膀胱肿瘤和良性前列腺增生能够互相成为并发症，是中老年男性高发的疾病。膀胱肿瘤合并良性前列腺增生通常需要进行手术治疗，手术通常采用经尿道电切术[1]。此类患者常伴有明显疼痛，容易产生不良情绪，很大程度影响手术和康复的效果。手术室护理和住院部护理既往是独立实施的，不具备持续性，协作性也不高。手术室与住院部联合护理能够促进多学科团队合作，让患者享受到了全程无缝衔接的护理工作[2]。研究分析了膀胱肿瘤合并良性前列腺增生电切术患者采取手术室与住院部联合护理对其疼痛程度及不良情绪的影响，报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料
研究对象选择2022年1月~2024年3月接受电切手术治疗的64例膀胱肿瘤合并良性前列腺增生患者。通过数字随机方法将64例患者分为两组，纳入到观察组和对照组。观察组内有32例患者，年龄45~70岁，平均年龄（57.37±4.21）岁；病程1~7年，平均病程（2.84±1.15）年。对照组内有32例患者，年龄44~70岁，平均年龄（56.48±4.39）岁；病程1~8年，平均病程（2.96±1.23）年将两组患者基础信息互相比较无明显差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组接受手术期间实施常规形式护理，做好病情护理，记录各项生命体征，根据治疗需要对患者进行相应指导。观察组实施手术室与住院部联合护理，具体方法：
住院护理人员在开始治疗后评估患者对于疾病和治疗的认知，进行膀胱肿瘤和良性前列腺增生相关的健康教育，让患者知晓治疗相关的配合要点，明确如何预防和应对不适症状和并发症。根据患者的身体状态设计术前和术后的饮食方案，嘱咐患者保持良好的作息习惯，确保体力充沛。手术室护理人术前进行访视，向患者列举手术的意义和预期效果，耐心回答患者的疑问，讲解手术流程，告知需要患者准备和注意的事项。
为患者提供服务的过程，多为患者解决需求和疑问，对影响患者心理状态的因素进行理性分析，再进行针对性强的干预。手术过程手术室护理人员给予陪伴，给予及时的鼓励和安抚，加强对患者不适感的应对。
陪伴患者进入手术室，强调手术的安全性，给予患者足够的心理支持，帮助患者尽可能的减轻应激反应。加强保温和保暖工作，将手术室温湿度提前调节适宜，提前对药液等进行加温和保温处理，准备保温毯和棉被，提前将手术室的温湿度调节适宜。加强各项生命体征的监测，融入预见性理念做好和麻醉、手术医生的配合，对风险因素进行预防和应对。确保止血操作的效果，彻底且仔细的冲洗前列腺残渣，以免堵塞导管。
术后手术室和住院护理人员对患者进行评估，制定个性化的康复方案。准确评估患者的疼痛程度，结合评估结果灵活选择止痛方法，比如应用镇痛泵、注意力转移方法、按摩方法等。
1.3观察指标
术后对患者的疼痛程度进行VAS评分，分数越高疼痛越明显。
采用SAS和SDS量表评估患者的不良情绪的评估，分数越低不良情绪越轻。
1.4统计学方法
通过SPSS23.0统计学软件对研究获得的数据资料进行处理分析，使用x̄±s表示计量资料，实施t检验；计数资料使用X2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理前后的VAS评分
观察组护理后的VAS评分明显低于对照组，P＜0.05。见表1。
表1 两组患者护理前后的VAS评分
2.2两组患者护理前后的SAS和SDS评分
观察组护理后的SAS和SDS评分明显低于对照组，P＜0.05。见表2。
表2 两组患者护理前后的SAS和SDS评分
3讨论
膀胱肿瘤合并良性前列腺增生会让疾病变的更为复杂，加重排尿困难、尿路梗阻等症状。此类患者的治疗多需要进行手术治疗。考虑到患者群体普遍年龄偏大，接受手术需要更多的准备和更长的恢复时间，并且侵入性的操作对患者的影响仍然较大，会产生明显疼痛，同时因为疾病影响以及面临手术的应激反应，会让患者产生不良情绪进而降低了配合度[3]。
手术室与住院部联合护理是一种跨部门合作的护理模式，目的是通过手术室与住院部护理团队的紧密协作，为患者提供连续、无缝的护理服务，这种模式尤其适用于需要复杂手术和术后恢复的患者[4]。将手术室与住院部联合护理用于此类患者，手术室和住院部的护理团队在术前进行充分的沟通，了解患者的病情、手术计划和护理需求，为个性化护理提供保障，共同为患者提供心理支持，解释手术过程，减轻患者的焦虑和恐惧。手术过程中手术室的护理团队会与住院部的护理团队保持实时沟通，确保手术信息的准确传递，手术结束后手术室的护理团队将患者移交给住院部的护理团队，详细介绍手术过程、术中出现的问题以及术后需要关注的重点，无缝交接可以减少信息丢失和护理延迟，通过手术室与住院部的合作，护理团队能够更全面地掌握患者的信息，提供更准确和及时的护理。综合研究结果证实，通过联合护理团队的协调，能够更有效地进行疼痛评估，实施个性化的镇痛方案。手术室护理人员在术前提供心理支持，住院部护理人员通过定期的情绪评估、心理支持与患者沟通，可以帮助患者显著改善降低不良情绪。
综上所述，膀胱肿瘤合并良性前列腺增生电切术患者实施手术室与住院部联合护理能够显著降低其疼痛程度，同时能够帮助患者改善不良情绪。
参考文献：
[1]刘艳莉.综合保温护理预防经尿道前列腺电切术患者术中低体温效果分析[J].河南外科学杂志,2023,29(1):189-191.
[2]杨马裔,叶丽萍,陈玲.手术室与住院部联合护理对膀胱肿瘤合并良性前列腺增生电切术患者疼痛程度及不良情绪的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2021,28(1):70-73.
[3]陈利,陈世燕,邹静.风险评估结合快速康复外科护理用于前列腺增生症合并膀胱结石术后效果评价[J].中国药业,2024,33(S01):197-198.
[4]曾艳玲.早期康复干预联合针对性心理护理对良性前列腺增生患者的影响[J].中国科技期刊数据库 医药,2024(2):104-107.
