现阶段，康复医学领域发展迅猛，精神科患者是一个特殊群体的存在，在这部分患者的治疗康复中，心理护理具有重要作用，甚至优于日常的护理，通过对患者施以有效心理护理，有助于安慰他们的心灵，加快其身体健康的恢复，得到更为理想的治疗效果[1]。所以，不论是医院专业的护理人员还是患者身边的家属朋友均应对患者的心理护理引起重视，尤其是对医护人员来说。除了具备良好高超的医德医术，且专业的心理护理知识也不可缺少，以通过专业的心理护理知识对患者进行护理，促进患者治疗康复效果的提高[2]。本文对心理护理在精神科治疗康复中的作用进行探究和分析，现报道如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取2022年3月-2023年4月医精神科收治的130例精神疾病患者作为研究对象。患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》( CCMD－3)[3] 中的相关诊断标准且经检查后确诊。纳入标准：①所有患者均被确诊患有精神疾病；②患者配合度良好。排除标准：①合并严重器官疾病或心脑血管疾病者；②存在交流障碍者；③资料不全者；④配合度不佳或中途转院者。获得患者或其家属同意后，将65例患者随机分为对照组和试验组。对照组(n=65) 中，男性患者33例，女性患者32例，年龄取值区间为24～59岁，平均年龄(43. 6±5. 2) 岁，病程取值区间为8个月～6年，平均(3.3±2.1) 年。试验组(n=65)中，男性患者34例，女性患者32例，年龄取值区间为23～61岁，平均年龄(44.5±5.5) 岁，病程取值区间为10个月～7 年，平均(3.5±2.3) 年。两组患者的基本资料区别不显著，不具有可比性( P＞0.05) 。
1.2 研究方法
对照组患者采用常规护理及药物治疗模式，药物治疗作为保守治疗是精神病患者的常用治疗方式，具体使用的药物为利培酮片，精神病患者服用利培酮片，有利于稳定患者的精神状态，治疗效果显著。利培酮片的使用剂量如下，对于精神病患者的身体状况和具体病情选择服用的药物剂量不同，最小的剂量为每次2 mg、2次/d，最大的剂量为每次6 mg、2次/d。对患有精神分裂症的患者来说，在临床治疗过程中一般选择齐拉西酮片进行口服，最小剂量为每次20 mg、2次/d，最大剂量为160 mg/d。如果在其他类型的精神疾病中应用齐拉西酮片，需要适当地调整药物剂量。对身体健康状态较差，免疫系统低下的患者来说，使用精神类药物进行治疗时，要适当地调小药物剂量，缓慢加量。
研究组实验组患者在常规护理药物治疗的基础上采取心理护理模式，具体体现在以下几个方面。①对精神病患者进行综合性的心理护理措施，处于康复期的精神病患者在经过针对性的系统化治疗后，已经能够对自身有较为明晰的认知，可以跟护理人员做正常的交流。在这种情况下，护理人员要拿出最大的耐心，以尊重的态度与精神病患者进行沟通，对患者内心的真实想法有详细地了解。同时，要让患者对自身的病情和相关精神疾病知识有较为全面地了解，提高患者治疗信心。部分患者对精神疾病存在错误认知，认为精神疾病是不可逆、不可治愈的，相关护理人员要对这类患者的想法进行纠正，提高患者的康复信念，为后续的心理护理工作打下坚实的基础。精神病患者的心理承受能力较差，容易产生焦虑、紧张、不安等多种负面情绪。面对这种情况，相关护理人员要对精神病患者进行适当的心理疏导，向患者讲述以往治疗成功的病例，提高患者治愈的信心和积极性。同时，护理人员还要与患者家属进行沟通，使他们了解亲情和家庭的温暖对患者病情的积极作用，鼓励家属给予患者足够的理解和陪伴，通过家庭的温暖将患者拉回正常的社交活动中，帮助患者在现实生活中找到自己的价值。②护理人员要时刻注意精神病患者的情绪变化，对患者的焦虑和恐惧心理进行缓解。当精神病患者在康复期内，对即将回归社会生活而感到恐惧和焦虑，再加上精神病患者本身的情绪就不够稳定，如果不及时进行介入，可能会对患者的康复进度造成影响，延长住院时间，会形成恶性循环。护理人员要从多角度、全方位地对患者进行疏导，根据患者的基本情况和兴趣爱好，为患者安排合适的社交活动，将患者的注意力从恐惧、焦虑心理上分散出来，为后续回归社会生活做准备。③对有自杀倾向的患者要进行高强度的心理干预措施，减少患者自杀的可能性。护理人员要用真诚、和蔼的态度与患者进行交流，让患者感受到他人的温暖与关心。④要对患者的家属和朋友进行引导，使他们与患者之间形成紧密的社会联系，让患者感受到来自家庭和朋友的关心，消除患者自杀的念头
1.3研究指标
