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性激素检验在妇科内分泌失调中的临床应用
黄亚丽

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黄亚丽,. 性激素检验在妇科内分泌失调中的临床应用[J]. 国际检验医学,20236. DOI:10.12721/ccn.2023.159062.
摘要: 探究性激素检验在妇科内分泌失调中的临床应用。方法:选取在我院就诊的内分泌失调患者80例作为观察组,另选80例健康女性体检者做对照组。对比两组的性激素水平。结果:卵泡期TESTO、PRL、P水平观察组更高,E2、FSH观察组较对照组低(P<0.05);组间比较排卵期的E2、FSH、LH指标,对照组更高,TESTO、PRL以观察组更高,组间差异有统计学意义(P<0.05);对比两组黄体期的性激素水平,显示TESTO、PRL、LH观察组更高,P水平观察组低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:内分泌失调女性不孕症不同时期性激素水平有着不同的表达,能够为内分泌失调不孕症患者诊断及治疗提供可靠的依据。
关键词: 性激素检验;妇科内分泌失调;临床应用
DOI:10.12721/ccn.2023.159062
基金资助:

妇科内分泌失调,是指女性体内激素水平发生异常,导致月经周期、月经量和月经质地等方面出现异常表现的一种疾病[1]。女性内分泌系统中的主要激素,包括雌激素、孕激素、睾酮、黄体酮和促性腺激素等,它们协调调节着女性的生殖系统功能。当这些激素的分泌和平衡受到干扰时,就会引起妇科内分泌失调。妇科内分泌失调的症状多样,包括月经不调(如经期提前或推迟、经期延长或缩短、经血量增多或减少)、月经出血过多或过少、闭经、经前综合征(如情绪波动、乳房胀痛等)、排卵障碍、不孕不育、性欲减退、多毛症、皮肤病变等[2]。内分泌失调也可伴随其他系统疾病,如代谢综合征、甲状腺功能异常等。导致妇女内分泌失调的原因较多,常包括生活环境影响(如长期压力、工作负荷过重、生活规律不良等)、肥胖和营养不良、卵巢功能障碍、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。此外,年龄增长、遗传因素、药物(如激素类药物滥用或长期使用)和某些疾病(如糖尿病、甲状腺疾病、肝病等)也可能导致妇科内分泌失调[3]。诊断妇科内分泌失调,需要综合考虑患者的临床表现、月经史、体格检查、实验室检查和影像学检查等。治疗方案应根据具体病因和症状而定,常见的治疗措施包括生活方式调整、药物治疗(如口服避孕药、雌激素替代治疗等)、手术治疗(如子宫内膜刮宫、卵巢切除术等)以及针灸、中药等辅助治疗方法[4]。对于妇科内分泌失调,定期进行妇科检查,和身体检查,及时治疗相关疾病也是预防和控制妇科内分泌失调的重要手段。检查性激素,就是一种确定是否存在内分泌失调的重要手段。本次就对性激素检验在妇科内分泌失调中的临床应用展开了研究,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年2月~2023年2月在我院就诊的内分泌失调患者80例作为观察组,另选80例说健康女性体检者做对照组。对比两组的性激素水平。观察组平均年龄为(37.51±5.66)岁。对照组平均年龄为(37.21±5.54)岁(P>0.05)。

1.2方法

(1)在月经周期的第三天清晨,患者在空腹状态下,采集静脉血2-5毫升血液样本。(2)样本离心处理,样本无需进行抗凝处理,在进行离心操作前需让血清样本完全凝结(凝结时间不小于1小时)。使用DD5M低速大容量离心机(长沙湘智离心机仪器有限公司生产)对样本进行离心处理,离心速率,为每分钟3000转,离心时间10分钟,这个步骤目的是分离血清。(3)及时检测,在检测前,仔细阅读试剂盒的使用说明,并严格按照规范、标准的操作步骤进行,以确保检测结果的准确性;在测试前,确保已去除了残余的纤维蛋白和细胞类物质,应小心处理患者样本,避免交叉污染;在测试前,确保患者样本、校准品、质控品均已平衡至环境温度(20-25°C)。为避免蒸发可能带来的影响,样本和校准品应在上机后2小时内完成测试。(4)样品储存:在室温(20-25°C)下,样本保存时间不得超过8小时。若在8小时内无法完成测试,应将样本在2-8°C冷藏保存。冷冻样本在融化后必须进行充分混匀,样本冷冻次数不得超过1次。

