1资料与方法
1.1一般资料
特选取该院进行阴道无痛分娩的136例患者，将她们平均分为实验组和对照组，每组68例。实验组产妇年龄为23～38岁，平均年龄为（25.5±1.2）岁，怀孕次数1～2次，平均次数1.5次，怀孕时间37～40周，平均怀孕时间（37.4±2.3）周，产妇体重为57～78kg，平均体重为（63.3±3.7）kg，产妇的文化程度为：小学及初中33例，高中及高中以上者35例；对照组产妇年龄为23～37岁，平均年龄为（24.8±4.3）岁，怀孕次数为1～3次，平均为2次，怀孕时间为37～41周，平均怀孕时间为（38.1±2.2）周，产妇体重为56～79kg，平均体重为（64.8±4.1）kg，产妇的文化程度为：小学及初中者30例，高中及高中以上者38例。
1.2方法
对照组产妇经阴道无痛分娩，对其采用常规的一般护理措施进行护理。实验组在常规一般护理的基础上采用针对性护理干预进行护理。护理干预包括以下4个方面：即产前对孕妇的指导、对产妇分娩时的心理护理、生产过程中对产妇的护理以及对产妇完成生产后的护理。具体干预措施如下。
1.2.1产前对孕妇的指导措施是在患者生产前的1个月左右对产妇实施的比较专业有效的生产指导，如向孕妇讲解分娩知识，让孕妇有充分的心理准备，使患者了解生产过程可能出现的各种情况，让其做好心理准备，以免孕妇在生产过程中有压力、紧张等不良状况。
1.2.2对孕妇分娩时的心理指导产妇的心理状态如何将直接影响产妇在分娩过程中的表现以及与医务人员的配合程度，产妇在分娩时的心理状态至关重要，因此，可通过产房环境的介绍，工作人员自身介绍和产妇拉近距离，针对紧张采取的方法—听音乐，拉吗泽呼吸法等护理干预方法的实施运用，有效的指导产妇克服因生产而产生的紧张、焦虑、恐惧、烦躁不安等一系列心理障碍，使其有放松的心情和良好的心理状态进行分娩。
1.2.3生产过程中对产妇的护理措施在产妇行阴道无痛分娩时，产妇可能会出现紧张、疲劳、出汗或用力过度等情况，这时医务人员应对产妇说明情况，指导产妇如何运用呼吸法配合宫缩正确用力，怎样保存体力，及给予产妇饮食支持等，使孕妇尽力配合正确分娩方式。
1.2.4产后情感安抚告知产妇已顺利完成生产，并为产妇提供一系列人性化护理措施来安抚产妇，如：向产妇解释孩子的性别以及身体状态等情况，使产妇免除对自身情况和孩子状况的顾虑，帮助产妇的身体康复。
1.3疗效评定标准
显效的标准：疼痛彻底缓解及不发生产后并发症；有效的标准：疼痛部分缓解以及产后并发症发生率明显下降；无效的标准：疼痛无缓解且产后并发症发生率无变化或增多。总有效率=显效率+有效率。观察两组产妇的产程。
1.4统计方法
采用SPSS17.0软件对研究数据进行分析，用（x̄±s）表示计量资料，用t检验比较组间，用X2检验计数资料。
2结果
2.1两组产妇分娩后的护理疗效情况
实验组的总有效率（91.37%）明显高于对照组的总有效率（53.63%），差异有统计学意义（X2=24.6874，P=0.01<0.05）。见表1。表1两组产妇分娩后的护理疗效情[n（%）
2.2两组产妇的产程时间情况
两组产妇经护理后，实验组的总产程时间为（512.3±199.4）min与对照组的总产程时间（409.4±178.9）min，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
表2两组产妇的产程时间情况[（x̄±s），min]
3讨论
随着人们生活水平提高，精神物质等各方面追求的日益丰富，越来越多的产妇开始选择无痛分娩进行生产。无痛分娩可以减轻产妇痛苦，且不会对产妇及胎儿产生任何不良影响。该方法提高了分娩安全、缩短了产程时间，降低了产后并发症情况。本文通过在无痛分娩的基础上给予针对性的护理干预，目的在于让产妇能够尽早尽快地做好生产准备，提高产妇的耐受性和疼痛阈值，对产妇生产后并发症的发生具有良好的预防作用。由于近年来无痛分娩的广泛流行，使得与之相配合的护理干预显得越来越必要，其不但可以对产妇分娩过程产生积极有效的影响，而且还能够降低产妇疼痛程度、减少生产损伤，最大程度的避免了产后并发症的发生。观察组产妇在无痛分娩同时给予针对性的护理干预，包括产前指导、心理护理、产中指导和心理辅导、产后护理等多方面综合护理干预措施。结果观察组第1、2产程及总产程时间与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0．01);而观察组疼痛分级及产后并发症方面与对照组比较也有显著性差异(P＜0．01，P＜0．05)。说明配合护理干预可以有效地缩短产妇分娩时间、缩短产程尤其是第1、2产程，而通过心理辅导和音乐疗法等大大降低了产妇的疼痛感、提高了分娩安全性，这样也就能够降低产后发生并发症的几率，有利于产妇康复。护理干预可以大大提高自然分娩的成功率，减少生产过程中使用的麻醉药量，对保证产妇及胎儿健康具有重要意义。
4结语
综上所述，在对阴道无痛分娩的产妇进行常规一般护理的同时，应用护理干预可明显缓解产妇的疼痛、焦虑等情况，减轻或消除产后并发症的发生，合理分配产程时间，临床应用效果良好，可使患者症状的到明显改善，且无不良反应现象的发生，安全可靠，在临床上可广泛推广。
参考文献
[1]丁晓芬,徐群芳.早期护理干预降低无痛分娩产妇产后尿潴留及导尿率[J].健康研究,2014,34(06):685-686.
[2]郭毅.护理干预在无痛分娩患者中的临床应用效果[J].中外医疗,2014,33(18):150-151.
[3]李秀芳,晏艳.护理干预在无痛分娩患者中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志,2012,18(05):13-14.
[4]刘霞,黄艺.心理护理干预对无痛分娩患者的态度和行为的影响[J].当代护士(专科版),2011(03):138-140.
