腹泻作为我国消化内科发生率较高的临床疾病之一，在人们现实生活中也被称作“拉肚子”。患者在发病之后，通常会表现出大便稀薄、且含水量较多等临床症状，患者每日大便次数明显增加，在大便内含有部分被消化的食物或者溶血，通常腹泻患者在发病后，会伴随出现不同程度的肛门不适以及排便急迫等临床症状。健康人群，每日排便次数大约在1~3次之间，并且大便含水量不多，在大便上会带有一点黏液，黏液颜色为黄褐色。腹泻可导致患者出现供水电解质失衡，营养不良以及能量供应不足等各种问题，部分患者甚至会出现电解质紊乱、酸中毒等严重问题，会严重威胁到患者的生命安全[1]。在研究中发现，腹泻会呈现出季节性发病变化，在不同季节，患者致病微生物会存在较大差异，并且患者的临床症状也会存在较大区别，因此在不同季节性腹泻患者的治疗中，需要针对患者的不同病原菌，采取相应的药物对患者进行治疗，针对季节性腹泻患者，对患者进行准确诊断具有重要价值。通过大便常规检验，可以准确判断患者是由何种病原菌所导致的腹泻，在季节性腹泻患者的治疗中具有关键性作用。为此本文将重点分析，在季节性腹泻患者检验中，应用大便常规检验的临床价值，具体分析如下。
1一般资料和方法
选取60例2022年1月~2023年1月间于我院接受治疗的疑似季节性腹泻患者作为研究对象，年龄16~70岁，平均（41.21±4.32）岁，夏季入院患者20例，秋季住院患者40例，患者发病到住院时间0.5~3.4天，平均（1.21±0.42）天，男患者36例，女患者24例。
1.2方法
所有患者均采用大便常规检验方式对患者进行临床诊断，在检验中，检验人员需要指导患者，严格遵照相关操作流程，进行大便采集。患者在完成大便采集之后，检测人员需要将患者的大便样本进行送检，统一在细菌室完成接种处理工作，利用SS琼脂平板、ECC显色培养基及弧菌显色培养基，还需要对沙门菌增菌液体、碱性蛋白陈水等进行应用，保证患者大便样本接种作业准确高效完成。在操作中，操作步骤如下。首先将患者大便样本，放入碱性蛋白陈水中，对其进行培养，在完成一个晚上的培养之后，将其转移到弧菌显示培养基及沙门氏菌液体中，对样本进行持续观察。再次完成一个晚上的培养之后，对患者大便样本中的相关菌种，进行检查，检查内容主要包括致泻性志贺菌、沙门菌、大肠埃希菌、副溶血弧菌。
1.3观察指标
对所有患者在检测中的诊断结果进行统计。
对比夏季腹泻以及秋季腹泻患者，致病菌情况。
1.4统计学分析
采用SPSS22.00软件对实验结果进行分析，计数资料采用百分比表示，进行x2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。
2结果
2.1所有患者诊断结果对比
所有患者中，夏季腹泻确诊患者18例（30.00%），秋季腹泻确诊患者例（66.66%），常规腹泻确诊患者例（3.33%），间表1：
表1所有患者诊断结果对比（n,%）
2.2夏季腹泻以及秋季腹泻患者，致病菌情况对比
在夏季腹泻患者中，沙门菌作为患者主要致病菌，在秋季腹泻患者中，副溶血弧菌作为患者主要致病菌，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2：
表2夏季腹泻以及秋季腹泻患者，致病菌情况对比（n,%）
3讨论
腹泻这一疾病在临床上，主要是指患者排便次数增加，大便会呈现水样改变，部分病情严重的患者，在大便内可以发现脓血、黏液，其中在临床上可以将腹泻分为慢性腹泻和急性腹泻这两种。导致腹泻这一问题的原因较多，随着人们生活质量，生活水平的逐步提升，我国腹泻患者人数逐渐增加，这与人们的日常生活习惯，饮食习惯以及生活环境都具有重要联系。腹泻患者人数的逐渐增加，对人们的日常生活造成了严重影响，所以人们开始对此加以重视[2]。
腹泻在发病初期，不会导致患者出现特别严重的机体副反应，其中这一疾病不属于致命性疾病，但是从患者的实际发病情况进行研究就会发现，假如出现腹泻问题后，假如没有及时采取恰当的手段对患者进行治疗，会导致患者出现持续性腹泻问题，最终患者会出现脱水等各种临床症状，从而会对患者的生命安全造成严重威胁。为此在临床上就需要采取积极有效的方法，针对导致患者出现季节性腹泻这一疾病的致病菌，进行明确诊断，并且能以患者的实际状况作为根据，为其提供针对性的治疗策略，这也是近些年来医务人员研究的重点内容之一[3]。
