吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗新生儿肺炎的临床效果
唐上纯 邓玉云
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唐上纯 邓玉云,. 吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗新生儿肺炎的临床效果[J]. 中国儿科杂志,20251. DOI:10.12721/ccn.2025.159006.
摘要: 浅析新生儿肺炎患者采用吸入用布地奈德混悬液雾化吸入的效果与安全性。方法:选取2019年1月~2024年4月收治的新生儿肺炎患者100例,对照组采用常规治疗;观察组采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,对比临床疗效。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,对比差异显著,P<0.05;治疗后,观察组血气指标改善效果优于对照组,对比差异显著,P<0.05;在两组患者在临床症状改善用时上,观察组患者用时短于对照组,对比差异显著,P<0.05。结论:针对新生儿肺炎患者实施吸入用布地奈德混悬液雾化吸入的效果显著,有助于改善血气指标,并缩短患者的治疗期,值得推广应用。
关键词: 布地奈德混悬液;雾化吸入治疗;新生儿肺炎;临床效果
DOI:10.12721/ccn.2025.159006
基金资助:

新生儿肺炎属于常见的感染性疾病,多数患者是由于呼吸道感染而导致的,部分或是由于分娩过程中宫内感染所致。该疾病在早期缺乏特异性,通常不伴有咳嗽现象,但可出现代偿性呼吸增快,由于该疾病致死率高[1],在临床治疗中不仅要控制水电解质紊乱问题,还应当采取供氧等常规疗法开展疾病治疗。吸入用布地奈德混悬液作为治疗方案之一,从药理作用上看,该药物在进入人体后能够加速血管紧张素Ⅱ生成,并且可以抑制氧化亚氮合成酶表达,从该药剂的药物动力学上看,该药物能够减少致炎致敏介质物合成。此外,雾化吸入疗法也具有副作用轻、操作简便与无创等特点,可使药物更加均匀地分布在病人的毛细支气管处,以在最大限度上提高药物的利用率[2]。鉴于此,选取2019年1月~2024年4月收治的新生儿肺炎患者100例,结果证明吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗方案具有良好临床效果,内容报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月~2024年4月收治的新生儿肺炎患者100例,按照随机数表法分为2组,观察组男24例,女26例,日龄7-23天,平均(14.47±5.13)天;对照组中男29例,女21例,日龄7-24天,平均(15.15±4.19)天。上述患者临床资料完整且无异样,两分组资料无规律,组间基线资料差异(P>0.05),符合对照条件。

纳入标准:确诊为新生儿肺炎;新生儿家属对治疗方案知情表示自愿参与。

排除标准:合并严重的器官功能障碍疾病;患者伴有精神系统疾病;新生儿家属在沟通后选择转院治疗。

1.2干预方法

对照组为常规治疗,如采用抗感染、调节水电解质紊乱等方式,关注新生儿心电图变化;观察组采用吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,需要将吸入用布地奈德混悬液(1ml)加入生理盐水(2ml)中,并采用气体压缩式雾化器进行雾化吸入,每天2-3次,每次10-15分钟,连续治疗一周。

1.3评价标准

临床疗效判定为:显效为临床症状全部消失,相关检查结果提示病灶完全吸收;有效为临床症状明显好转,相关检查结果提示炎症吸收大半;无效为临床症状无改善且相关检查结果提示病灶未吸收或增大。

统计患者的气血指标,分析氧合指数和二氧化碳分压指标的差异,采用血气分析仪测定相关数据。

在统计临床症状改善用时上,主要包括肺部啰音吸收时间、咳嗽消失时间和住院时间。

1.4统计方法

选择SPSS 23.0软件处理数据。t:检验计量资料,就是(x̄±s)。χ2:检验计数资料,就是[n(%)]。P<0.05代表本研究相关数据对比有统计学意义。

2结果

观察组治疗总有效率为98%,高于对照组88%,对比差异显著,P<0.05;

治疗后,观察组血气指标改善效果优于对照组,对比差异显著,P<0.05;见表1。

表1 两组新生儿氧合指数和二氧化碳分压指标的对比(x̄±s)

截图1742187416.png在两组患者在临床症状改善用时上,观察组短于对照组,对比差异显著,P<0.05。见表2。

表2两组新生儿症状消失时间与住院时间对比(x̄±s,d)

截图1742187455.png3讨论

新生儿肺炎指的是在其出生24小时后的数日,有咳嗽、吐沫、呼吸困难等表现,其作为感染性呼吸系统疾病,可分为感染性肺炎和吸入性肺炎,可单独发生也可同时发生。在治疗过程中应当采取积极措施改善预后。据悉[3],婴幼儿呼吸疾病种类繁多,包括哮喘、支气管炎、肺炎等。这些疾病往往伴随着咳嗽、喘息、呼吸困难等症状,严重影响婴幼儿的身心健康。由于婴幼儿的呼吸系统发育尚未完善,对药物的吸收和代谢能力有限,因此,在选择治疗方法时,需要充分考虑其生理特点和用药安全性。

在新生儿肺炎的治疗上多以消炎药物为主,杀死病原菌,但不同的药物所取得的成效不同,其中吸入用布地奈德混悬液作为抗炎效果好的糖皮质激素,有助于稳定内皮细胞和平滑肌细胞。另外,该药物可以使过敏活性介质活性下降,使抗体和抗原结合时产生的酶促过程减轻,从而达到抑制支气管收缩物质释放的效果,最终发挥抗过敏和抗炎的作用[4]。据悉,吸入用布地奈德混悬液使用能使炎症细胞远离炎症位置,解决新生儿气道梗阻问题。在治疗过程中采用吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗措施能够改善血气指标,并有助于临床症状早日消退。吸入用布地奈德混悬液雾化治疗作为常规治疗方式,有助于改善临床症状,并且要关注新生儿的用药剂量,进行动态性调整。在雾化给药时,药物通过容易被吸收的小分子颗粒进入肺部病灶区域,能够更好地凸显局部抗炎作用,并且能够短时间发挥药效[5]。值得一提的是,患儿在治疗过程中的舒适度高,还能够避免副作用,对于新生儿肺炎的治疗发挥着重要作用。

综上所述,针对新生儿肺炎者实施吸入用布地奈德混悬液雾化吸入的效果显著,有助于改善血气指标,雾化吸入疗法则能够辅助全身用药,提高药物在肺部的浓度,加速炎症的消退。通过雾化吸入抗生素等药物,药物能够直接作用于肺部病变部位,提高抗菌效果,值得推广应用。

参考文献

[1]杨伟丽,邓毅,杨娟娟,等.雾化吸入布地奈德混悬液治疗新生儿肺炎的进展分析[J].中国现代药物应用,2023,17(10):170-172.

[2]曾庆超,陈建东.盐酸氨溴索结合布地奈德混悬液雾化吸入治疗新生儿肺炎的疗效及其对炎性反应的影响[J].临床合理用药杂志,2022,15(36):144-147.

[3]周建晚,吴高根,谢芳丽,等.布地奈德混悬液联合氨溴索雾化吸入治疗新生儿肺炎疗效及对其心肌酶的影响研究[J].现代诊断与治疗,2022,33(16):2412-2414.

[4]贺竹.氨溴索联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗新生儿肺炎的疗效[J].中外医疗,2021,40(24):80-82.DOI:10.16662/j.cnki.1674-0742.2021.24.080.

[5]顾颖.静脉滴注氨溴索联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗新生儿肺炎的疗效[J].世界复合医学,2021,7(05):153-155.