青少年NSSI产生的负面影响严重，出现极端自伤行为时，往往会导致青少年残疾、死亡，形成的后果比较严重，无法使青少年实现身心健康发展。针对青少年NSSI进行干预时，心理干预属于一种较为重要的方式[1-2]。
1. 青少年非自杀性自伤社会心理因素解释模型
1.1人际影响模型
在此模型中认为，自伤者出现自伤的原因在于，为操作或者是影响他人行为，借助于内部释放，或者是外部环境给予，可以强化NSSI行为。对于青少年来讲，同伴产生的影响较大，与其他年龄相比更为突出。同时，处于青春期阶段时，往往个体好奇心强烈。以致于NSSI行为在出现以后，青少年中会比较迅速的进行传染。实际上，自伤被视为是防止被遗弃，以及展开求救方法，以及试图获得认真对待形式。如个体在日常生活中，可能会借助于自伤行为的运用，获取他人喜爱和关注。处于青少年时期时，往往具有较多发展危机，虽然试图尝试个体独立，但是也具有归属需求。青少年在遇到压力时，如果感觉孤独无援，并且在努力调节失败情况下，可能会出现NSSI行为，这实际上属于应对压力的方式。
1.2情感调解模型
此模型表明，个体出现NSSI行为，旨在解决负面影响，唤醒个人情感。自伤者出现此种行为的原因在，有效控制个人负面情绪。未掌握有效情绪应对方式，属于引发自伤关键原因。对于自伤者而言，他们在忍受痛苦时，需要借助可感受痛觉，或者是外伤的方式，有效解除个人情绪煎熬[3-4]。这种方式在运用时，可以使情绪煎熬进行转化，通过外部可见形式呈现。就青少年NSSI行为而言，此种行为的出现，往往和焦虑、压力，以及面对的挫败相关。多数情况下，他们在出现这种行为之前，在情绪上比较糟糕，受此影响，会运用自我伤害方法，将个人情绪表达出来，由情绪当中获得解脱。同时，日常生活中出现的负性生活事件，如校园欺凌、家庭的虐待等，也可能会导致青少年出现NSSI行为。
1.3人格分裂模型
自伤者在面对强烈情绪时，往往会出现人格解体，或者是人格分裂。通过伤害自身身体，会造成系统休克，借此中断离解发作，获取全新自我意识。在此模型当中，主要认为个体分裂感的形成，主要是受到孤立感、遗弃感影响，在这些感觉影响下，让人感觉到比较麻木。之所以出现自伤，是由于需解决麻木，并且获得身份认同，进而结束出现的心理分裂。通过自伤，可以使个体产生情感，也能使个体形成身体感觉，形成一种比较真实的感觉。
1.4自我惩罚模型
对于自我惩罚来讲，即个体在日常生活中，出现违反社会规范问题的情况下，个人承受损失，或者是伤害行为。在此模型当中提出，之所以会出现自伤，是为了体现自身的愤怒。在自伤者当中，出现自我贬低行为，产生自我导向愤怒，均属于比较明显的特征。自伤者在进行自伤之前，往往会形成比较负面的情绪，在这些情绪的影响下，会让自伤者感觉到比较沮丧，或者是比较厌恶自身。对于每个个体来讲，会运用不同方式面对情绪，自伤便是面对情绪时运用的方式，通过此种方式的运用，达到自我平衡、协调的目的。
1.5人际边界模型
在此模型中认为，个体出现子上的原因在于，形成明确自我边界。对于多数自伤者来讲，往往不具有正常自我意识，无法获得个性化。在皮肤做标记，主要是为明确个体与他人区别，体现出个体的自主权、身份。
1.6寻求刺激模型
在此模型当中认为，个体自伤行为的出现，会让他们感觉比较兴奋，寻求刺激感为自伤主要原因，在一些青少年中，针对自伤给出理由时，表达了自伤很有趣的想法。青少年NSSI行为的出现，往往并不是单一因素造成，是受到多种因素的作用与影响。
2. 青少年非自杀性自伤心理干预措施
2.1认知行为疗法
认知行为疗法（cognitive-behavior therapy，CBT）属于心理治疗形式，旨在改变人们态度、思想、行为，在治疗焦虑、抑郁时，具有较好效果，对于青少年、儿童较为适用。此种方法在运用时，可以使患者存在的不良认知获得有效纠正，推动行为技能训练，进而使不良情绪获得缓解，转变不良行为[5-6]。针对青少年NSSI进行治疗时，CBT是一种较好选择。通过CBT的运用，可以使抑郁、焦虑症状获得改善，减少自残、自杀行为。在运用CBT方式进行治疗时，可以在此基础上，形成多种形式，其中网络CBT优势明显。这主要是由于此种方式运用过程中，并不会被时空限制，比较容易进行访问，也能设置个性模块。
2.2家庭治疗
运用家庭治疗方式时，往往青少年NSSI产生和家庭相关。运用家庭治疗方式时，对于青少年来讲，需和家庭成员一同治疗，其中涉及到探索自伤行为，相互之间进行沟通交流，有效解决问题等。结合此种治疗方式，正式进行治疗前，需展开家庭关系评估，如果家庭压力较大，或者是家庭关系较差，则青少年出现自残可能性便会更大。结合家庭疗法，能够帮助青少年有效减轻家庭压力。但是如果是出现了照顾者虐待，或者是忽视的问题，运用接触治疗方式时，可能不具有太大意义。具体实施时，应结合青少年自身情况，以及能够利用的资源。
