冠心病心律失常患者的综合护理干预措施的效果及对提高其生活质量的影响研究
刘飞 李瑞霞
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刘飞 李瑞霞,. 冠心病心律失常患者的综合护理干预措施的效果及对提高其生活质量的影响研究[J]. 心脑血管病研究,20234. DOI:10.12721/ccn.2023.157260.
摘要: 目的:评价冠心病心律失常患者护理当中,实施综合护理干预措施,对患者护理效果的影响。方法:本院60例冠心病心律失常患者为样本,在2021.04-2022.06时间段,密封信封随机化分组,对照组30例人员(常规护理干预);实验组30例人员(综合护理干预),统计对比:(1)生活质量评分;(2)健康行为评分;(3)护理满意度;(4)不良情绪状态评分。结果:使用综合护理干预措施后,相比较之对照组,实验组患者各项研究数据改善趋势更为积极(P<0.05)。结论:综合护理干预措施在冠心病心律失常患者护理当中,护理效果较为明确,优化患者生活质量及健康行为,提升护理满意度。
关键词: 冠心病;心律失常;综合护理;生活质量
DOI:10.12721/ccn.2023.157260
基金资助:

冠状动脉性心脏病简称为冠心病,诱发机制与患者自身存在心肌缺血,引起心律失常有关。冠心病心律失常患者,由于心脏激动起源部位、节律、次序等方面出现异常问题。此时,未得到及时治疗干预,极易引起患者出现心力衰竭、心绞痛、头晕及心源性猝死等不适症状,导致患者情绪状态不佳,依从度较差。同时,绝大多数患者对于自身疾病进展过程认知程度较差,因此,缺乏自我管理能力。针对上述问题,应当及时关注,冠心病心律失常患者护理工作。冠心病在临床治疗当中,发病几率较高,常现在中老年人群当中。该疾病在发展过程当中,极易合并多种并发症,其中冠心病心律失常发病几率较高。面对冠心病心律失常患者,护理工作应当以控制疾病、改善预后结局为关键要点。近年来我国医学技术快速发展,因此,民众对于护理质量要求更高。现代医学理论认为,人体作为灵魂、身体、心理及社会需求共同体,应当关注上述方面和谐程度。综合护理包含用药指导、运动、饮食等多方面内容,可给予患者全方位及系统性护理服务,对此,本文着重探讨,综合护理在冠心病心律失常患者护理当中的应用效果,详情如下。

1 研究对象和方法

1.1一般资料

面对本院60例冠心病心律失常患者予以研究样本选取,采纳研究样本时间范畴包含2021.04-2022.06时间段,密封信封随机化分组,对照组30例人员(常规护理干预);实验组30例人员(综合护理干预)。

对照组,男患合计17例(17/30、56.67%),女患合计13例(13/30、43.33%),抽取年龄范畴为55~76岁之间,计算平均值为(65.58±1.09)岁;实验组,男患合计20例(20/30、66.67%),女患合计10例(10/30、33.33%),抽取年龄范畴为55~77岁之间,计算平均值为(65.84±1.18)岁,P>0.05。

纳入标准:(1)纳入患者知情研究意义,自愿参与,一般资料完整无缺。(2)纳入人员临床资料与研究所需相符。(3)研究活动经过本院设立伦理委员审查部门核准。

排除标准:(1)机体感染性疾病、恶性肿瘤、原发性器质性损伤患者。(2)语言交流不畅、认知障碍、精神方面疾病患者。(3)护理配合度不佳、临床资料完善度较差、自愿退出研究活动、正在参与其他研究计划患者。

1.2方法

对照组:环境改造、疾病知识讲解以及用药指导。

实验组:绝大多数冠心病合并心律失常患者,由于年龄较大,易导致用药遗忘性问题出现。对此,护理人员在实际护理环节当中,首先及时对患者讲解若用药方式不佳,可能引起心律失常加重等问题,从而提升患者用药治疗重视性。此外,对家属详细讲解用药方法、时间及种类,及时做好用药期间不良反应处理工作。因此,在用药治疗过程当中,护理人员应当对患者临床症状以及心电图变化进行密切关注。而心理健康方面,由于患者对于疾病有所恐惧,担心用药治疗会对自身机体健康产生影响,以及担心该疾病带来的并发症,使得患者在治疗当中,常伴随抑郁、焦虑、害怕等情绪状态。因此,开展个体化安抚工作,使患者在治疗当中,保持乐观心态。同时,将相关注意事项进行讲解,帮助患者及家属恐惧心理有所改善,积极配合治疗活动。对患者不良生活习惯进行纠正,例如长期吸烟饮酒,以及告知患者减少浓茶、咖啡等刺激食物摄入量,注重劳逸结合。多食用纤维素丰富食材,保障大便通畅。并发症护理方面,及时对患者脉搏、呼吸、心率进行关注,引导患者大量饮水及排尿,对于长期卧床患者,应对患者肌肉进行按摩,加速血液循环,避免压疮。