护理效果比较：患者在护理后，病情显著改善，情绪稳定，未出现病情进展的情况，能够自行生活，则视为显效；若患者在护理后，情绪稳定，病情较之前有明显好转，自主生活能力有所恢复则视为有效；若患者护理后患者病情进展，行为、言语等不受控制，丧失自主生活能力为无效[4]。
生活机能比较。采用生活技能训练量表（SST）[5]进行评估，该量表包括生活机能、人际交往等共计25个条目，满分为100分，评分越高则提示患者的生活技能越好；
社会功能比较。采用社会功能评定量表（SSPI）[6]进行评估，该量表包括职业技能、对待异性的角色功能、家庭职能、社会退缩性、院内活动参与情况、病房活动行为、对待旁人的关心和照顾、自我照顾、对外界事物的兴趣度，采用三级评价，2分表示严重缺陷、1分表示部分缺陷、0分表示无异常，总分48分，评分越低则提示社会功能越好。
1.4 统计学分析
统计学分析软件，为SPSS 22.0.0，计数资料（%）表示，采用x2检验，计量资料`x±s表示，采用t检验，P<0.05有统计学意义。
2、结果
2.1对比两组护理效果
研究组患者护理有效率为96.92%（63/65）显著高于对照组87.69%（57/65）（P＜0.05）。见表1
表1两组护理效果对比表（`x±s）
2.2 2组SST组评分比较
2组SST评分在时间、组间及交互效应上比较，差异均有统计学意义。见表2。
表2 2组SST评分分值比较 （x̄±s，分）
注：2组比较，F时间=4.265，P=0.001；F组间=4.394，P=0.001；F交互=0.357，P=0
.003
2.3 2组SSPI评分比较
2组SSPI评分在时间、组间及交互效应上比较，差异均有统计学意义。见表3。
表3 2组SSPI评分比较
注：2组比较，F时间=5.477，P=0.001；F组间=548，P=0.001；F交互=4.245，P=0.001
3、讨论
不断加快的生活节奏与日渐增大的工作压力，让精神病的发病率呈逐年递增趋势，发病人群也越来越年轻化。所谓治疗康复期，是患者处于精神科系统治疗期间，其大脑思维与机能活动基本上已恢复到正常水平，病情未出现较大波动，且自知力也有所恢复。针对这一阶段的患者实施心理护理，能够让患者的诸多不良情绪得到有效缓解，如恐惧、焦虑、轻生等，减轻患者的自卑感与心理负担，并对自身疾病有一定认识，对生活重新燃起希望，有助于促进治疗效果的提升，将不良事件的发生减少[7]。
在此次研究当中，研究组患者护理有效率为96.92%（63/65）显著高于对照组87.69%（57/65）（P＜0.05）；2组SST评分在时间、组间及交互效应上比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组SSPI评分在时间、组间及交互效应上比较，差异均有统计学意义（P<0.05）进一步分析认为。心理护理在精神科治疗康复过程当中发挥着一定的积极作用。药物治疗和心理护理相配合，能够推动患者更好的康复。为了确保精神病患者身体的健康以及较高的生活质量，需要积极的给患者鼓励战胜病魔的勇气，和患者进行深入的交流以及沟通，大小患者内心深处的疑虑，让患者以积极向上的心态去战胜疾病[8]。除此之外，让患者从心中打消对疾病的恐惧，并且更好的和护理人员进行配合。理治疗为辅，尽量将患者的病情缓解至康复期间，从而达到使患者重返社会生活的目的[9]。心理护理模式是一种新型护理模式，本着以人为本的护理原则，对患者进行全面的护理。在护理过程中，心理护理模式要求护理人员必须充满耐心地对待每一位患者，将患者的具体病情告知患者及其家属，使患者对自身的病情有详细地了解，提高患者治愈的信心[10]。相关临床数据表明，患者的心理状态对病情的治疗和康复具有非常大的影响，负面的心理可能会加重病情，影响患者的康复。精神病患者的心理状态受到多种因素的影响，不同的精神病患者心理状态有较大的差异[11]。相关护理人员要根据不同患者的心理状态进行针对性的心理护理，促进患者的康复。精神病患者对自身的控制力和认知力基本已经丧失为零，多数患者不承认自己的病情，治疗依从性较低，使得护理工作很难正常推进。精神病患者对于入院治疗产生了极大的抗拒，在被强迫入院后会出现多种不良反应和行为[12]。除此之外，患者还会因为受到病情影响，出现妄想、幻觉等症状，使得患者出现严重的病情反复。因此，对精神病患者进行全面、完善的心理护理具有非常重要的意义。在精神病患者的临床治疗过程中，相关护理人员要通过完善的心理护理对患者的异常行为和不良心理状态进行纠正，提高临床治疗效果，最大限度地避免患者的病情出现反复，使患者能够早日回归家庭和社会生活。
综上所述，将心理护理干预应用到精神科患者康复中，可将护理效果显著提升，改善患者生活机能与社会功能，值得临床进一步推广使用。
