肿瘤作为临床常见疾病,主要是由机体细胞异常增生所致,以局部肿块作为典型症状。外科手术属于治疗肿瘤的常用方案,在疾病症状、手术侵入操作等因素影响下,还会使患者的身心承受较大的痛苦,所以为了有效降低疾病疼痛感,提高身心舒适度,应该配合科学有效的护理干预方案[1]。常规护理管理以疾病为中心,内容具有局限性、单一性,无法取得理想效果,因此当前提倡配合人性化疼痛管理,秉承着“以人为本”的原则,缓解患者的疼痛程度。本文主要以我院收录的72例肿瘤患者作为研究对象,探究人性化疼痛管理的应用价值,报道整理如下。
1. 资料与方法
1.1一般资料
研究时间开展于2023年2月-2024年2月,研究样本为时间段内收录的76例肿瘤患者,入选标准:患者符合肿瘤诊断标准,且患者主动在知情同意书签字。排除标准:精神病史、理解障碍、中途经实验退出的患者数据。将76例肿瘤患者均等分为两组,即38例对照组、38例实验组,对照组男性与女性分别为21例、17例,年龄分布在46-80岁,平均年龄(70.15±4.69)岁,实验组男性与女性分别为20例、18例,年龄分布在45-80岁,平均年龄(70.13±4.71)岁,两组患者一般资料经对比无统计学意义(P>0.05),可开展医学对比研究。
1.2方法
对照组采取常规护理管理,即在患者入院治疗阶段,密切观测患者的病情变化以及生命体征,针对伴发肿瘤疼痛的患者,需要评估患者肿瘤疼痛程度,利用癌症三阶梯止痛方案,降低疾病疼痛感。
实验组采取人性化疼痛管理方案,本文着重阐述实验组的护理方法,具体内容如下。①心理护理:肿瘤患者的病程长,且多需要进行手术治疗,所以难免会出现紧张、恐惧、抑郁等负面情绪,针对这一情况,护理人员应该开展心理疏导。护理人员可向患者普及肿瘤手术方案、手术效果,并列举成功治疗案例,从而树立患者疾病治愈信念,使患者积极主动配合医生进行治疗[2]。②疼痛护理:部分患者疼痛感较强,为了有效降低患者的痛感,应该重视疼痛干预。在疼痛发作阶段,可通过听音乐、言语交流、看视频、读书等方式来分散注意力,同时应该多安慰、鼓励患者,放松患者的身心。疼痛较为强烈的患者,应遵医嘱的给予患者止痛药物,将患者的痛感降低[3]。肿瘤患者在使用药物镇痛时,应该着重关注药物所带来的不良反应,如便秘、恶心、呕吐、呼吸抑制等,针对出现药物不良反应的患者,需要进行对症处理。同时,在患者的疼痛部位也可采取物理疗法,减轻疼痛感,常见物理疗法有皮肤冷热刺激、按摩等,阻碍疼痛向大脑皮层传递速度[4]。另外,护理人员也可通过变更患者的体位来减轻疼痛感,针灸、穴位刺激等均具有理想的止痛效果。③生活护理:在患者的日常生活中,应营造安静、舒适、温馨的病房环境,尽量减少肿瘤疼痛患者的搬动,以免患者的疼痛加剧。在患者病情允许下,需要进行适当的活动,定期变更体位,从而加快机体血液循环,降低压力性损伤发生风险[5]。夜间需要保持患者睡眠充足,将环境温度、湿度调到适宜状态,避免强光照射,以免打扰患者睡眠。
1.3观察指标
(1)疼痛评分:采取VAS评分量表,总分值为10分,分值越高,患者的疼痛感越明显。(2)护理满意度:以调查问卷法进行指标判定,依据患者的问卷反馈结果,将护理满意度分为三个等级,即非常满意(85-100分)、基本满意(70-84分)、不满意(69分以下),护理满意度=(非常满意+基本满意)/总例数X100%。
1.4统计学方法
SPSS.23统计学软件处理本文资料,疼痛评分以计量资料表示,检验方式:t,结果表现形式:±标准差,护理满意度以计数资料表示,检验方式:卡方,结果表现形式:n/%,P<0.05为组间存在统计学意义。
2. 结果
2.1两组患者护理前后疼痛评分对比
护理前两组患者疼痛评分经对比无明显差异(P>0.05),护理后两组患者疼痛评分经对比差异显著(P<0.05),数据如表1所示。
表1两组患者护理前后疼痛评分对比( x̄±s,分)
2.2两组患者护理满意度对比
实验组护理满意度显著高于对照组,组间对比差异显著(P<0.05),数据如表2所示。
表2两组患者护理满意度对比(n/%)
3. 讨论
近年来,肿瘤疾病的发生率逐年增加,尤其是恶性肿瘤对患者的身体有较大的危害,且晚期伴发剧烈癌痛,为了有效改善患者生活质量,将痛感降到最低,需要在疾病治疗的同时,合理制定护理干预方案。常规护理干预方案具有单一性、被动性,取得的护理效果欠佳,临床为了优化护理质量,提倡秉承着“以人为本”的原则,配合人性化疼痛管理干预方案[6]。人性化疼痛管理作为现代化护理方案,主要将患者作为重心,配合心理护理、疼痛护理、生活护理等干预方案,从而有效稳定患者的心理状态,消除患者负面心理情绪,降低患者疼痛感,使患者更加满意医院带来的护理服务。
本文开展常规护理与人性化疼痛管理的对比研究,最终研究结果显示,采取人性化疼痛管理的实验组,疼痛评分、护理满意度等指标数值更符合预期,表明肿瘤患者护理中的人性化疼痛管理效果显著,因此人性化疼痛管理值得临床推广与应用。
参考文献:
[1]魏洁畅.人性化护理在胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者手术室护理中的效果及对睡眠质量的改善效果[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(06):999-1002.
[2]黄秋桂,庄丽娜,成晓芬,等.人性化护理服务与临终关怀护理对老年晚期肿瘤患者心理状态、生活质量的影响[J].河北医药,2021,43(22):3502-3506.
[3]常红美.人性化护理在晚期肿瘤患者疼痛护理中的应用及体会[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(42):95.
[4]宋倪婉,李倩.人性化护理在晚期肿瘤患者疼痛护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(13):129.
[5]邢瑛.人性化护理干预应用于恶性肿瘤患者临终生活质量改善的临床效果[J].中国医药指南,2019,17(27):272-273.
[6]李晋华.人性化护理在晚期肿瘤患者疼痛护理中的应用及体会[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(A1):286.
作者简介;罗娟,女,1987年11月,籍贯:贵州,学历:本科,主管护师,研究方向: 临床护理。