1.3观察指标

统计对比不同组别患者的:(1)生活质量评分;(2)健康行为评分;(3)护理满意度;(4)不良情绪状态评分。

1.4统计学方法

利用软件SPSS28.0进行研究数据统计分析;计量资料、计数资料为[x̄±s,(n,%)],由T值、截图1741675585.png值完成数据校验,数据差异存在意义P<0.05。         

2、结果

2.1生活质量评分对比    实验组生活质量评分如下:躯体疾病(90.85±5.77)分、一般状况(85.62±6.32)分、生理机能(88.13±4.60)分、物质功能(80.43±5.24)分、精力(90.33±2.62)分、情感功能(89.56±3.75)分、心理健康(88.07±4.43)分、社会功能(84.29±5.94)分;实验组生活质量评分对比对照组,患者接受护理干预后,实验组患者研究数据改善意义较为理想。

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2.2健康行为评分对比    实验组健康行为评分如下:戒烟戒酒(89.53±6.58)分、规律睡眠(85.83±7.65)分、运动锻炼(86.33±8.59)分、健康饮食(89.23±8.65)分;健康行为评分方面,对比对照组,实验组患者接受护理措施引导,患者健康行为评分有明确优化。

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2.3护理满意度对比     实验组护理满意度96.67%,对照组护理满意度76.67%;实施护理干预后,实验组相对比对照组,患者护理满意度有显著提升趋势。

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2.4不良情绪状态评分      实验组不良情绪状态评分如下:抑郁情绪(21.20±1.34)分、焦虑情绪(33.14±0.23)分、人际关系敏感程度评分(1.17±0.55)分、恐惧情绪评分(1.46±0.69)分;开展护理干预后,实验组相对比对照组,患者不良情绪状态评分有积极优化。 

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讨论

近年来我国人口老龄化问题加剧,以及老年人口数量上升,使得冠心病疾病发生几率,呈直线攀升模式[1]。冠心病作为常见心血管疾病,主要诱发机制,与患者自身存在冠状动脉粥样硬化,引起冠状动脉狭窄、闭塞有关。当患者在出现冠心病后,未得到及时治疗,极易引起心律失常等诸多并发症,威胁患者生命安全[2]。对此,在患者治疗过程当中,应当及早开展有效治疗及护理手段,评判患者心律失常类型,做好相应干预措施,改善患者疾病进展状况[3]

数据分析,实验组对比对照组,患者各项研究指标优化价值明确。综合护理作为新型护理手段,包含心理、生理及社会等多方面。而划分护理细节,主要包含心理护理、用药指导、健康教育、并发症护理等相关性内容[4]。通过上述护理方法,可及时满足患者心理、生理护理需求,积极引导患者全面配合护理工作,有效改善患者预后结局[5]。冠心病心律失常患者,极易在病情发作过程当中,伴随出现胸闷、心悸等症状,导致患者抑郁、紧张、焦虑等负面情绪加剧[6]。而上述情绪共同作用影响下,可加速交感神经兴奋,促进儿茶酚胺分泌,加重心律失常问题[7]。同时,患者缺乏对于冠心病疾病知识,以及存在严重心理及生理不适感,导致患者生活质量低下。在综合护理过程当中,通过对患者进行多元化心理护理、鼓励等多方面内容,可保障患者在护理工作当中,具有安全感,消除心理障碍[8]。此外,多方面健康宣教方法,可纠正患者错误疾病认知,提升患者自护能力及自护行为。而运动、饮食等多方面护理内容,可加速患者病情有所康复,提升生活质量状态[9]。此外,综合护理着重关注患者心灵关怀服务,及时为患者提供个体化心理辅导内容,帮助患者心理应激压力有所减缓,将不良情绪有所转变后,引导患者积极应对疾病治疗活动,构建良好护患关系,满足不同患者病情发展实际需求,进一步促进护患关系和谐,加速患者疾病康复速度[10]。结合本次研究发现,在对实验组患者开展综合护理后,与常规护理患者相比较,患者护理满意度、生活质量及健康行为评分有明确优化。提示,综合护理在冠心病心律失常患者护理当中,可提升患者自我效能感,优化最终生活品质,加速疾病康复速度。

综上所述,冠心病心律失常患者护理当中,实施综合护理干预措施,可及时对患者生活质量有所改善,以及纠正错误疾病认知,帮助患者养成良好健康行为,满足实际护理需求,提升护理满意度,优化最终护理结局,有较好临床推广价值。

参考文献

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