脾胃虚寒证是中医里一种较为常见的证名,多发于胃痛[1]。胃痛主要因为各类因素长期刺激胃部后引发慢性胃炎,从而引发胃痛。随着我国经济环境的大规模改善,许多人实现了基础的欲望自由,接受到单方面的新鲜环境冲击后,逐渐放松了对身体健康的防护,给了胃痛可乘之机。患病初期,患者会受到不定期的疼痛折磨,如果没有及时采取相应的抑制措施,疼痛会随着时间增长而逐渐剧烈且频繁,长此以往,疾病会逐渐消磨患者的心志,让患者无法积极面对治疗,缺乏足够的治疗信心[2]。而且胃痛患者对饮食的选择相当严格,一些错误的饮食摄取都会让疾病发作,很容易降低患者的饮食欲望,身体中长时间得到不到足够的营养补充,不利于病情恢复。基于对患者健康的考虑,医学中对此类疾病的研究仍在不断深入,中医发现脾胃虚寒证是胃痛患者的治疗关键,但过程中,部分患者的治疗配合度较低,因此选择中医护理措施来辅助治疗,帮助患者实现早日康复[3]。本文通过研究中医护理措施的具体实施过程,来分析其对脾胃虚寒证患者的作用及成效,主要内容如下。
1. 一般资料与方法
1.1 一般资料
医院委员会同意进行研究后,于2019年11月至2021年11月之间,对医院患有脾胃虚寒证的100例患者展开研究,利用双盲法的分组方式,将所有研究对象按照1:1的比例平均分组,每组能够分到50例患者。两组患者的各类基础信息均呈现在表一中,通过对比后发现,不具有明显差异(P>0.05)。入选标准为:①通过专业检查后,患者出现的疾病症状与脾胃虚寒证一致。②基本研究流程已告知患者,且患者及家属对研究的进行并无异议。排除标准为:患者在沟通交流或精神方面的缺陷较明显,对研究进行会形成阻碍。
表一 两组患者基本资料
组别 | 研究组 | 对照组 | t/x2值 | p值 |
人数(例) | 50 | 50 | - | P>0.05 |
年龄(岁) | 31-76 | 30-76 | - | - |
平均年龄(岁) | 53.51±8.07 | 53.25±8.01 | 0.1616 | 0.8719 |
性别(例) | 男性患者23(46.00)、女性患者27(54.00) | 男性患者22(44.00)、女性患者28(56.00) | - | P>0.05 |
病程(年) | 3-12 | 3-11 | - | P>0.05 |
平均病程(年) | 7.25±2.21 | 7.19±2.18 | 0.1366 | 0.8916 |
1.2 方法
1.2.1对照组
对照组实施正常护理,从环境、用药等为患者提供基础护理服务。
1.2.2研究组
研究组使用中医护理措施,主要内容有:①疼痛护理。如果患者疼痛感较强烈,需要停止饮食摄取,等痛感逐渐减轻后,再缓慢进食,且进食标准应采用少食多餐的形式,部分患者出现饮食停滞现象,可以辅助患者饮用盐汤,将胃中积存的食物吐出来,并服用相关药物,如保和丸等。如果患者出现寒凝气滞现象,则可以在患者腹部放置热敷袋,同时还可以在足三里、中脘等穴位实施针灸疗法。如果患者出现脾胃虚弱的现象,可以多服用甲鱼、糯米粥等具有养胃疗效的食物。②心理护理。脾胃虚寒证患者患病期间胃痛症状较明显,很容易让患者产生一些不良情绪,对后续治疗会形成一定阻碍,因此,医护人员可以适当进行心理疏导,稳定患者情绪。可以引导患者做一些放松心情的事情,症状减轻时可以做适量运动,并告知患者时刻要保持一颗平常心,情绪的异常变化会影响治疗进展。医护人员尽可能与患者多沟通,了解患者内心真实想法,改善患者不良情绪。③饮食护理。脾胃虚寒证患者需要严格控制其饮食摄取,医护人员需要根据患者的实际病情状况,制定相应的饮食计划,部分患者饮食习惯上极为不规律,医护人员需要帮这类患者戒除不良饮食习惯,饮食应尽量保持清淡。④康复护理。患者各项症状初步消失后,仍需要坚持对自身的保养,医护人员应该及时告知康复期间的注意事项,患者需要按照康复流程逐渐实现完全康复。一些细微的因素都有可能导致疾病复发,因此应该格外注重康复期的各方面护理。
1.3 判定指标
①将两组患者的症状表现进行评估,主要参与评估的症状表现有:胃痛和便血。控制评估满分值为10分,患者所得分值与0分差距越小,代表该项症状表现减轻越明显。②将两组患者的不良情绪变化进行评估,主要参与评估的指标有:焦虑和抑郁。控制评估满分值为100分,患者所得分值与0分差距越小,代表该项不良情绪的改善程度越好。③将两组患者的生活能力恢复状况进行评估,主要参与评估的指标有:生理方面、社会方面、心理方面以及总体健康。控制评估满分值为100分,患者所得分值与100分的差距越小,代表该项指标恢复程度越高。④对患者的护理满意程度作出统计,统计标准为:患者未出现明显的症状表现,且身体状况良好,则为非常满意;患者出现的症状得到有效缓解,且身体状况趋于良好,则为满意;患者仍存在明显的症状表现,且身体状况较差,则为不满意。
1.4 统计学分析
试验各指标均通过统计学软件SPSS25.0检验,卡方比对计量资料(%)率;t值比对计数资料(均数±标准差);如组间数据有差异(P<0.05)。
2. 结果
2.1 分析症状表现
