不同的药物成分不同,尤其是混合类的药物,由于各种药材添加量存在差异,实际的药效也有一定的区别,在临床上进行药物药效学研究工作,合理选择药物品种时,要结合实际用药情况进行综合分析。基于医药学中的药物种类有很多,本文以他汀类药物品种为例,对该药物的特点及使用价值进行简要的分析和介绍。
1.简述他汀类药物的药效学特征
1.1抑制效果
羟甲基戊二酰辅酶A(HMG—CoA)还原酶是催化HMGCoA转化为甲基戊酸盐(MVA)的限速酶,他汀类药物结构与HMG—CoA相似,能抑制HMG—CoA向MVA的转化,使胆固醇(cn)合成受阻、低密度脂蛋白(LDL)生成减少,LDL受到基因的抑制解除,肝脏大量摄取血清中的LDL和中间密度脂蛋白(IDL),从而降低了LDL和IDL的血浆浓度;另外,LDL的前体极低密度脂蛋白(VLDL)也大量减少,亦使LDL的生成减少;VLDL和LDL的结合增多,导致CH和TG下降、高密度脂蛋白(HDL)浓度升高。多项研究发现,他汀类可使CH下降18%一25%,LDL-C下降25%-35%,TG下降10%-15%,HDL-C浓度上升5%-8%。这充分证明了该药物具有一定的抑制疾病复发的效果,能够让人体各项机能维持在正常状态下。
1.2多向效应
他汀类抗AS和CHD的效应不单通过降脂的单一作用起效,而且通过稳定斑块、抑制炎症反应、改善内皮功能、抑制血小板聚集等多向效应的协同来完成。稳定血管内皮功能是他汀类的早期作用,已被证明内皮功能障碍的改善是他汀类对血管内皮一氧化氮合酶的直接作用,也可能与增加LDL—C氧化阻力有关。能产生这种药效与药物的成分、用药量及用药方式有一定关系,需要医护人员引起重视,做好对患者的用药指导工作。
1.3其他药效
致心脏疾病的发生和中风的一个重要相关蛋白为炎性蛋白(CRP),用他汀类治疗能使CRP下降至中风阈值2.0mg/L以下,使缺血性中风的危险下降10%一30%。因此,综合药物药效学的分析情况来看,他汀类药物目前在临床上有着广泛的应用前景,适用范围比较广,要求医护人员能在临床工作中掌握正确的用药方法,规范用药行为。以此来全面发挥出药物的使用价值,解决疾病诊疗难题。
2.他汀类药物的临床主要作用及具体应用方法
要合理应用药物,需要根据不同疾病的临床诊疗情况展开实验研究工作,不断结合以往工作经验,研究出优化诊疗方案的可行对策。
2.1能用于降低血脂
在临床上发现患者出现高胆固醇的症状时,如果要进行降血压、降血脂的操作,应当在诊疗方案当中使用他汀类药物,再配合临床全面护理工作,就能达到良好的护理效果。具体在使用药物时,为了体现出这种药物的应用价值,可以采取对比实验的方式,从高胆固醇患者中随机选出几名基本病症无明显差异的患者,在患者知情且同意的前提下,分组进行实验。重点观察普通降血脂药物和他汀类药物在见效速度、副作用方面的数据信息是否存在可比性,最终判断出后续临床诊疗时需要使用的药物种类。
2.2能用于治疗肺高压
肺部高压是一种比较常见的慢性病,发病率比较高。在临床落实诊疗工作时,可以使用他汀类的药物来减轻甚至逆转PH及肺血管重塑,以此来达到治愈疾病的最终目的。人们日常呼吸需要使用肺部,如果运动量较大,呼吸速度加快,就会给肺部带来负担。尤其是存在肺高压问题的患者,需要保证心率稳定,除了要自我控制情绪,适当运动之外;对症服用药物,可以避免出现肝功能损害、肌肉坏死等不良反应。新时期,基于他汀类药物的临床应用效果良好,很多患者在确诊病症后,都会主动咨询医院是否有他汀类药物,使得该药物的市场需求量增大。
2.3能用于抗心绞痛
心绞痛的病症类型有很多,大体分为慢性和急性两种。急性病症发病速度快,患者身体出现的不良反应较为严重,需要及时送医治疗。医护人员应当在临床判断病症类型及原因后,第一时间、有针对性的给予特效药先帮助患者减轻疼痛,后续再展开根除心绞痛疾病的治疗工作。实际上,他汀类药物的应用价值是:不论是前期紧急缓解疼痛,还是后期进行常规治疗,都可以使用这类药物,能治疗的疾病种类比较多。尤其是抗心绞痛的效果比较明显,而且出现药物过敏反应的概率比较低。在选择药物种类时,可以优选辛伐他汀,该药物能明显改善患者的临床症状和心电图数据。
2.4能用于抗心律失常
实际上,心律不齐也是一种临床上常见的病症类型,患病人群比较多,存在先天性和后天性两种情况。在决定研发新的治疗药物及诊疗技术时,医护人员通常会选择使用动物实验或临床诊疗实验的方式,详细记录实验过程及结果,找到不同药物的优势及不足,从中选出最合适的药物。重点要考虑药物依赖性、用药成本等方面的问题。根据他汀类药物学原理可以分析出,使用这种药物进行临床诊疗工作,对于减少患者出现室颤的几率有重要作用。具体要根据患者的体重、年龄、患病严重程度来判断诊疗时的用药频率、单次用药量,还要选择不会与他汀类药物产生药效冲突的其他药物来辅助治疗。
结语:临床医学实验结果显示,合理、适量的使用他汀类药物,是新时期有效降低血脂、治疗肺高压、抗心绞痛以及抗心律失常问题的关键所在。要求医护人员了解患者过敏史、判断各种疾病的常见并发症,科学搭配各种药物,综合提高治疗效果。同时,要帮助患者恢复身体健康状态,还应当为患者建立个人诊疗档案,使用专业的医疗器械,并辅助展开护理工作,这样才能解决各种临床突发状况,降低疾病治疗难度。
参考文献:
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