血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用价值
许金花
生成PDF 清样下载 引用

复制成功

导出题录

参考文献( GB/T 7714-2015 ) 复制

许金花,. 血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用价值[J]. 国际检验医学,202212. DOI:10.12721/ccn.2022.159122.
摘要: 结合我院104例糖尿病患者诊断情况,就血糖与尿糖检验的临床应用价值分析。方法:本研究回顾性分析2022年6月-2023年6月期间我院就诊的104例糖尿病患者为研究对象,采用随机抓阄法为患者进行分组诊断,其中,观察组(n=52)为患者进行血糖检验,对照组(n=52)为患者进行尿糖检验,观察两组患者血糖、尿糖含量、血糖、尿糖异常情况及血糖与尿糖检验的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,以及两组检验的时效性。结果:观察组和对照组患者血糖、尿糖含量对比结果显示观察组各项指标高于对照组,结果差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者血糖、尿糖检验异常率(一致率)为98.08%高于82.69%,结果差异有统计学意义(P<0.05),与此同时,在血糖检验与尿糖检验的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值之间,差异显著(P<0.05)。此外,两组患者检验时效性对比结果表明,观察组患者检验所耗费的时间要比对照组长。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:血糖检验与尿糖检验结果有显著差异,其中血糖检验的准确性更高,但是在检验过程中的耗时较长,而尿糖检验的耗时较短,所以在患者检验过程中应该结合患者的检验需求,以对应的检验方法为主,做好检验评估依据,从而为糖尿病检验提供帮助。
关键词: 血糖;尿糖检验;糖尿病;诊断价值
DOI:10.12721/ccn.2022.159122
基金资助:

糖尿病作为一种常见的代谢障碍疾病,其发病诱发因素比较复杂。患者在患病以后,会对自己的身体产生一定的影响,从而对自己的生活质量产生一定的影响[1]。同时患者发病之后还会为其他疾病留下隐患,对患者自身的健康产生了严重威胁。对于该病干预而言,科学的诊断是识别患者病情的前提基础[2-3]。通过相关研究发现,该病诊断过程中能够以血糖检验和尿糖检验两种形式为患者病情识别提供依据,此外,还能让病人在确诊的时候,对病人的病情有一个大致的判断,这样才能更好地对病人进行治疗[4-5]。通过临床研究分析发现,血糖检验与尿糖检验在患者检验中的应用效果有一定差异,但是相比之下血糖检验的准确性更好,更能够满足患者的检验需求。本研究以104例糖尿病患者为研究对象,探究血糖检验与尿糖检验在患者诊断中的应用价值,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究回顾性分析2022年6月-2023年6月期间我院就诊的104例糖尿病患者为研究对象,采用随机抓阄法为患者进行分组诊断,其中,观察组(n=52)为患者进行血糖检验,对照组(n=52)为患者进行尿糖检验。两组患者构成情况如下:观察组男32例,女20例,年龄范围55-83岁,均值69.12±1.15岁。对照组男30例,女22例,年龄范围51-86岁,均值69.48±1.34岁。两组患者的一般资料对比无差异(P>0.05),有可比性。

1.2 方法

对照组实施尿糖检验,具体方法如下:清晨空腹状态下收集患者尿液,收集量约为3ml左后,将收集到的尿液制成标本,将尿糖试纸放入到标本中,直到将其彻底浸润后取出,甩掉尿液后对照比色卡进行读数。该过程中反应要快,要防止试纸取出后长时间接触空气而出现氧化情况。做好组内患者的检验结果记录与分析,对试纸检验结果进行拍照存档。

观察组实施血糖检验,具体方法如下:清晨空腹状态下刺激静脉血液1.5ml,将血液制成标本,然后以葡萄糖氧化酶法进行血糖水平检验。在进行血糖检验标本采集之前,应该告知患者前一晚禁食8h以上。然后在采集血液之后将其保存在抗凝试管内,并且立刻进行离心分离处理,将血浆与血清分离,如果该过程中出现白细胞计数突然攀升情况时则表示患者检验结果可能会出现误差,所以需要进行重点排查。

1.3 观察指标

观察两组患者血糖、尿糖含量、血糖、尿糖异常情况及血糖与尿糖检验的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,以及两组检验时效性。其中,血糖与尿糖含量以组内患者信息统计为主,做好组内患者信息统计,然后求和计算均值。而血糖、尿糖异常情况则主要以异常率(一致率)对比为主,异常率(一致率)越高表示诊断准确性越好。而血糖与尿糖检验的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值比较中数据越高表示检验的质量越好。两组检验时效性对比则主要以两种检验方法的用时为主,然后求和计算均值,从而为检验提供依据,提升检验水平。

