输液治疗是临床比较常用的手段，而门诊收治的输液患儿较多，主要是治疗轻症患儿，无需住院治疗。从近几年院内门诊小儿输液患儿来看，其中5岁以下患儿占比较高，因患儿年龄较小，认知水平较低，导致其输液依从性不佳，从而影响输液效果[1]。从既往文献报道看出，门诊小儿输液期间安全隐患较多，而导致安全隐患的因素较多，比如护理因素、患儿因素、家长因素、医护人员因素及药物因素等，其中护理因素又以护理人员严重缺乏、护士心理压力大、责任心不强、执行查对制度难度大等为主[2]。为了提高门诊小儿输液患儿的治疗依从性，保障治疗效果，就需要配合有效的护理干预。人性化护理属于新型护理模式，为了探讨其用于门诊小儿输液患儿中的效果，本次就我院门诊2021年1月~2023年1月收治的小儿输液患儿140例研究，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院门诊2021年1月~2023年1月收治的小儿输液患儿140例研究，双色球法分为两组，每组70例。纳入对象均为输液治疗患儿，年龄≤10岁，家属愿意配合研究，同时排除严重心肝肾病变、先天性畸形、先天性心脏病、凝血功能异常及输液治疗过敏等患儿。对照组：男39例、女31例；年龄2~10岁，均值（5.85±1.13）岁；体质量16~30kg，均值（20.65±2.31）kg。观察组：男37例、女33例；年龄2~10岁，均值（5.76±1.24）岁；体质量16~30kg，均值（20.35±2.76）kg。基线资料比较，两组无显著差异（P>0.05），可比较。
1.2 方法
1.2.1 对照组：予以常规护理，按照医嘱配制药液，对输液流程进行规范管理，叮嘱患儿及其家属输液期间的注意事项，做好输液核对，定期做好巡视，发现异常需及时上报与处理。
1.2.2 观察组：予以人性化护理，措施包括：①输液前护理：在各个区域门口张贴醒目的标识进行提醒，明确穿刺区、皮试区、注射区、收费区等区域。合理控制室内的温度（26℃为宜）与湿度（55%左右为宜），尽量让患儿感觉舒适。对等待的家属发放宣教手册，引导家属自行学习与了解疾病知识，并掌握日常生活中的注意事项，从而避免或减少相关疾病的发生。告知家属患儿穿刺后的固定方式，结合图文并茂提升宣教效果。利用图册与患儿建立共同话题，通过小玩具、发放糖果等方式鼓励患儿，稳定他们的情绪，提高一次性穿刺成功率。②输液中护理：输液期间，护理人员间隔15min进行一次巡视，一方面检查有无异常情况，另一方面对患儿有无哭闹进行观察，同时查看患儿情绪情况，有不良情绪，及时进行疏导。输液大厅可播放患儿喜欢的节目，比如动漫，便于转移注意力，缓解疼痛，减少哭闹与乱动，从而降低脱针率。③输液后护理：输液结束，对患儿进行安慰与鼓励，适当关心他们，询问感受，尽量将拔针后的不适感降到最低。叮嘱家属如何做好针孔处理，避免出血或红肿等发生。此外，叮嘱患儿出院后的注意事项，要求家属做好监护，有任何问题可及时回院检查。
1.3 观察指标
（1）患儿输液依从性比较，其标准[3]参考如下：输液期间患儿无哭闹，能对护理人员各项操作如穿刺、输液等积极配合为完全依从；输液期间患儿有哭闹，但安抚后缓解，基本能配合完成各项穿刺与输液操作为部分依从；未能满足前述标准为不依从。依从性=1-不依从率。
（2）一次性穿刺成功率与脱针率比较。
（3）患儿家属对护理满意度比较，在护理结束后对患儿家属进行口头调查，要求患儿家属对本次护理服务评分，告知其评分范围与意义，最高10分，最低0分，其中≥9分非常满意、＜6分不满意，二者之间为基本满意，满意度=1-不满意率。
1.4 统计学分析
所有数据录入EXCEL表格，同时予以SPSS23.0软件分析，用%表示、χ2检验处理计数资料，用表示、t检验处理计量资料，P<0.05说明有显著差异。
2 结果
2.1 患儿输液依从性比较
观察组患儿输液依从性明显高于对照组（P<0.05），见表1。
表1 患儿输液依从性比较[n(%)]
2.2 一次性穿刺成功率与脱针率比较
观察组患儿一次性穿刺成功率高于对照组，但脱针率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
表2 一次性穿刺成功率与脱针率比较[n(%)]
2.3 患儿家属对护理满意度比较
观察组患儿家属对护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。
表3 患儿家属对护理满意度比较[n(%)]
3 讨论
小儿门诊流量较大，而且输液治疗涉及一系列流程，十分繁琐与复杂，比如挂号→排队→问诊→检查等，一方面会加剧患儿及其家属的紧张与焦虑，另一方面还可能导致医疗风险升高[4]。同时，小儿门诊输液患儿年龄较小，他们的治疗依从性普遍不高，特别是存在哭闹、烦躁不安、乱动等情况下，会直接影响输液治疗效果，为此需做好护理配合。
本研究发现：观察组患儿输液依从性明显高于对照组，而一次性穿刺成功率也高于对照组，但脱针率低于对照组，同时患儿家属对护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。常规护理是一种治疗性护理，容易忽视患者的生活、心理等层面的感受，导致其应用始终存在局限性，从而无法保障护理效果。人性化护理模式则是新型护理，秉持以人为本的护理理念，该护理模式将患者作为护理服务中心，全方位地位患者提供优质的护理服务[5]。在护理操作期间，护理人员除了能提供有效的护理服务，还能结合患者的具体情况，提供个性化、人性化的情感护理。人性化护理的实施，能激发护理人员积极性，提高他们主动服务意识，促使其积极、主动为患者提供生理与心理方面的护理，尽量避免或减少医疗纠纷或护患纠纷[6]。在具体护理服务中，从输液前、输液中及输液后开展护理，重视沟通交流，做好宣教与心理疏导，同时密切做好观察，及时发现异常，并结合多种方式转移注意力，减轻输液期间的不适，从而提高依从性[7]。
综上，小儿输液患儿护理中开展人性化护理，不仅能减少脱针发生，而且可以提高一次性穿刺成功率，促使患儿输液依从性提高，从而家属对护理服务更满意，有应用价值。
【参考文献】
[1] 于立荣. 人性化护理在门诊小儿静脉输液中的应用效果[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(37):89.
[2] 郝芳. 门诊小儿输液穿刺难点及人性化护理干预对策[J]. 中国农村卫生,2019,11(1):74,73.
[3] 李月冬. 人性化护理在门诊小儿静脉输液中的应用效果分析[J]. 母婴世界,2018,14(4):114.
[4] 卫晓慧,王雪梅,白媛. 人性化护理在门诊小儿静脉输液中的应用效果[J]. 山西医药杂志,2019,48(16):2073-2075.
[5] 张秀云,李冬梅. 语言沟通联合人性化护理在静脉输液3～6岁患儿中的应用效果[J]. 国际护理学杂志,2015(6):812-813,814.
[6] 陈益女. 人性化护理在减少儿科门诊急诊输液护理投诉中的应用效果分析[J]. 母婴世界,2021,17(26):186-187.
[7] 于芹,江栋婷. 门诊小儿静脉留置针期间的护理服务模式及对留置时间、并发症情况影响[J]. 系统医学,2021,6(10):164-166,198.
