中医综合护理干预联合穴位贴敷治疗功能性便秘临床效果观察
刘红苗1 李会卿1 刘明磊2 卜美英1 张榴恋1 马笑甜1 田同考1 刘卫华1 刘月辉1 康红霞1
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刘红苗1 李会卿1 刘明磊2 卜美英1 张榴恋1 马笑甜1 田同考1 刘卫华1 刘月辉1 康红霞1,. 中医综合护理干预联合穴位贴敷治疗功能性便秘临床效果观察[J]. 中医研究杂志,20222. DOI:10.12721/ccn.2022.157804.
摘要: 目的:分析中医综合护理干预联合穴位贴敷治疗功能性便秘的疗效。方法:选取100例功能性便秘患者为例,随机分为观察组(n=50)、对照组(n=50)。对照组给予番泻叶代茶饮,观察组则采用中医综合护理干预联合穴位贴敷。比较两组患者各项指标。结果:观察组粪便性状评分、直肠症状评分、腹部症状评分、总分为(1.83±0.49)分、(8.43±1.72)分、(2.74±0.61)分、(12.34±3.25)分,对照组分别为(2.91±0.63)分、(10.54±2.35)分、(4.02±0.79)分、(16.30±3.15)分(P<0.05);观察组生理健康、心理健康、日常活动、社交功能评分分别为(83.27±5.30)分、(83.12±5.91)分、(84.11±5.82)分、(81.26±7.02)分,对照组分别为(75.13±4.75)分、(75.71±4.93)分、(77.16±4.94)分、(76.13±6.82)分(P<0.05);观察组护理满意度为94.00%,对照组为82.00%(P<0.05)。结论:中医综合护理干预联合穴位贴敷治疗功能性便秘患者,改善患者症状,提高生活质量。
关键词: 中医综合护理干预;穴位贴敷;功能性便秘;临床效果
DOI:10.12721/ccn.2022.157804
基金资助:

便秘是临床上常见疾病,其中主要以功能性便秘为主[1-2]。这一疾病会导致患者胃肠功能受损,直接影响到其日常生活。近年来,功能性便秘的发病率开始增加,大大影响到患者的身体健康。针对该疾病,中医治疗具有独特的优势[3-4],在中医治疗中,护理也是不可或缺的关键组成部分。研究指出,采用中医综合护理,能够显著改善患者的生活质量[5-6]。为进一步探讨中医综合护理干预联合穴位贴敷效果,以100例功能性便秘患者为例,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 对象与分组

选取100例确诊为功能性便秘患者为例,随机分为观察组、对照组。每组各50人。经过对两组患者进行分析,发现两组一般资料差异不显著(P>0.05),具有可比性,见表1。

表1两组患者一般资料情况比较

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1.2 方法

对照组予番泻叶代茶饮,共治疗7d。观察组则采用中医综合护理干预联合穴位贴敷(将葱白、吴茱萸、莱菔子贴敷30-40 min神阙穴中脘、下脘、足三里,在治疗后24h、48h、72h检查患者排便情况,共治疗7d),其护理干预措施如下:

(1)成立专项小组。根据本科室的实际情况以及患者的需求,成立专项小组。小组有5名医护人员组成,包括3名经验丰富的护理人员,中医康复训练师1名,心理咨询师1名。小组成立之后,定期进行培训,掌握功能性便秘护理理论知识以及要点操作。此外,还需要对患者的具体病情进行辩证,给与辩证施护,制定个性化的护理干预措施。

(2)胃肠保健操。护理人员将双手手掌放置在患者肚脐部位,进行左右顺时针按摩,共12次;手指点穴取天枢、大横、中脘、关元,每穴5分钟。之后,握拳放置在患者的腰部两侧,从腰部到耻骨上方,进行推压,共12次,从腰部向上中脘穴方向进行推按,共12次。之后,抓住腹部肉组织向上进行提拉,共12次;双手拇指由上向下推八髎穴12次,最后,敲打下腹部,共12次。

(3)进行排便训练。指导患者坐在坐便器,可以通过聊天的方式缓解患者的紧张感,嘱咐患者调整呼吸频率,可以采用深吸气、腹式呼吸。之后,让患者屏气后收缩腹肌,引导患者产生便意。

1.3 观察指标[7-8]

分析并比较两组症状评分(粪便性状评分、直肠症状评分、腹部症状评分、总分);生活质量;护理满意度。

1.4 统计学方法

应用SPSS22.0统计学系统进行分析,P<0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1  两组症状评分比较

观察组粪便性状评分、直肠症状评分、腹部症状评分、总分为(1.83±0.49)分、(8.43±1.72)分、(2.74±0.61)分、(12.34±3.25)分,对照组分别为(2.91±0.63)分、(10.54±2.35)分、(4.02±0.79)分、(16.30±3.15)分(P<0.05),见表2。

表2两组症状评分比较

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2.2 两组患者SF-36评分比较

观察组生理健康、心理健康、日常活动、社交功能评分分别为(83.27±5.30)分、(83.12±5.91)分、(84.11±5.82)分、(81.26±7.02)分,对照组分别为(75.13±4.75)分、(75.71±4.93)分、(77.16±4.94)分、(76.13±6.82)分(P<0.05),见表3。

表3 两组SF-36评分比较

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2.3 两组患者护理满意度比较

观察组护理满意度为94.00%,对照组为82.00%(P<0.05),见表4。

表4两组患者护理满意度比较

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3 讨论

在中医中,将便秘归属于“肠燥”、“秘结”等,主要是因为患者饮食不节制,情志不畅或是温寒不适等情况[9-10],加上患者本身存在的气血不足或是阴阳两虚导致的。针对该疾病,中医可以采用的治疗方法较多,其中番泻叶是常用的一种方式。虽然,采用这一药物能够改善患者的症状,但是,部分患者会出现腹痛、腹泻等症状[11],严重影响到患者的生活。研究指出,采用穴位贴敷疗法,能够改善患者的便秘症状。在中医治疗的过程中,护理也是关键环节。中医综合护理干预,集合了多种护理干预措施[12-13],对便秘患者进行针对性干预。本次研究多采用的中医综合护理,胃肠保健操的应用,能够对患者的脏腑功能进行调节,从而促进患者正常功能的恢复。采用排便训练,则能够慢慢培养患者规律的排便习惯[14-15]。通过上述干预措施,能够显著改善其便秘症状。本次研究结果显示,观察组粪便性状评分、直肠症状评分、腹部症状评分、总分为(1.83±0.49)分、(8.43±1.72)分、(2.74±0.61)分、(12.34±3.25)分,对照组分别为(2.91±0.63)分、(10.54±2.35)分、(4.02±0.79)分、(16.30±3.15)分(P<0.05);观察组生理健康、心理健康、日常活动、社交功能评分分别为(83.27±5.30)分、(83.12±5.91)分、(84.11±5.82)分、(81.26±7.02)分,对照组分别为(75.13±4.75)分、(75.71±4.93)分、(77.16±4.94)分、(76.13±6.82)分(P<0.05);观察组护理满意度为94.00%,对照组为82.00%(P<0.05),进一步说明,采用中医综合护理干预联合穴位贴敷,能够提高治疗效果。

综上所述,中医综合护理干预联合穴位贴敷治疗功能性便秘,能够显著改善患者症状,提高生活质量。