血常规和生化检验是临床医学中常用的两种检查方法,它们对于高脂血症患者的诊断具有重要的价值[1]。高脂血症是一种代谢紊乱性疾病,主要表现为血液中脂质水平异常升高,包括胆固醇和甘油三酯。这种疾病如果不及时诊断和治疗,可能会导致严重的心血管疾病,如冠心病和中风,因此早期的诊断非常关键。在进行高脂血症患者的诊断时,血常规和生化检验通常是最常用的两种实验室检查方法。血常规可以提供有关患者的血细胞情况的信息,包括红细胞、白细胞和血小板数量,这些信息对于评估患者的全身健康状况非常重要[2]。同时,高脂血症患者在血液中可能出现一些特殊的异常,如高粘度和高凝血状态,这些异常可以通过血常规来初步筛查。生化检验则更加专注于分析患者血液中的生化指标,其中包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标[3]。这些生化指标可以直接反映患者的脂质代谢情况,有助于确定高脂血症的类型和严重程度。特别是LDL-C和HDL-C水平的测定对于高脂血症的诊断和治疗决策至关重要,因为高LDL-C与心血管风险升高相关,而高HDL-C则有一定的保护作用[4]。因此,血常规和生化检验在高脂血症患者的诊断中起着关键作用,通过这些检查可以全面评估患者的健康状况,明确高脂血症的类型和程度,并为医生制定合适的治疗计划提供重要的依据。本次研究选取了90例高脂血症病患者进行研究分析两组血常规指标、生化检验指标。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院90例高脂血症患者作为研究观察对象,于本院2021年10月~2022年9月期间内收治,采用随机抽样法将其分为对照组和观察组,每组45例,其中观察组年龄介于43~86岁之间,平均年龄为(69.72±5.95)岁,病程6~9年,平均为(8.04±0.76)年;对照组包括年龄42~84岁之间,平均年龄为(68.97±6.09)岁,病程5~10年,平均为(8.12±0.83)年。两组一般资料具有均衡性,无显著差异,可进行对比(P>0.05)。
纳入标准:(1)所有受试患者符合高脂血症诊断标准;(2)两组均已签署知情同意书;(3)本次研究已经过伦理文员会批准。
排除标准:(1)合并精神障碍疾病及认知功能障碍;(2)合并肝肾功能障碍;(3)临近三个月内参与过相关临床研究者。
1.2研究方法
1.2.1 对照组给予常规检验 具体措施包括(1)有高脂血症的风险因素或出现与高脂血症相关的症状,首要步骤是咨询医生。医生会进行病史询问,了解你的家族病史、症状和生活方式,以进行初步评估。(2) 常规检验包括血液中的脂质指标,如总胆固醇、LDL-C、HDL-C和甘油三酯。这些检测通常在医疗机构或实验室完成,医生将根据结果评估你的脂质水平和心血管风险。(3) 医生会根据检测结果和你的病情制定个性化的治疗和管理计划。这可能包括生活方式改变,如饮食和运动,以及药物治疗。医生还可能提供其他健康建议,以帮助你管理高脂血症和降低心血管风险。
1.2.2 观察组给予血常规生化检验 具体措施包括(1)根据检测结果,医生会为你提供生活方式建议,包括饮食改变、体育锻炼和戒烟等。(2)如果你的脂质水平过高,医生可能会考虑药物治疗。药物如他汀类药物可以帮助降低胆固醇水平。(3)一旦被诊断出高脂血症,医生会安排定期随访。在随访期间,医生会监测脂质水平、评估治疗效果,确保你的健康状况得到有效管理,并可以调整治疗计划。(4)血常规检测仪器选择 x n -1 000 型全自动血常规检测仪,根据使用说明书进行操作,提醒患者采血前 6 h 要禁食禁水,采集患者外周静脉血,采血深度为2mm左右。生化检验仪器选择cobasc501生化分析仪,选取合适的试剂和质控品检验,采集标本后将其密封,然后采用离心法进行处理,再进行检测。
1.3 观察指标
1.3.1对比两组血常规及生化检验项目(空腹血糖、白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、血常规、丙氨酸氨基转移酶、白球比、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白 A1、载脂蛋白 B、白蛋白、总胆红素。
1.3.2采用医院自制统计表,将两组患者在治疗期间出现的不良反应进行统计记录,并通过计算将其发生率进行对比。
1.4统计学分析
将数据录入SPSS25.0。计数资料进行2检验;计量资料进行t检验,P﹤0.05代表差异显著。
2.结果
2.1 两组患者血常规指标对比
观察组空腹血糖、WBC、PLT、ANC 以及 HB 均低于参照组,而 TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoAI 以及 ApoB均高于对照组,P<0.05,详见表 1。
表1 两组患者血常规指标对比(`x±s,n=45)2.2 两组患者生化检验指标对比
观察组 ALT、A/G 均低于参照组,而 ALB、TBIL均高于对照组,P<0.05,详见表 2。
