冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,是指冠状动脉粥样硬化造成的血管腔狭窄或者堵塞,进而引发心肌坏死。在我国,冠心病的发病率不断上升,病死率也比较高。冠心病主要包括心绞痛、隐匿性冠心病、心肌梗死等,其发生于病患本身的高血压、糖尿病、血脂异常以及家族史等具有一定的关联。冠心病病患在进行治疗时都要对心电图检查,以便确定病情。如果病患过于忐忑和紧张,对心电图检查的结果会有一定的影响,比如出现较大误差等,不利于医生根据检查结果进行并且判断和诊治为了提高心电图检查的准确性,在此次研究中,就心电图室的护理干预进行了重点研究,分析其对冠心病患者的影响。报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2019年1月~2020年1月在我院进行就医治疗的冠心病患者60位,分为观察组、对照组,观察组中男14位,女16位,年龄在39-70岁之间,平均年龄为(56.82±8.44)岁,病程在1-16年之间,平均病程为(6.12±3.48)年,对照组中男15位,女15位,年龄在41-71岁之间,平均年龄为(57.14±7.89)岁,病程在1-15年之间,平均病程为(6.33±3.08)年,在对比之后,两组数据的差异没有统计学意义。且此次研究经过了病患的知情和认可,经过了院内伦理委员会批准。
1.2 方法
对照组的病患采用的是常规的心电图检查方式,不对病患开展护理干预,而观察组病患在检查前要对进行护理干预,具体方法如下:
(1)环境护理:为病患营造更舒适的心电图室环境,比如放置一些绿植、播放一些轻缓的音乐,做好环境卫生和空间布置,让患者心情舒畅,缓解检查时的不安和紧张。
(2)心理疏导:在开始检查前,可以根据病患的自身情况,进行心理疏导,比如通过告知心电图检查的一些注意事项、心电图检查准确性的重要意义、检查过程中可能出现的不适情况以及心电图检查时患者需要配合的内容,进而帮助病患理解心电图检查的重要性,进而积极配合医护人员进检测。这个期间,护理人员要积极和病患进行沟通,在沟通中了解病患的心理素质如何,如果感觉病患知晓后会更加紧张,可以选择性的讲解,减轻病患的紧张情绪,如果病患更加冷静一些,就可以尽可能为其说明情况。同时,为了不加重病患的心理负担,要采取必要的遮挡措施,尊重病患隐私。
(3)检查中护理干预:检查的过程中,要做好皮肤消毒,使用热毛巾可以让患者更加舒适。检查中也要实时观察心电图变化,如果发现病患紧张要通过交流来缓解。一旦病患发生心慌、气短等现象,及时联系医师,并视情况中断检查,采取相应的处理。
(4)检查后护理干预:检查过后,叮嘱病患留观三十分钟,确定病患是否出现不良反应,等待病患各项指标正常再继续诊断。
1.3 观察指标
记录两组病患的心率、收缩压等相关指标,患者的血压波动幅度越小越好。记录病患心绞痛发生情况和患者的住院时间。
2 结果
对比两组病患的相关数据,观察组病患心率为(96.42±15.48)次/min,对照组为(85.18±12.41)次/min,观察组病患收缩压为(21.27±1.67)kPa,对照组收缩压为(19.92±1.31)kPa,对照组病患发生心绞痛的有10位,占比33.33%,观察组的病患发生了5位,占比16.67%;观察组病患的住院时长为(18.32±1.46)d,对照组为(22.59±1.41)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。
观察组的病患在检查前后的血压分别为(90.64±10.25 )、(94.78±11.87),对照组组的病患在检查前后的血压分别为(89.88±10.66 )、(101.28±9.34),可以看出,观察组的病患在检查前后的血压波动幅度较小,而对照组的血压波动幅度要大于观察组(P<0.05)。
3 讨 论
临床常见的冠心病的检查方式多会通过心电图来进行诊断,但心电图检查过程中,容易受到环境影响、病人情绪等因素使得检查结果并不是最准确的。这一方面是由于心电图室的环境舒适度不高、护理人员的服务意识不强、对病患的关心不够等导致的。如果病患过于忐忑和紧张,对心电图检查的结果会有一定的影响,比如出现较大误差等,不利于医生根据检查结果进行并且判断和诊治。同时,冠心病的病患不能过于情绪激动,血压波动也不宜过大,因此要采取相应的举措来调节病患情绪,舒缓病患的心情,为病患营造更好的检查氛围。为了更准确的得到检查结果,提高病患的舒适度,可以采取相应的护理干预措施,比如改善环境、改变病患的心理情况、提高对病患人文关怀等。研究当中,对观察病患在检查前、中、后都进行了认真的护理服务,包括播放舒缓音乐,和病患沟通交流、告知注意事项、密切观察病患状态等,使得观察组病患的心绞痛发生率要低一些,而没有采取相应护理措施的对照组,则在心率和血压上的波动较大,且住院时间常,发生心绞痛的概率要高于观察组,观察组病患的血压和心率波动要更小一些,住院时间也相对少一些(P<0.05)。
综上所述,为了提高病患的检查结果的准确性,增进病患的检查配合度,心电图室可以采取护理干预方式,来提高病患的检查舒适度,缓和病患的检查期间的紧张、忐忑、焦虑情绪,更好的配合做完检查,以便控制病情。
参考文献
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