在通常情况下，正常人群在排便过程中，大便为黄色的软便，从排便角度出发，通常可以将排便结果分成5种不同类型，其中第1种类型就是患者粪便呈现黑色柏油状，这一粪便结果属于患者存在消化道出血的常见表现。第2种粪便就是红色粪便，这一粪便结果，在消化道出血、肛裂、结肠癌、痔疮等患者人群中，发病概率较高。第3种就是陶土色粪便：这一粪便结果，通常出现在阿米巴痢疾或肠套叠患者中。第4种就是白色陶土粪便，这种粪便，主要是由于患者腹泻发展速度较快，从而会影响到患者的整体健康，并且这种患者病情，危急程度较高，在胆道系统病症、梗阻患者、进行钡餐造影之后较为常见。最后一种就是其他类型的粪便，在这种类型粪便中，绿色、细条状、米泔状粪便作为这一类型粪便的主要表现。针对季节性腹泻患者而言，这一疾病患者的粪便具体性状，会受到季节以及具体致病菌等因素影响，从而存在较大差别。统计发现，在全球超过1亿的腹泻患者中，超过45%的患者，是由于细菌感染所导致的腹泻，其中在所有致病菌中，沙门菌所导致的细菌性食物中毒，属于其中的重要原因。并且有大部分患者是食用肉类食物产品，从而导致发病，部分病原菌存在明显特点，在患者感染病原菌之后，会表现出发热、腹痛、腹泻的临床症状，从而会对患者的生活质量造成极大影响[4]。
与此同时，临床上诸多疾病，在发病初期临床症状都会表现为慢性腹泻，其中就比如胃癌肠癌、炎症性肠病、萎缩性胃炎等胃肠道疾病，当前临床上许多胃肠道疾病病症，容易和慢性腹泻混淆，其中主要就包括以下几种。第1种就是肠易激综合征，这一疾病患者在发病之后，通常会表现出腹泻、腹痛、便秘等临床特征，这一疾病主要是由于患者的结肠异常蠕动，或者运动功能过度增强所导致，一般情况下不会存在器质性改变。第2种疾病就是胃肠炎，胃肠炎在发病中，疾病主要是由于肠道细菌感染所导致，就比如大肠埃希菌，患者大便呈现水样性改变、恶臭以及黏液腹泻，作为这一疾病的主要特征。第3种就是结肠痉挛，这一疾病主要是由于患者结肠分泌功能异常，导致患者结肠痉挛，患者通常会表现出腹泻症状，并且患者大便黏液较多呈糊状，患者会存在较为急切的便意。第4种就是大肠癌，大肠癌患者通常也会伴有腹泻症状，患者大便都带有血迹。第5种就是溃疡性结肠炎，这一疾病患者在发病之后，患者会存在交替出现的便秘以及腹泻症状，在患者大便中，会出现少量的黏液。最后一种疾病就是克隆病，这一疾病患者，会存在间歇性发作的腹泻情况，患者大便会呈现稀薄或者水样性改变，一般情况下不会存在脓血，由于慢性腹泻与其他严重的肠道疾病，临床症状较为相似，所以一定要对此加以重视，在发病期初期及时就诊，避免病情延误，导致出现严重后果[5]。
所以针对季节性腹泻患者，一定要及时做好患者的诊断工作，在腹泻患者的诊断中，血常规检验生化检验大便常规检验，X射线钡餐以及腹部平片检查，都属于患者临床诊断的重要方式。其中大便常规检查，通过对新鲜大便样本进行检验，能够准确观察患者大便中是否存在吞噬细胞红白细胞原虫、虫卵、脂肪滴，还包括未消化的食物等等。进行粪便培养，能够对患者的致病微生物进行明确，这对准确判断患者季节性腹泻的致病原因具有重要价值。所以在患者入院之后，采用大便常规检查，能准确了解患者的具体情况，从而能为患者的临床治疗工作提供准确依据[6]。
在本次研究中，夏季腹泻确诊患者18例（30.00%），秋季腹泻确诊患者例（66.66%），常规腹泻确诊患者例（3.33%），夏季腹泻患者人数小于秋季腹泻患者，这一研究结论表明，在季节性腹泻患者人群中，秋季腹泻患者人数较多，对其原因进行分析可能为，由于夏秋季节转换，从而导致部分患者由于机体适应能力较弱，从而容易因为外界病原菌以及相关因素刺激，从而导致患者出现腹泻症状[7]。而且在夏季，由于天气炎热，许多食物在日常生活中，容易出现变质问题，导致食物容易滋生各种病原菌，在夏季过渡到秋季这一阶段，由于天气转凉，导致部分人群放松警惕，在日常饮食中，很容易摄入部分过期或者变质的食物，其中这些食物虽然未表现出明显的变质表现，但是也存在各种病原菌，从而容易导致患者出现腹泻症状[8]。
在本次研究中 夏季腹泻患者，沙门菌作为患者的主要致病菌，秋季腹泻患者，副溶血弧菌作为患者的主要致病菌，差异有统计学意义（P＜0.05）。在采用大便常规检验，进行夏季腹泻以及秋季腹泻患者的检验工作时，针对患者的粪便样本，通过检验分别可以发现沙门菌、致泻性志贺菌、大肠埃希菌和副溶血弧菌各种病菌，对其进行深入分析，可以通过大便常规检验，准确了解不同季节性腹泻患者的具体致病菌，其中对于夏季腹泻患者，沙门菌作为患者的主要致病菌，同时沙门菌也属于致菌性食物中毒问题的重要致病菌。由此就可以发现，在夏季腹泻患者中，由于食物性中毒所导致的腹泻，属于患者出现腹泻问题的主要原因[9]。在秋季腹泻患者中，副溶血弧菌作为患者的主要致病菌，这种致病菌在鱼虾、螃蟹、贝类等相关海藻类食品当中较为多见，对其进行分析就可以得出，在夏秋交替阶段，天气变凉，这一时期也是螃蟹上市时节，导致人们在现实生活中，对水产品需求明显增加，从而容易在进食过程中，出现腹泻问题[10]。
综上所述，在季节性腹泻患者检验中，应用大便常规检验，可以准确判断患者病情，对了解患者腹泻的致病菌也具有重要价值，值得广泛临床推广。
参考文献：
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