表2 两组患者生化检验指标对比(`x±s,n=45)2.3 两组患者不良反应发生率对比
观察组患者的不良反应发生率也低于对照组(P﹤0.05);详见表3。
表3 两组患者不良反应发生率对比[n(%)]3.讨论
高脂血症是一种常见的代谢性疾病,也称为高血脂症或高胆固醇症。它是指血液中某些脂质(脂肪物质)的浓度异常升高。高脂血症可以是遗传性的(家族遗传)或后天性的(与生活方式和饮食习惯有关)[5]。它通常没有明显的症状,因此被称为"无症状疾病",但它增加了患心血管疾病(如冠心病和中风)的风险。常规检验通常只包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘油三酯的测量。虽然这些指标对于评估高脂血症风险很有帮助,但它们不能提供有关脂蛋白分布、粒子大小和其他更详细的信息[6]。高脂血症是一个复杂的疾病,可以有不同的亚型。常规检验不能区分这些亚型,而不同亚型可能需要不同的治疗策略。常规检验提供的信息是基于单次血样的结果。脂质水平可以受到许多因素的影响,包括饮食、体育锻炼、情绪状态等。因此,可能需要多次检测来更准确地评估一个人的脂质状况。常规检验主要关注脂质水平,但高脂血症的风险受到多种因素的影响,包括家族遗传、体重、吸烟、高血压、糖尿病等[7]。因此,它不能全面评估心血管疾病风险。对于一些情况,尤其是在患有复杂高脂血症或需要更详细信息的情况下,可能需要进行更精确的测试,如脂蛋白电泳、apoB和apoA1测量,以获取更全面的信息。
血常规和生化检验在高脂血症的诊断和管理中都扮演着重要的角色。这些检验可以提供有关患者的整体健康状况以及高脂血症的信息。在本次研究中,通过观察第一项结果发现:观察组空腹血糖、WBC、PLT、ANC 以及 HB 均低于参照组,而 TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoAI 以及 ApoB均高于对照组,P<0.05,由此可以看出,观察组患者的各项生化指标存在明显差异,而血常规检验能够对其进行综合检测,并根据各项指标不同的水平范围,来判断该类患者的确切疾病类型,从而利于患者的倒计时有效的治疗,与此同时,该检测方式还具有良好的诊断准确性,这些检验可以帮助医生评估高脂血症的严重程度,确定脂质水平是否超过正常范围[8]。这有助于确定治疗的紧迫性。一旦确诊为高脂血症,并采取了治疗措施(如药物治疗或生活方式改变),血常规和生化检验可以用来监测治疗的效果。通过定期检测脂质参数,医生可以确保治疗是否有效,是否需要进一步调整治疗计划。高脂血症是心血管疾病的一个重要危险因素。通过了解患者的脂质水平,医生可以评估他们患心血管疾病的风险,并采取适当的预防措施[9]。血常规和生化检验还可以帮助医生排除其他健康问题,如甲状腺功能异常、糖尿病等,这些问题可能与高脂血症有关或导致高脂血症。
综上所述,针对高脂血症患者,血常规生化检验的应用能够明显提升的诊断效率,同时诊断准确率较高,对促进患者快速接受治疗具有重要意义。
参考文献
[1]脱小丽.血常规生化检验在高脂血症患者临床诊断中的应用价值分析[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2023(5):0038-0040
[2]苟学云,李梅,蔡成德.血常规生化检验在高脂血症患者临床诊断中的应用价值分析[J].医药前沿,2022,12(11):34-36
[3]刘蕙,付新美.高脂血症对临床生化检验结果的影响分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023(5):0045-0047
[4]谭嘉莉,郑珊珊,陈露诗,张胜建,刘敏洁.高同型半胱氨酸血症患者血清HCY表达对超敏C反应蛋白、尿酸等生化指标含量的影响[J].中国实验诊断学,2022,26(2):211-214
[5]樊子哲.浅析高脂血症对生化检验项目的干扰及消除干扰的措施[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2022(7):0277-0279
[6]庄秉政,聂阳晨,华陶宁,刘翀瀚,赖铭睿.临床血脂生化检验中运用分级检验方法的检验效果及价值分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2022(2):0129-0133
[7]陈莲,阮政文,顾军清,王丽君.妊娠中期高脂血症不同诊断标准与妊娠结局分析[J].现代实用医学,2020,32(5):500-502
[8]马潇驰.糖尿病患者血脂检验在高脂血症临床诊断中的检出率及价值分析[J].每周文摘·养老周刊,2023(12):0084-0086
[9]杨爱丽.高血脂患者乳糜血对血常规生化检验指标的影响分析[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2022(9):0169-0171