1.3观察指标

检测并比较观察组与对照组的性激素在卵泡期、排卵期及黄体期的表达情况。

1.4统计学方法

由SPSS26.0统计学软件统计完成,若P<0.05,具有统计学意义。

2结果

2.1两组卵泡期性激素水平比较

表1  两组卵泡期性激素水平(x̄±s)1.png2.2两组排卵期性激素水平比较

表2  两组排卵期性激素水平(x̄±s)2.png2.3两组黄体期性激素水平比较

表3  两组黄体期性激素水平(x̄±s)3.png3讨论

性激素检验在妇科内分泌失调的临床应用中,具有重要意义。妇科内分泌失调,是指女性体内性激素水平异常,导致月经不规律、经量过多或过少、经期延长或缩短等症状[5]。通过对性激素进行检测,可以帮助医生准确诊断分析患者的内分泌情况,并制定针对性的治疗方案。

临床上普遍使用性激素六项展开检验,包括以下六种激素:TESTO(睾酮)、E(雌激素)、FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)、PRL(催乳素)和P(孕酮)。以上激素水平的检验在诊治内分泌失调女性不孕症的临床应用中具有重要的作用[6]。其承担着不同的职责:(1)TESTO:女性体内的睾酮指标代表着雄激素的水平,这是一种类固醇荷尔蒙,主要由女性的卵巢分泌,肾上腺也会分泌少量。睾酮在女性体内虽然含量相对较低,但也具有多种重要的生理作用。睾酮对女性的大脑、行为活动以及情绪的变化都有较大的影响。正常范围内的睾酮水平有助于维持女性的情绪稳定和正常的行为反应[7]。睾酮在女性的生殖系统中也发挥着作用。它可以在雌激素的作用下促进女性的阴毛、腋毛的生长,并有助于维持女性的性欲和性功能。如果女性体内的睾酮水平超出正常范围,可能是由于内分泌紊乱引起的卵巢功能异常,分泌睾酮增多所致。这种情况常见于不孕症以及多囊卵巢综合症的患者。如果睾酮水平低于正常范围,女性可能会出现情绪异常、骨质疏松等表现。因此,了解女性体内睾酮的水平对于评估女性的生殖健康、情绪状态以及骨骼健康等方面具有重要意义。如果怀疑自己的睾酮水平存在异常,建议及时咨询专业医生进行进一步的检查和评估。(2)E(雌激素):雌激素是女性体内重要的激素之一,对于维持女性生殖系统的正常功能至关重要[8]。雌激素水平的检验可以帮助医生评估女性内分泌状态,诊断如月经不调、黄体功能不全等内分泌失调相关疾病,从而制定合适的治疗方案[9]。(3)FSH:FSH是刺激卵泡生长,和发育的重要激素。在女性不孕症的诊治中,FSH水平的检验,可以帮助医生评估卵巢功能,诊断如低促性腺激素无睾酮综合征等疾病。同时,FSH水平的变化,还可以预测卵巢早衰的可能性,为早期干预和治疗提供依据[10]。(4)LH:LH与FSH协同作用,共同调节女性的月经周期和生殖功能。LH水平的检验,能辅助诊断内分泌失调相关疾病,如多囊卵巢综合症等。LH/FSH的比值也是评估卵巢储备功能的重要指标之一。(5)PRL:PRL是调节乳腺发育和乳汁分泌的激素,但在某些情况下,PRL水平的升高可能导致女性不孕。因此,PRL水平的检验对于诊断高催乳素血症、垂体催乳素瘤等疾病具有重要意义,同时也可以作为不孕症患者的重要检查项目之一。(6)P(孕酮):孕酮是维持妊娠的重要激素,对于不孕症患者来说,孕酮水平的检验可以帮助医生评估黄体功能,诊断如黄体功能不全等疾病[11]。需要注意,孕酮水平的变化还可以预测胚胎着床的可能性,为不孕症的治疗提供重要参考。

