1 前言
较多的孕妇在孕期到产前都对分娩有着莫名的紧张情绪，由于分娩自身就是一个痛苦、历时长的过程，在此期间，孕妇的心理情况很关键，既关系着产程的顺利，也影响着婴儿的生命健康。所以，科学系统的心理护理能够有效确保母婴的安全，增强产妇护理的效果。由于人们对护理标准的不断变高，心理护理是当前产科护理中不能少的一个阶段。这篇文章研究了心理护理对产科进展及效果进行了深入分析。
2 心理护理的基本概念
对心理护理的定义是进行科学研究的基础，一个好的定义要包含明确的目标、对象、方式、任务等基本特征。
关于心理护理的定义有三种基本观点。第一，从医疗效果角度考虑，促进康复和保持健康。心理护理作为促进康复的一种手段，目标容易实现，并且结果一般多用医学及心理指标考察，但是，这种方法无法对难以治愈的患者进行考量；第二，从心理角度考虑，通过心理技术及方法对患者进行护理，促进患者成熟与发展。但这种方法超越了护士具备的知识技能以及护士职责，在操作与评估上可操作性差；第三，心理与医疗相结合的角度，护理人员以心理学理论为指导，通过各种方式和途径，积极地影响患者的心理活动，帮助患者在其自身条件下最适宜的身心状。这即涵盖了难以治愈的患者，同时通过医学和心理指标相结合的方式容易实现结果评估。
3 妇产科患者临床心理特征
3.1妇科患者的心理特征
一般妇科患者的心理特征主要体现在两个方面：（1）恐惧。大多数妇科患者恐惧心理表现为紧张、恐惧、爱挑剔、易发怒等，甚至于有些患者表现为不听从医护人员的忠告等等。这些因素通常会造成患者注意力不集中，失眠、心慌、食欲不振等。（2）自卑。妇科患者自卑通常表现为情绪低落，对疾病治疗失去信心。尤其是在肿瘤患者中自卑现象最为突出，对于肿瘤患者来说，他们往往担心自己患有恶性肿瘤，这样不就给自己的生活和工作带来困难，而且会给家庭带来巨大的经济负担。此外，一些性病患者常常担心亲戚、朋友家知道后，会鄙视和冷落自己，有的患者甚至于担心自己未来的生育问题。以上这些都是造成患者自卑心理的重要因素。
3.2孕产妇的心理特征
孕产妇的心理特征主要表现为以下三种。（1）紧张、恐惧不安型心理。这类型孕产妇大多都是第一次经历生产，由于缺乏对生产过程的了解，因此会产生不同程度的紧张、恐惧心理。尤其是担心自己会遇到难产及手术效果的好坏，再加上生产带来的疼痛等心理压力过大，使孕产妇产生恐惧心理。究其原因主要在于，孕产妇本身缺乏生育相关知识，再加上生产环境和医护人员的陌生等。此外，临床医生还发现，近年来随着网络技术的快速发展，有些产妇生产之前，通常都会在网上搜索相关生产信息，尤其是一些意外事件的浏览，会给产妇带来极大的负面影响，这将导致产妇在生产时，出现紧张、恐惧的心理。（2）忧虑型心理。由于有些产妇受家庭传统观念的影响，重男轻女的思想已经根深蒂固。而现在法律又明文规定禁止做鉴别胎儿性别的检查，所以这类产妇在生产前思想负担过重。因此对于这类型产妇入院期间，需要护理人员积极主动的与其沟通，随时观察产妇的心理 变化，并对其做出针对性的心理疏导。使产妇从心理上消除重男轻女的传统观念。尤其是产妇家属对产妇的鼓励和支持显得更为重要，能够确保产妇积极配合医护人员。（3）悲观型心理。有些产妇由于某种原因导致她曾经不孕、流产或有过新生儿夭折的经历，这会给产妇造成心理创伤，而且这类产妇在生产前，很容易悲观心理，导致产妇对医院和医护人员产生恐惧心理，甚至于怀疑医护人员的技术水平。对一元生子一双插上恐惧。针对该类型产妇，医护人员应主动积级的与其沟通，试图了解产妇的经历，做好针对性的安抚和疏导工作，让产妇走出阴影，相信现代医疗技术，信任医护人员，建立和谐的医患关系。从而使患者能够主动配合医护人员的工作。但值得注意的是，针对这种心理类型的产妇，需要医护人员对其进行随时密切的关注。
