沟通后，了解其家庭背景，并对治疗方案作出更优化的调节，尽量帮助患者减少各个方面的负担，让患者的心理压力减轻，更加主动的和病魔抗争[3]。
根据研究结果显示，两组心理状态护理前评分对比无显著差异（P＞0.05）；护理后评分均有下降，且研究组更低，对比有显著差异（P＜0.05）。表明在进行心理护理之后，患者的心理问题在一定程度上得到了改善，他们能够用更加积极的态度来面对治疗，尽量主动的对医生的工作进行配合，生存质量有了很大程度的提高。
综上所述，对长期维持性血液透析患者采取心理护理，能够让患者的心理问题得到缓解，用更积极的态度面对治疗，提高其求生的意念和治疗的效果，让患者有更长的高质量生存时间。
【参考文献】
[1]蔚雷雷,薛芃石.维持性血液透析患者的针对性营养护理[J].实用临床医药杂志, 2018, 22(4):40-43.
[2]韩梅. 支持性心理治疗联合有氧运动应用于维持性血液透析患者的效果评价[J].医学临床研究,2019,36(11):2193-2195.
[3]叶婉荷,高琴,刘君.多元化教育模式对长期留置涤纶套双腔导管维持性血液透析患者依从性及不良心理的影响[J].中国血液净化,2020,19(2):67-70.