1.4 统计学处理

选用SPSS19.0统计软件,以n(%)为基础进行计数数据的检验,以x+检验,以(x̄±s)为基础进行计量数据的检验,使用t对其进行校验,差为(P<0.05),表明具有显著性。

2 结果

2.2 两组患者血糖、尿糖含量对比

观察组和对照组患者血糖、尿糖含量对比结果显示观察组各项指标高于对照组,结果差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 两组患者血糖、尿糖含量对比(x̄±s,mol/L)1.png2.2 两组患者血糖、尿糖检验异常情况对比

观察组患者血糖、尿糖检验异常率(一致率)为98.08%高于82.69%,结果差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

表2 两组患者血糖、尿糖检验异常情况对比[n(%)]2.png2.3 血糖检验与尿糖检验的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值对比

血糖检验与尿糖检验的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值比较差异显著(P<0.05),见表3、表4。

表3 血糖检验的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分析3.png表4 尿糖检验的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分析截图4.png2.4 两组患者检验时效性对比

两组患者检验时效性对比结果显示,观察组患者检验耗时长于对照组,结果差异有统计学意义(P<0.05),见表5。

表5 两组患者检验时效性对比(x̄±s,min)截图5.png3 讨论

3.1 糖尿病的流行病学特征

糖尿病是一种常见的代谢障碍疾病,引起该病的原因和机制比较复杂,目前在临床研究过程中尚无准确的发病定义,所以需要结合患者的临床表现以及其治疗需求,为其实施对应的治疗方案[6-8]。在我国现阶段临床研究中发现,糖尿病的发病率仍然是相对较高的,引起该病的原因及机制复杂多样,其与家族遗传病史、饮食习惯以及其他因素相关。我国的糖尿病患者类型主要以2型糖尿病为主,在其患病率统计站发现,该病的整体患病率约为10.4%,而男性的发病率要明显高于女性。在发病地域分布中城市发病率要显著高于农村地区,在其发病影响因素中肥胖患者患有糖尿病的概率要高于正常人群2倍以上[9-10]。并且在现阶段临床研究中发现,糖尿病患者的发病与中老年人群有直接关联,年龄越大患有该病的概率及风险就会越高。因此,在此背景下,要想提升糖尿病患者的诊断能力,就必须要为其选择有针对性的诊断方法和策略,从而为患者的确诊提供依据。

3.2 血糖检验与尿糖检验的机理

血糖检验主要是以葡萄糖氧化镁和葡萄糖脱氢酶两种方法为主,两种检验方法应用的特点各不相同。在检验过程中,葡萄糖脱氢酶不会受到血液或者空气中的氧分子干扰,在试纸检验过程中能够有效地识别出糖类物质,在糖耐量、糖代谢等测定上均有较好的识别意义,所以血糖检验被广泛应用到糖尿病患者诊断中[11]。而尿糖检验则是通过尿液中的糖分含量检测了解患者患病情况的一种检验方式。在现如今临床检验过程中,尿糖检验的方法主要用于糖尿病的筛查中,并不能作为诊断指标。在尿糖检验过程中,可以通过葡萄糖的还原性,将其在试剂作用下识别出来,从而形成显色,便于判断是否有糖尿病[12-13]。因此,在临床上,在进行糖尿病的诊断时,必须将患者的糖尿病诊断与筛选作为基础,为其选择相应的检测方法,以保证在患者检测的过程中能够提升患者的检测质量。为病人本身的检查工作做好保证。

3.3 血糖检验与尿糖检验糖尿病的临床进展

当前临床糖尿病筛查及诊断过程中,血糖检验与尿糖检验是常用的两种检验方法之一。通过上述检验方法应用可以在很大程度上识别出患者的患病情况,可以为患者诊断提供参考。如张凤丹(2021)认为,在给予糖尿病患者诊断过程中,通过为患者实施血糖检验及尿糖检验分析可以筛查是否患有糖尿病。但是尿糖检验的结果仅可以作为筛查的依据,并不能作为患者确诊诊断的依据[14]。而血糖检验的结果则可以作为患者糖尿病确诊的依据。黄金霞(2022)认为,通过血糖检验与尿糖检验评估是否患有糖尿病有一定帮助,而这个过程中加强血糖检验筛查可以为患者确诊提供依据。而尿糖检验的结果仅仅可以作为患者是否有糖尿病患病的风险以及筛查是否为糖尿病[15]。所以需要结合临床诊断情况,通过对诊断技术的筛选和应用,保证在诊断时可以进行科学的诊断。

