当孕妇由于子宫发育异常、先天子宫畸形等原因出现自然流产3次以上便称之为习惯性流产，早期习惯性流产是指孕妇在怀孕12周之前发生的流产情况，其发生与家族遗传和内分泌紊乱等因素密切相关；而晚期习惯性流产则是指在怀孕12周之后发生的流产情况，其发生原因与患者的子宫颈口松弛和子宫颈口损伤有关 [1]。不管是早期还是晚期流产对于患者心理均会造成巨大的创伤，极易导致其出现消极、抑郁的负性情绪，基于此原因，临床上需要采取有效、切实可行的护理措施，从而降低患者的心理压力,优质护理便是以患者为中心的新型护理模式，将其应用于妊娠后心理护理中，可有效促使患者积极面对妊娠，消除其负性情绪[2]。本文对我院2022年4月至2023年3月时间段内收治的77例习惯性流产患者按照时间顺序实行分组对照试验，旨在研究习惯性流产患者采取优质护理对于心理护理所得到的实际应用效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
将我院2022年4月至2023年3月期间接收并符合纳入标准的共计77例习惯性流产患者按照接收时间的先后顺序进行分组对照试验，所有研究对象均符合习惯性流产诊断标准，排除合并多器官衰竭者、高血压、心脏病患者。参照组患者共计38例，年龄上限值和下限值分别是21岁、39岁，均值年龄（28.83±2.46）岁，患者孕周分布在7至14周左右，均值孕周（8.51±1.42）周；研究组患者共计39例，年龄上限值和下限值分别是22岁、38岁，均值年龄（28.91±2.54）岁，患者孕周分布在8至15周之间，均值孕周（8.67±1.53）周；所有习惯性流产患者的基础资料无差异，具有可比性并知情自愿参与。
1.2方法
参照组实施常规护理干预，即在临床护理过程中针对患者的敏感情绪进行沟通交流，并协助患者家属对其心理疏导。研究组患者接受优质护理干预，具体如下：
①心理疏导：由于习惯性流产患者妊娠后情绪波动较大，再加之身体受创，难免会产生害怕、抑郁等情绪，为及时发现患者的情绪变化，护理人员在临床护理过程中需采用温和的语言方式与患者进行沟通交流，对其感同身受从而达到有效沟通，并对患者的心理状态进行全面评估，对于心理负担过重的患者需针对其产生的原因个性化制定心理护理方案，从而减轻患者的心理负担，并对患者及其家属科普关于习惯性流产的原因、注意事项以及心理情绪对于身体不利影响，从而促使患者对于情绪的重视，让其不良心理迅速恢复至积极状态[3]。
②健康宣教：由我院临床经验丰富的护理人员成立健康宣教小组，通过一对一面谈、分发健康手册等形式针对患者开展有关习惯性流产、基础医疗知识的普及工作，制定个性化的饮食护理方案，以满足患者身体素质和营养需求，从而确保患者获得全面的营养保障，对于腹痛、阴道出血等不良反应需及时告知护理人员，以便其采取相应护理措施，确保充足的睡眠，以培养健康的生活方式为目标，建议患者增加摄入富含营养且容易消化的食物，减少对生冷、辛辣和刺激性食物的摄入,从而促进患者机体组织新陈代谢[4]。
③认知护理：为提高患者对于习惯性流产的认知，护理人员需向患者普及其发病原因以及后续注意事项，为提高患者下一次妊娠的积极性，可向患者分享成功案例，从而促使患者保持积极态度面对生活，对于患者及其家属心中的困惑，护理人员需采取专业的角度进行回答，增加患者及其家属对于医务工作人员的信任，从而帮助护患双方建立良好的关系，在患者用药期间，护理人员有责任向患者详细介绍药物的作用原理、不良反应等基本信息，并督促患者养成准时、按剂量使用药物的良好习惯[5]。根据患者性格特点、实际病情等基础信息进行全方位评估，从而纠正患者不健康的生活习惯，例如暴饮暴食、抽烟饮酒等情况，并鼓励患者家属多陪伴、关爱患者的身心健康，为避免护理操作过程引起患者恐慌情绪，护理人员需动作轻柔，并耐心讲解，降低患者的防备心理[6]。
1.3观察指标