4 不同阶段的心理护理办法
4.1产前心理护理
大部分产妇对于医院有着天然的恐惧心理，也缺少对正确分娩知识的学习。针对这一点，护理人员应在患者入院后主动与患者及其家属进行沟通，向患者介绍疾病的相关知识并告知患者一些相关注意事项，同时询问患者是否有特殊需求，尽自已所能为患者提供合理的帮助。在与患者及其家属交流时，护理人员态度要和蔼、语气要温和，以此增加患者对护理人员的信任感。还要处处为产妇着想，尽可能的减少不必要的检查，帮助产妇保持充足的水分与热量，让产妇在无微不至的关照下逐渐信任医护人员，消除紧张情绪，塑造起更加健康平和的待产心态。与此同时，医护人员应当根据每名产妇的不同身体情况为其制定不同的分娩方案，为即将到来的生产打好基础，也给产妇以更多的心理安慰。
4.2产中心理护理
心理护理是妇产科手术患者整体护理中一个关键的环节，对解决心理问题具有重要意义，并对保障麻醉和手术的顺利施行起到保障的作用。分娩的过程中，产妇会遭受几乎一生中最为剧烈的疼痛，在这种疼痛的作用下，许多产妇的对于生产的恐惧会达到最高峰，直接导致刨宫产和难产的几率提升。在产妇分娩时，护理人员应当全程陪护产妇，在不同的分娩时间段给予产妇不同的帮助。在第一阶段，护理人员应当用轻缓的语言安慰产妇、鼓励产妇，让产妇对即将到来的生产更有自信；第二阶段，播放轻柔的、产妇爱听的音乐来尽可能的环节其紧张情绪，使产妇的注意力得到一定程度上的转移，并及时地教给产妇放松的技巧，宫缩时让产妇用力，宫缩间歇期的时候让产妇休息，引导产妇根据宫缩的强度不断调整呼吸，保持充足的体力和精力；第三阶段，产妇已经在疼痛中用掉了大部分的体力与精力，护理人员要继续鼓励产妇，给产妇以积极的心理暗示，引导产妇配合医生继续努力。一旦胎儿出现问题，要尽可能地不让产妇发觉，保证产妇的心理状态平和。
4.3产后心理护理
在患者的生产完成后，这也往往是孕妇最为脆弱的时候，作为护理人员要主动关心关爱患者，给予患者足够的安全感，让患者充分感受到来自外界的温暖，并主动与患者家属进行沟通，建议家属多多关注患者情况，注意患者的身体状况变化和情绪变化，在患者出现问题时及时反馈给医护人员，医护人员做好相应的应对工作。
5 讨论
产妇的心理情绪对分娩情况有着直接的联系，心理出现负面情绪就极易引起产妇出现难产危险或是产后并发症的出现。很多产中护理，医护人员大多缺乏对产妇心理情绪的重视，产室环境不熟悉，助产工作不到位使得产妇出现严重的心理负担，疼痛与恐惧，使得产妇压力过大，对助产的开展造成极大不便，还会导致产妇宫缩出现问题，延缓正常的产期，更加剧了分娩痛苦。以往的护理工作缺乏对产妇的人文关怀，在如今人性化护理中不适应时代需求。
参考文献
[1]张爱民，富双玲. 浅析心理护理在妇产科护理工作中的应用效果[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（23）：87.
[2]王元元，韦丽. 妇产科护理中的人文关怀与心理护理[J]. 人人健康，2020，（09）：293.
[3]华维娜，常梅.安全文化理念在妇产科护理管理中的应用研究 [J].中西医结合心血管病电子杂志. 2020（17）：106.
[4]王红蕾.安全文化理念与心理护理在妇产科护理中的应用评价[J].中国农村卫生，2021，13（17）：24-25.