3.4 本研究结果分析

经本研究证实,在糖尿病患者诊断过程中为患者实施血糖检验与尿糖检验的价值是有所差异的,其中,观察组患者通过血糖检验其整体检验准确性相对较好,患者诊断的效果显著,在相关检验符合率比对上明显好于对照组的尿糖检验效果。首先,经分析两组患者血糖及尿糖含量得出,观察组患者空腹血糖以及餐后血糖指标检测结果高于对照组,其中,观察组空腹血糖为6.35±1.15mol/L,餐后血糖为8.45±1.13mol/L。对照组指标为4.12±1.34mol/L和6.15±1.34mol/L。其次,在患者血糖、尿糖检验异常情况对比中得出,观察组的异常率(一致率)为98.08%,高于对照组82.69%的异常率(一致率)。再次,经两种检验方法的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值对比得出,观察组的相关指标为98.04%、100.00%、98.08%和100.00%,而对照组的相关指标为97.67%、87.50%、82.69%和87.50%。可见,观察组患者的相关指标要好于对照组。最后,经两组检验的时效性对比分析得出,观察组的检验时间为45.15±1.36min,而对照组的检验时间为15.12±1.34min,可见观察组诊断检验的时间明显长于对照组,这表明在患者检验过程中血糖检验的耗时要长于尿糖检验。但是血糖检验的准确性要好于尿糖检验,因而在糖尿病患者确诊及筛查过程中,要以血糖检验为首要检验方式,从而保障在患者检验过程中,为病人的诊断和治疗提供了可靠的证据。然而,在检查糖尿病病人时,血糖检验与尿糖检验的准确性上存在着显著差别,所以还需要以患者检验为前提,帮助其进行对应的检验方法选择与分析,如无特殊情况则应该以血糖检验为主,以此为患者确诊提供帮助,提升患者的确诊能力,为患者自身的病情识别提供依据。

总之,糖尿病在现如今临床研究中的发病率在不断提高,对于该病的诊断要求也越来越高。通过血糖检验可以为患者确诊提供依据,满足了患者的检验需求,所以需要在患者检验过程中,为患者实施上述检验方式,以此为其确诊提供依据。

参考文献:

[1]廖玉华.血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用价值及准确性分析[J].黑龙江中医药,2021,50(01):415-416.

[2]王欣.血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用价值[J].特别健康,2021,01(09):42.

[3]黄丽琴.血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用价值分析[J].自我保健,2021,01(12):254.

[4]杨花萍.生化检验联合尿检在糖尿病诊断中的应用价值[J].现代医学与健康研究(电子版),2021,05(11):121-123.

[5]张奎.生化检验联合常规尿液检验在糖尿病中的诊断价值[J].现代医学与健康研究(电子版),2021,05(16):111-114.

[6]于志刚.糖尿病患者中血糖检验和尿糖检验的应用研究[J].中国保健营养,2021,31(35):257.

[7]魏隽,张彦,张涛.尿糖检验及血糖检验在糖尿病病人中的价值分析[J].养生保健指南,2021,01(35):262.

[8]李红芸,曹亚丽,黄玲玲.血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的效果和符合率[J].母婴世界,2021,01(14):74.

[9]杨月明.血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值探讨[J].婚育与健康,2021,01(09):125.

[10]陈利蜜,赵艳艳,崔宇晖,等.常规尿液检验与血糖检验对糖尿病患者的诊断价值探讨[J].饮食保健,2021,01(36):263-264.

[11]刘月.空腹血糖、血脂和糖耐受联合应用在糖尿病生化检验中的价值[J].中国保健营养,2021,31(11):128.

[12]吴琼.尿糖与尿微量白蛋白联合检验诊断糖尿病早期肾损伤的应用价值分析[J].首都食品与医药,2021,28(14):106-107.

[13]张艳.全自动生化分析仪常规血脂检验应用于冠心病并糖尿病的诊断价值研究[J].中国医疗器械信息,2021,27(4):3-4,63.

[14]张凤丹,曾伟,晏文涛.血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值探讨[J].特别健康,2021,01(22):134-135.

[15]黄金霞,马惠玲,马辉程.血糖检验与尿糖检验在糖尿病患者临床诊断中的应用价值探讨[J].智慧健康,2022,08(18):1-4.