①对患者进行有关汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）的心理评估，若患者HAMA评分不超过7分，则表示患者不存在焦虑情绪，若患者关于HAMA评分在7至14分区间，则表示患者具有轻度焦虑情绪，若HAMA评分控制在15至29分区间之内，则表示患者具有中度焦虑情绪，只有HAMA评分大于29分的患者才具有重度焦虑情绪；若HAMD评分控制在小于8分，则表明患者不存在抑郁情绪，若HAMD评分控制在8至20分之间，则表明患者具有轻度抑郁情绪，若评分在21至32分之间，则表明其具有中度抑郁情绪，只有当评分超过32分的患者才具有重度抑郁情绪，将两组习惯性流产患者的心理状态评分进行比较分析；②通过生活质量评价量表，将两组患者护理前后关于精力、情感等五个维度的生活质量进行比较；③通过问卷调查，将两组患者对于两种护理方法的护理满意度进行比较；④整理研究数据，将两组患者有关配合治疗、按时服药等五个维度的依从性进行比较。
1.4统计学方法
本次研究采用SPSS25.0统计学软件对数据进行录入和分析，当数据差异P<0.05，则代表差异具有统计学意义。
2 结果
2.1对比两组患者护理干预前后的心理状态
整理数据发现，研究组患者在护理干预之前和参照组患者的两项心理指标处于基本持平状态，经过不同的护理干预后，均呈现一定的改善，其中研究组心理状态改善程度明显更突出，差异显著（P<0.05）。详情数据见表1：
表1 对比两组患者护理干预前后的心理状态（n，分）
2.2对比两组患者生活质量
整理资料发现，两组习惯性流产患者在妊娠后其各项生活质量差异不明显，然而经过一段时间的护理干预后，研究组在精力、情感、社会等五个维度的生活质量指标均优于参照组，差异显著（P<0.05）。详情数据见表2：
表2对比两组患者生活质量（n，分）
2.3对比两组患者护理满意度
整理资料发现，研究组习惯性流产患者在妊娠后对于优质护理工作不认可例数只有1例，其中对于优质护理工作效果较满意、显著满意患者共计38例，占比在97.44%，而参照组患者中对于常规护理工作效果不认可例数高达8例，占比在21.05%，总满意度在78.95%，差异显著（P<0.05）。详情数据见表3：
表3 对比两组患者护理满意度[n（%）]
2.4对比两组患者护理后的依从性情况
整理研究数据，研究组患者在配合治疗、戒烟戒酒等五个维度的依从性相较参照组患者而言更加优秀，差异显著（P<0.05），详情见表4：
表4 对比两组患者护理后的依从性情况[n（%）]
3 讨论
习惯性流产患者和遗传、子宫颈口松弛、损伤等密切相关，少部分还和胎儿发育异常、血型不合、孕妇自身疾病有关，不仅对于患者身心造成损害，还会对患者家属心理留下创伤，因此，针对习惯性流产患者的妊娠心理护理十分关键，若患者长期处于害怕、紧张等负性情绪之中，将阻碍下一次妊娠的顺利进行[7]。基于此原因，针对此患者临床心理护理过程中，护理人员需要对患者的敏感情绪采取针对性护理，将优质护理模式应用于临床护理中，可有效缓解患者的心理负担，促进患者妊娠后身体恢复，从而为患者下一次妊娠的顺利创造条件[8]。优质护理相较常规护理而言，强调以患者为服务中心，并对护理相关内容进行多角度、合理延伸，从而整体提高护理质量，保障其护理效果。
本文研究发现，研究组患者在护理干预之前和参照组患者的两项心理指标、生活质量均处于基本持平状态，经过不同的护理干预后，均呈现一定的改善，其中研究组心理状态、生活质量改善程度明显更突出，研究组习惯性流产患者在妊娠后对于优质护理工作不认可例数只有1例，而参照组患者中对于常规护理工作效果不认可例数高达8例，并且研究组患者在配合治疗、戒烟戒酒等五个维度的依从性相较参照组患者而言更加优秀（P<0.05）。由此可知，对于习惯性流产患者妊娠后实施优质护理效果显著，分析其原因如下：优质护理以患者的实际需求为立足点，从而不断提升护理服务，整个护理流程以患者为护理中心展开，重视临床护理中的基础护理，从而保障护理效果，缓解不良情绪的同时提高患者各方面的满意度。
综上所述，习惯性流产患者妊娠后的临床护理阶段，采取优质护理的护理效果相较常规护理而言，其效果更加显著，通过采用此方法可显著缓解患者的负性情绪，改善生活质量的同时提高护理满意度，增加患者治疗依从性，该护理方法具备大力推广的价值。
参考文献
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