前言:孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程称“宫外孕”,宫外孕以输卵管妊娠最常见[1]。其病因与输卵管管腔或周围的炎症有关,炎症会导致管腔通畅不佳、孕卵正常运行受阻,最终孕卵在输卵管内停留、着床、发育,直至输卵管妊娠流产或破裂。宫外孕在流产或破裂前往往无明显症状,但是破裂后表现为急性剧烈腹痛、反复发作、阴道出血、以至休克,因此急诊常见宫外孕患者,可以通过腹腔镜宫外孕手术或开腹探查手术治疗,切除病侧输卵管或切开输卵管取出孕卵,后者可以保留患者生育功能。急诊宫外孕手术护理配合能够直接影响患者治疗和恢复效果,若护理配合更加默契则可以减少相关并发症,可见手术护理配合优化是非常重要的。本院于2021年6月至2022年3月收治的急诊宫外孕手术患者中,随机选取60例作为样本,观察急诊宫外孕手术护理配合中应用预见性护理的临床效果。现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院于2021年6月至2022年3月收治的急诊宫外孕手术患者60例,按照随机数字表方法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组急诊宫外孕手术患者年龄21~35岁、平均年龄(27.20±2.31)岁,其中输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠分别占18例、4例、8例;观察组急诊宫外孕手术患者年龄21~36岁、平均年龄(27.54±2.43)岁,其中输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠分别占20例、3例、7例。两组资料具有可比性,差异无统计学意义(P>0.05),本实验通过医学伦理委员会批准。
纳入标准:经急诊诊断确诊为宫外孕且符合腹腔镜宫外孕手术治疗或开腹探查手术指征。患者及家属知情同意。
排除标准:存在传染性疾病、神经系统疾病、免疫系统疾病、合并肿瘤、护理依从性低、拒绝参与本实验的患者。
1.2方法
对照组急诊宫外孕手术患者采用手术护理配合方法,观察组急诊宫外孕手术患者采用预见性手术护理配合方法。预见性手术护理配合方法分别针对创口出血、恶心呕吐、创口感染并发症进行预见性护理配合,创口出血可以通过在无菌操作下保证创口清洁度符合要求预防;恶心呕吐可以在术前通过药物过敏试验选择合适麻醉药物预防;创口感染可以通过使用抗生素药物进行预防[2]。
1.3观察指标
对比两组急诊宫外孕手术患者在不同护理配合方法下的临床治疗效果、护理满意度、临床手术指标、并发症情况。
1.4统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,P<0.05视为差异有统计学意义。
2结果
2.1临床治疗效果
观察组有效率100%,对照组为86.67%。对比结果差异显著(P<0.05)。
2.2护理满意度对比结果差异显著(P<0.05)。见表2。
表2 护理满意度对比
2.3临床手术指标对比结果差异显著(P<0.05)。见表3。
表3 临床手术指标对比
2.4并发症情况
观察组并发症总发生率为10.00%,对照组为23.33%,对比结果差异显著(P<0.05)。
3讨论
本文实验结果表明:观察组急诊宫外孕手术患者临床治疗总有效率为100.00%,可见预见性手术护理配合方法能够显著改善急诊宫外孕手术患者临床治疗效果;观察组急诊宫外孕手术患者护理总满意度为96.67%,可见预见性手术护理配合方法能够显著提高急诊宫外孕手术患者满意度;观察组急诊宫外孕手术患者手术时间、胃肠功能恢复时间、首次下床时间分别为48.72±3.64(min)、9.42±4.30(h)、7.86±2.86(h),可见预见性手术护理配合方法能够显著改善急诊宫外孕手术患者临床手术指标;观察组并发症总发生率为10.00%,可见预见性手术护理配合方法能够显著减少急诊宫外孕手术患者并发症。
综上所述,预见性手术护理配合方法在急诊宫外孕手术中的应用价值显著高于手术护理配合,预见性手术护理配合方法下急诊宫外孕手术患者临床治疗效果显著提高、护理满意度显著提高、临床手术指标显著改善、并发症情况显著减少,因此预见性手术护理配合方法在急诊宫外孕手术中更具推广价值。
参考文献:
[1]王景,钟改仙.急诊宫外孕患者流程化护理抢救措施的应用及预后分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(30):95+97.
[2]孙玉清.急诊腹腔镜宫外孕手术的护理配合应用价值分析[J].中国城乡企业卫生,2020,35(04):189-190.