2.3辩证行为疗法
辩证行为疗法在运用时，比较注重正念接受、正念练习，主要将变化与接受视为导向，在面对现实和改变时，寻找二者的平衡，具体实施时，会涉及到辩证、沟通等多种策略[7-8]。同时，往往会结合多种治疗方式，包括团体技能、个人心理，也包括治疗咨询、电话沟通。进而使青少年行为发生改变，提升个体容忍能力。一般来讲，结合辩证行为疗法时，时间是一年或者半年。
2.4接纳承诺疗法
此疗法产生于二十世纪九十年代，基于关系框架理论形成。此疗法在运用时，结合心理病理模型，涉及解决心理问题的方法。对于心理病理模型来讲，其为正六边形。多数人认为产生心理问题原因在于，心理出现了僵化，其处于模型中心，就模型当中六个角来讲，与心理问题过程之间，相互具有对应性。就当前来讲，接纳承诺疗法运用过程中，主要是运用在各种障碍治疗中，其中包括焦虑、抑郁等，获得干预效果较好。针对青少年NSSI进行治疗时，结合接纳承诺疗法，可以使经验回避问题获得有效解决，但是在作用机制方面，并不是十分清楚，应通过研究探究。
2.5心智化疗法
心智化疗法在运用时，以反社会人格障碍居多，建立在发展精神病理学之上，对于患者十分关注，旨在通过帮助患者，有效理解自身与他人除了公开行为自身，包括其背后的想法与感受，使患者在的日常生活中，有效进行情绪调节，做好个人冲动管理，避免患者处于痛苦使其时，会产生自杀想法与行为[9]。此种治疗方法运用于青少年当中时，主要是基于依恋理论，将心理辅导作为重要内容，能够尽可能减少青少年NSSI行为，属于替代临床策略，可以使患者面对情感挑战时，将个人、他人感受充分表达出来。在进行治疗过程中，往往花费的时间比较长，既需要每周进行会议治疗，也需要每月进行心理辅导，一般时间为1年。结合此种治疗方法，可以减少青少年自伤行为的出现，避免出现重复自伤的情况。
2.6强化情境治疗
强化情境治疗方式在运用时，能够使个人、家庭之间进行结合，尽可能减少青少年出现的NSSI行为，减轻青少年与的家庭成员痛苦，提升青少年功能调节能力。促进青少年在进行情绪调节时，提升有效频率，确保家庭有效沟通。同时，制定具体计划，提出复发情况下，所需使用的技能与采取的行动。一般情况下，此种治疗方式的时间为3个月，每周开展2次，实施时主要通过会议形式，如果存在必要，可以将会议次数适当增加。结合此种方式的运用，青少年出现自伤行为次数会明显减少，呈现出的改善效果比较明显。
2.7治疗性评估
治疗性评估方法在运用时，主要是建立在认知分析疗法基础上，基于此，做出了合理的改进，结合间断治疗干预形式。针对患者NSSI评估时，往往为专业医生负责。结合此种方式，可以使患者更好识别问题，提升改变的动力。治疗性评估方式开展中，不仅可以使青少年在接受治疗时，明显减少NSSI频率，也可以使患者在接受治疗中，具有更高的依从性。
2.8消减方案
消减方案的形成，建立在人工辅助成人认知基础上，主要将认知作为基本导向，将问题作为主要中心，对于存在NSSI问题的青少年，开展人工短期治疗。具体实施时，是通过不同个体治疗阶段进行，涉及到的阶段在8个到12个之间。包括的模块划分为4个，即增强治疗动机，了解自伤行为影响因素，分析自伤替代行为，以及稳定替代行为。一般情况下，时间在10个月左右。将消减方案运用于青少年NSSI问题当中，可以使NSSI行为出现的频率得以降低，尽可能减少抑郁、焦虑问题的出现。同时，此种方案在运用时，针对在童年中出现不良经历的青少年，具有更加明显的有效性。
2.9伤害行为治疗
伤害行为治疗方法在运用时，对象为青少年NSSI，进行设计过程中，时间设置为9周，每周的均需进行治疗，具体操作时，结合个体行为治疗方式，时间为1h，涉及到的内容比较多，包括功能分析、心理教育，以及人际沟通等，目的在于尽可能减少NSSI行为，降低NSSI冲动出现可能。同时，十分注重进行功能评估，旨在运用此种方式了解NSSI原因，以及导致NSSI有所加重影响因素等。此外，可以通过不强化训练医生的方式，有效开展此项工作。结合此种方式的运用，能够使青少年NSSI获得较大程度减少，有效改善青少年NSSI行为。
结束语：
总之，当前青少年NSSI行为具有较高发生率，属于社会关注度比较高的公共卫生问题。青少年出现反复NSSI的情况下，可能会引发较多心理问题，加强对青少年NSSI心理干预，能够减少NSSI对青少年产生的影响，促进青少年健康心理的形成。在采取心理干预方式时，需根据青少年的实际情况，选择与青少年相适应，并且其接受度比较高的一种形式，进而使心理干预措施获得较好效果。