性激素检验,可以帮助确定患者的卵巢功能状态。卵巢是女性体内主要产生雌激素和孕激素的器官,而这些激素的水平,直接影响到月经周期和生殖能力。通过测量雌激素、孕激素以及促排卵激素(FSH、LH)的水平,能够帮助评价卵巢功能是否正常,是否存在排卵障碍等问题[12]。性激素检验可以帮助鉴别雌激素水平异常引起的病症。例如,高雌激素水平,可能提示多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤等问题;而低雌激素水平,可能与闭经、卵巢功能衰竭等问题相关。通过测量雌激素水平,可以帮助医生确定病因,从而制定相应的治疗方案。且性激素检验,还可以评估某些特定疾病的治疗效果。例如,在治疗乳腺癌、子宫内膜异位症等疾病时,医生可能会使用药物来抑制或调节雌激素的水平。通过定期监测性激素水平的变化,可以评估治疗的效果,指导后续的治疗调整。

综上所述,性激素检验在妇科内分泌失调的临床应用中具有重要的临床意义。通过对性激素水平的测定,可以帮助医生准确诊断患者的内分泌情况,评估卵巢功能状态,鉴别病因,制定个体化的治疗方案,以及评估治疗效果。这样能够提高治疗的准确性和针对性,促进患者的康复和健康。

4参考文献

刘亚倩,刘英英,刘晓庆. 人绝经促性腺激素、绒毛膜促性腺激素联合枸橼酸氯米芬片治疗内分泌失调性不孕症的临床效果[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(25):133-136.

 吴红利. 枸橼酸氯米芬胶囊、人绝经促性腺激素、绒毛膜促性腺激素联合治疗内分泌失调性不孕症的效果[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(10):70-71.

 陈继香,卜玲霞,宁征艳. 克罗米芬、绒毛膜促性腺激素和人绝经促性腺激素联合治疗内分泌失调性不孕症临床研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(29):175,177.

 娄占伟. TESTO、E2、FSH、LH、PRL 和 P 水平检验对诊治内分泌失调女性不孕症的临床应用[J]. 黑龙江医药科学,2023,46(4):132-133.

 马玉秀,杨惠林,马永萍,等. 益肾活血汤联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗内分泌失调性不孕症临床观察[J]. 西部中医药,2020,33(8):112-115.

刘炳蔚,王静,乔雪,等. 雌激素受体阳性乳腺癌患者内分泌治疗期高脂血症的临床特征及中药用药分析:基于真实世界研究[J]. 中国全科医学,2023,26(36):4558-4564.

 钱晶,顾顺忠,陆洋,等. 沙库巴曲-缬沙坦钠对慢性心力衰竭患者sST2、hFABP、Lp-PLA2水平及神经内分泌激素的影响[J]. 中国病案,2023,24(1):95-99.

 魏少奔,王宇慧,武俊丽,等. 二仙汤加减联合芬吗通治疗对原发性卵巢功能不全患者生殖内分泌激素及卵巢体积的影响[J]. 海南医学,2023,34(15):2177-2180.

 吴嘉,左芝. 维生素D联合炔雌醇环丙孕酮及克罗米芬治疗多囊卵巢综合征并不孕症患者对内分泌激素水平及妊娠结局的影响[J]. 中国性科学,2023,32(10):102-105.

 辛多,王晶,方永清,等. 血清内分泌激素联合HE4、CA125、AFP检测在宫颈癌临床诊断中的应用价值[J]. 宁夏医学杂志,2024,46(1):41-45.

 袁渊,彭颖,胡赛男,等. 哌柏西利联合内分泌药物治疗激素受体阳性人表皮生长因子受体2阴性晚期乳腺癌的真实世界研究[J]. 中华肿瘤杂志,2022,44(8):882-887.

 王玉洁,杜瀚林,王志伟,等. Notch受体调控乳腺癌细胞中雌激素相关受体表达影响内分泌治疗抵抗的研究进展[J]. 中国医药,2022,17(10):1575-1579.