小儿哮喘为发病率较高的气道炎症性疾病之一，若患儿未获得及时有效的治疗小儿哮喘患儿的治疗，可导致呼吸衰竭等严重并发症，严重威胁患儿的生命安全。目前临床主要采用雾化吸入糖皮质激素治疗小儿哮喘，可获得理想的消炎效果。但不同雾化吸入方式的临床疗效及安全性存在较大差异。本文比较氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘患儿的效果。
1、资料与方法
1.1一般资料
本次研究开展时间段2018年11月～2019年11月，研究样本数量共计96例，全部患者均符合小儿哮喘诊断标准，分组方式为随机数字表法，平均划分为2组，组别命名为研究组和对照组，两组患者数量均等（n=48），研究组患儿中男25例，女23例，年龄范围为9个月～6岁，年龄均值（3.69±0.63）岁，对照组患儿中男24例，女性24例，年龄范围为9个月～5岁，年龄均值为（3.64±0.85）岁，常规资料（年龄、性别）两组患儿无统计学差异（P＞0.05），对本次研究结果无影响。对两组患儿临床治疗总有效率实施评估，指标包括显效、有效、无效，如患儿喘憋等症状消失，哮喘发作次数减少，评估为显效。如患儿喘憋等症状改善，评估为有效。评估后患儿未达上述标准则评估为无效，评估结果为显效及有效为临床治疗有效。
1.2、方法
在雾化吸入前，为所有患儿实施常规治疗，例如抗炎、镇咳、平喘、祛痰等。在此基础上：对照组进行空气压缩泵雾化吸入：选择500μg剂量的布地奈德和0.8mL剂量的复方异丙托溴铵，融入1mL的氯化钠液中，做成雾化液；将雾化液放入容器内，完成连接，开启电源，佩戴雾化面罩。2次/d，1次10min，持续7d。观察组使用氧驱动雾化吸入：雾化液的剂量与对照组一致，只是治疗方式变为氧驱动，将氧流量设置为6.0L/min，注意患儿的脸部清洁，在氧驱动雾化吸入治疗结束后，医护人员要细心清洁患儿脸部以及患儿的呼吸道，保持患儿气道通畅。2次/d，1次10min，持续治疗1个星期。
1.3、统计学方法
临床治疗总有效率为计数资料，表示方法为%，检验方法为x2检验，利用SPSS23.0软件进行本次研究数据分析，如P＜0.05，则两组数据统计学差异显著。
2、结果
评估组间临床治疗总有效率，研究组高于对照组（P＜0.05）。见表1。
表1评估组间临床治疗总有效率[n（%）]
3、讨论
布地奈德气雾剂为临床中治疗小儿哮喘的常用药，具有理想的抗炎及扩张支气管的作用。因患儿年龄较小，选择合理的用药方式对提升临床疗效及安全性具有重要意义。
雾化吸入治疗为目前临床中治疗小儿哮喘的常用措施，可借助雾化器将药物雾化分散成为极小的微粒，借助呼吸直接作用于肺部和呼吸道，保证药物直接对病灶部位发挥作用，缩短药物起效时间，降低药物使用剂量。空气压缩泵雾化吸入治疗可将雾化药物直接吸入至器官中对肺部组织产生作用，以改善哮喘患儿的炎症反应，并有效缓解支气管痉挛。
氧驱动雾化吸入治疗中可对氧气流动速度进行有效控制，药液经高速氧气流作用，形成极小的雾滴颗粒经雾化器喷出。本研究结果显示，观察组患儿肺功能指标水平均高于对照组，临床症状消失时间均短于对照组。分析原因可能是由于氧驱动雾化吸入治疗可将氧气作为雾化驱动力与载体，经患儿自主呼吸将药物引入至支气管中，在短时间内使药物聚集在呼吸道中，提升局部有效药物浓度以及药物效果，以此缩短症状改善时间，促进患儿呼吸状况的改善。
本次研究数据显示，研究组患儿经氧驱动雾化吸入治疗后临床治疗总有效率高于对照组。临床治疗小儿哮喘主要以止咳、化痰、平喘、消炎为主，雾化吸入属治疗该疾病的有效方式，药物在雾化状态下形成悬浮于空气中的微粒，可直接高浓度作用于病灶区域，提高疗效及起效速度[2]。空气压缩雾化吸入治疗水蒸气压力较高，患者吸入氧气量不足，肺泡内压力过大，血氧含量及氧分压下降明显。氧驱动雾化吸入治疗将氧气作为动力，可通过对氧流量的调节控制药物雾化后颗粒大小，有助于改善患儿血氧饱和度指标，值得临床推广应用。
综上所述，与空气压缩泵雾化吸入相比，氧驱动雾化吸入在治疗小儿哮喘方面更具有优势，可以增加患儿的治疗效果，优化患儿的临床指标。
参考文献：
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