子宫内膜癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率逐年上升，严重威胁着女性的生命健康。早期准确诊断子宫内膜癌对于制定治疗方案、改善患者预后具有重要意义。然而，传统的诊断方法如刮宫、宫腔镜检查等虽有一定效果，但在评估肿瘤浸润深度、范围及淋巴结转移等方面存在局限性。因此，寻求更为精准、全面的诊断手段成为当前的研究热点。
近年来，随着医学影像技术的飞速发展，多层螺旋CT（MSCT）和核磁共振（MRI）在子宫内膜癌的诊断中展现出独特的优势。多层螺旋CT具有扫描速度快、分辨率高、图像清晰等特点，能够准确显示肿瘤的形态、位置及与周围组织的毗邻关系。而核磁共振则以其多参数成像、软组织分辨率高和对肿瘤组织特性敏感的优势，在子宫内膜癌的诊断中发挥着越来越重要的作用。
然而，单一使用多层螺旋CT或核磁共振进行诊断仍存在不足，如对某些早期病变的检出率不高，或对肿瘤分期的准确性有限。因此，本研究旨在探讨多层螺旋CT联合核磁共振在子宫内膜癌诊断中的应用价值，以期通过两种影像技术的优势互补，提高子宫内膜癌诊断的准确性和全面性，为临床制定更加精准的治疗方案提供有力依据。
一、研究资料与方法
(一)研究一般资料
本研究采用回顾性分析，收集2022年1月—2023年3月在我院收治的子宫内膜癌患者15例。
(二)研究方法
MSCT检查：采用西门子64层螺旋CT机，患者取仰卧位，扫描范围从子宫底至耻骨联合。扫描参数：电压120kV，电流250mAs，层厚5mm，重建间隔1.5mm。
MRI检查：采用飞利浦3.0T超导型磁共振仪，患者取仰卧位，扫描范围同样从子宫底至耻骨联合。扫描序列包括：轴位T1WI、T2WI、扩散加权成像（DWI）、动态增强扫描（DCE-MRI），层厚5mm，层间距1.5mm。
(三)研究标准
将原始数据传至工作站，进行多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）等处理，以获取更直观的图像信息。
(四)研究计数统计
所得数据通过 SPSS22.0软件包处理。计量资料采用均值±标准差表示，组间比较采用 t检验；计量资料以百分数表示，两组之间的比较用X2检验。P<0.05为有显著性差异。
二、结果
子宫内膜癌，作为一种常见的女性生殖系统恶性肿瘤，对女性健康构成了严重威胁。随着医疗技术的不断进步，早期、准确的诊断对于提升治疗效果和改善患者生活质量显得尤为重要。多层螺旋CT和核磁共振作为两种先进的影像检查技术，各自在肿瘤诊断中都有其独特的优势，而将这两者联合使用，可能会为子宫内膜癌的诊断带来革命性的变革[1]。
多层螺旋CT以其高分辨率和快速的成像能力在肿瘤诊断中占有重要地位。它能够通过连续的断面图像，清晰地展示出肿瘤的大小、形态以及与周围组织的关系[2]。在子宫内膜癌的诊断中，多层螺旋CT可以有效地识别出肿瘤对周围组织的侵犯情况，以及是否有淋巴结转移的迹象。这些信息对于制定手术方案、评估预后都至关重要。
而核磁共振技术则以其卓越的软组织分辨率和多参数成像能力，成为评估子宫内膜癌的又一有力工具[3]。核磁共振不仅可以清晰地描绘出肿瘤的轮廓，还能通过不同的成像序列来揭示肿瘤内部的组织结构、血流灌注情况以及代谢状态。这些细致的信息有助于医生更准确地判断肿瘤的恶性程度、浸润范围以及预后情况。
然而，单独使用多层螺旋CT或核磁共振进行诊断都有其局限性。多层螺旋CT在软组织分辨率上可能不如核磁共振，而核磁共振虽然提供了丰富的信息，但在判断骨骼受累情况时可能不如CT敏感。因此，将这两种技术联合使用，可以充分发挥它们各自的优势，弥补彼此的不足，从而提升诊断的准确性和全面性。
表1：两组CA125和VEGF在子宫内膜癌患者中的表达比较
三、研究分析
通过联合应用多层螺旋CT和核磁共振，医生可以更加精确地评估子宫内膜癌的分期。这对于选择合适的治疗方案、预测治疗效果以及监测疾病进展都具有重要意义。此外，这种联合诊断方法还有助于发现那些常规检查方法难以检出的早期病变，从而为患者争取到更早的治疗机会。
虽然多层螺旋CT联合核磁共振在子宫内膜癌的诊断中展现出了显著的优势，但这两种技术仍然只是辅助诊断工具。最终的诊断结果还需要结合患者的临床表现、实验室检查以及病理组织学检查来综合判断。
多层螺旋CT联合核磁共振在子宫内膜癌的诊断中具有极高的价值。通过充分发挥这两种影像技术的优势，我们可以更加准确、全面地评估子宫内膜癌的病情，为患者提供更加精准、个性化的治疗方案。未来，随着技术的不断进步和融合，我们有理由相信这种联合诊断方法将在子宫内膜癌的诊疗过程中发挥更加重要的作用。
四、结论
本研究结果表明，MSCT和MRI在子宫内膜癌的诊断中均具有重要价值，但MRI在显示肿瘤的细节和淋巴结转移方面更具优势。因此，在实际临床工作中，可以结合两者的检查结果，以提高诊断的准确性和全面性。同时，本研究也为后续的研究提供了有益的参考和借鉴。
参考文献：
[1]顾建柱.MRI动态增强联合CT检查在子宫内膜癌中的诊断价值[J].实用妇科内分泌电子杂志,2024,11(18):93-95.
[2] 王恒娟,张杉,陈海云.CT联合MRI检查诊断子宫内膜癌临床分期价值分析[J].影像研究与医学应用,2024,8(10):51-53+56.
[3] 潘雪葵,朱玲,单华英,陆艳.多普勒超声、CT及MRI在子宫内膜癌患者术前分期诊断中的效果观察[J].中华全科医学,2023,21(12):2111-2113+2132.
