近年来，生活压力的增加，使得女性群体患有恶性肿瘤的几率明显提升，其中以乳腺癌较为常见，初期因肿瘤组织较小且较少，使得体征并不明显，而随着疾病的进一步加重，癌细胞会逐步增长，且发生远处转移、扩散，从而累及诸多器官，增加治疗难度，威胁患者的生命安全，而应对已经发生转移和扩散的乳腺癌群体来讲，行手术治疗已经难以取得理想的效果，遂提倡借助化疗方式干预，然而化疗法会增加机体的能量消耗程度，且经济支出较多，遂易增加患者的不良情绪，降低治疗依从性[1]，因此，临床应该加强护理干预，以便获取理想的结局。本次研究以我院乳腺癌化疗患者为例，分析认知行为护理的应用价值。
1一般资料与方法
1.1一般资料
自我院接受化疗的乳腺癌患者中抽取此次研究对象，共计42例，均于2023.03-2024.03参与研究，并将随机法作为分组依据，一组设为对照组，一组设为观察组。
对照组：年龄最小者23岁，最大者59岁，平均（40.93±2.34）岁。
观察组：年龄最小者24岁，最大者60岁，平均（40.15±2.65）岁。
以上患者的资料对比p>0.05，无明显差异。
1.2方法
对照组：常规护理：叮嘱患者补充维生素和优质蛋白；监测病情变化，评估治疗效果；监测生命体征，及时发现异常并处理；遵医嘱行化疗等一系列的医疗干预手段[2]。
观察组：在对照组的基础上，行认知行为护理：（1）心理护理：鼓励患者主动讲述自己的感受，并给予理解和正向回应，拉近护患关系，并以鼓励性的言语和成功的案例，增强患者的信心；尽力满足患者的需求，叮嘱家属做好陪护，介绍相关的优惠政策等，降低患者的内心压力（2）健康教育：以通俗易懂、图文等多种融合的教育方式，向患者讲述乳腺癌、化疗、预后等相关内容，提升患者的认知，调动积极性，并解答患者的疑惑，消除患者的顾虑；引导患者建立正确的诊疗观念，纠正患者错误的行为和认知，从而确保后续诊疗流程的顺利进行（3）行为干预：向患者讲述建立科学的生活习惯、饮食结构以及坚持肢体功能锻炼的必要性，协同患者逐一完善，规避风险，不断调整身体机能，满足机体营养需求，为病症的改善奠定有利的条件；借助记忆力训练、联想训练、复述、编故事等方式，强化患者的记忆力、想象力、复述能力，再通过集体的健康知识讲座，落实认知疗法，帮助患者学会不良反应的识别和处理能力，不断调整自身的状态，提升自我效能[3-4]。
1.3观察指标
癌因性疲乏评分：利用GFS量表进行评，内容涉及：躯体、情感以及认知维度，得分均为越低越好。
自我效能评分：利用SUPPH量表进行评估，内容涉及：正面状态、自我决策、自我减压等维度，得分均为越高越好。
护理满意度：利用我院自制问卷进行调查，统计调查结果：非常满意、一般满意以及不满意。
1.4统计学分析
选取统计学软件SPSS25.0中的卡方与t检验处理文中数据，结果p<0.05，数据统计学意义显著。
2结果
2.1 癌因性疲乏评分
详见表一所示，癌因性疲乏评分，观察组明显低于对照组，对比差异明显（p<0.05）。
表一 癌因性疲乏评分 （x̄±s）
2.2 自我效能评分
如下表二所示，自我效能评分，观察组均优于对照组，对差异明显（p<0.05）。
表二 自我效能评分 （x̄±s）
2.3 护理满意度
详见表三所示，护理满意度，观察组较高，与对照组相比差异显著（p<0.05）。
表三 护理满意度 n（%）
3讨论
相关调查表明，受疼痛、情绪、化疗药物等多种因素的影响，乳腺癌患者常伴有严重的不良情绪，且治疗依从性不高、自我效能不佳，不利于预后的提升，而有研究指出，化疗期间行科学的护理，可以规避风险因素，提升化疗效果，纠正患者错误认知，改善不良情绪。为此，本文展开如上研究，且研究结果证实，认知行为护理的应用价值优于常规护理，分析原因：常规护理缺乏科学性和规范性，使得整体护理措施难以满足患者的需求，而认知行为护理可以通过情绪改善、认知重塑、行为纠正等多种形式，帮助患者提升自身的主观能动性，积极配合治疗流程，且建立正确的诊疗观念，加深对化疗、乳腺癌知识方面的认知程度，从而主动规避日常的风险因素，再通过记忆力、想象力等方面的强化，帮助患者正确看待疾病，以积极的心态接受治疗，从而缓解癌因性疲乏。
综上所述，乳腺癌化疗患者行认知行为护理干预可以妥善解决患者的癌因性疲乏状态，并提升患者的自我效能感，应用价值显著。
参考文献
[1]戴美芬,杨清,周慧萍,等.基于循证的乳腺癌化疗患者癌因性疲乏中医延续性护理方案构建及应用[J].吉林医学,2024,45(11):2800-2803.
[2]林倩,伊萍.心理护理对新辅助化疗乳腺癌患者心理状态及癌性疲乏的影响[J].基层医学论坛,2024,28(30):98-100+108.
[3]葛继萍,康迪.探讨细节护理干预对乳腺癌化疗置管患者的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2024,41(05):537-538.
[4]曹成,张丽娜.聚焦解决模式护理对乳腺癌化疗患者治疗依从性的影响[J].安徽医专学报,2024,23(05):107-109+112.