两组患者护理前都有明显的症状表现,护理后,研究组患者症状的改善程度较大,评估中取得了更低的分值,身体状况逐渐趋于良好,与对照组患者存在一定差异(P<0.05)。
表二 分析症状表现(x̄±s,分)
组别 | 胃痛 | 便血 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
研究组(n=50) | 7.26±0.69 | 2.12±0.18 | 7.14±0.59 | 2.01±0.12 |
对照组(n=50) | 7.21±0.63 | 3.11±0.15 | 7.12±0.47 | 3.03±0.11 |
t值 | 0.3783 | 29.8767 | 0.1874 | 44.3059 |
p值 | 0.7060 | 0.0000 | 0.8517 | 0.0000 |
2.2 分析不良情绪变化
研究组患者的不良情绪能够得到有效控制,过程中能够积极配合医护人员治疗,与对照组患者存在一定差异(P<0.05)。
表三 分析不良情绪变化(x̄±s,分)
组别 | 焦虑 | 抑郁 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
研究组(n=50) | 86.54±1.58 | 22.33±1.44 | 84.33±1.28 | 21.63±1.67 |
对照组(n=50) | 86.51±1.52 | 29.67±1.52 | 84.31±1.25 | 29.57±1.35 |
t值 | 0.0967 | 24.7882 | 0.0790 | 26.1450 |
p值 | 0.9231 | 0.0000 | 0.9372 | 0.0000 |
2.3 分析生活能力恢复状况
各项生活能力指标中,研究组患者均能取得更高分值,说明疾病对生活方面的影响有效降低,与对照组患者存在一定差异(P<0.05)。
表四 分析生活能力恢复状况(x̄±s,分)
组别 | 生理方面 | 社会方面 | 心理方面 | 总体健康 |
研究组(n=50) | 91.28±1.54 | 91.22±1.57 | 92.63±1.27 | 92.62±1.55 |
对照组(n=50) | 84.31±1.64 | 84.35±1.56 | 86.61±1.36 | 86.47±1.53 |
t值 | 21.9074 | 21.9487 | 22.8763 | 19.9671 |
p值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.4 分析满意程度
护理结果获得了研究组患者普遍认可,能够有效帮助他们缓解自身症状,与对照组患者存在的差异较大(P<0.05)。
表五 分析满意程度[例/%]
组别 | 不满意 | 满意 | 非常满意 | 总满意度 |
研究组(n=50) | 0(0.00) | 15(30.00) | 35(70.00) | 50(100.00) |
对照组(n=50) | 4(8.00) | 17(34.00) | 29(58.00) | 46(92.00) |
X2值 | - | - | - | 4.1667 |
p值 | - | - | - | 0.0412 |
3. 讨论
胃痛在日常生活中具有较高的发病率[4]。近些年,由于生活节奏的加快,越来越多人在饮食方面出现乱摄取、过量摄取等不良现象,长时间的刺激会大幅增加胃痛的发病风险[5]。胃痛发作时,剧烈的疼痛会让患者暂时丧失自主生活能力,对患者各方面均会产生一定影响。胃痛的发病范围很广,任何年龄段都有可能成为患病对象,近期,胃痛患者群体有向年轻化发展的趋势[6]。相关研究中表明,胃痛患者大部分都与自身的生活习惯有着直接关系,长期的熬夜、不规律饮食都很容易出现胃痛[7]。而在后续治疗中,通常使用西药来进行短期病情控制,疗程结束后依然具有较高的复发风险,因此,可以选择在治疗期间辅以护理干预,来增强疗效[8]。中医在临床中的利用率逐年提高,能够根据自身固有的方法来针对大多数疾病展开有效治疗,经过中医研究,胃痛证型中,脾胃虚寒证是一种典型的症状,使用相关的中医护理措施,可以通过对脾胃的调养从而有效治疗胃痛[9]。其中针灸疗法是中医中的惯用方式之一,使用毫针缓慢刺入相关穴位,并按照正确手法对穴位产生刺激,对疾病的作用显著[10]。治疗同时,也要时刻观察患者的情绪变化,如果患者情绪出现明显低落,需要及时采取相应的策略予以解决。可以从研究结果中看出,中医护理措施可以从多个方面补足传统护理中存在的缺陷,研究组患者应用中医护理措施后,症状的改善程度较大,评估中取得了更低的分值,身体状况逐渐趋于良好(P<0.05),不良情绪能够得到有效控制,过程中能够积极配合医护人员治疗(P<0.05),各项生活能力指标中,患者均能取得更高分值,说明疾病对生活方面的影响有效降低(P<0.05),护理结果获得了研究组患者普遍认可,能够有效帮助他们缓解自身症状,与对照组患者存在的差异较大(P<0.05)。
综上所述,中医护理措施可以更加有效地改善患者病情现状,值得推崇。
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