痤疮疤痕属于皮肤科常见病,以面部粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节等为主要特征[1]。该病的发生与毛囊角化过度、雄性激素与皮脂腺功能亢进、局部炎症等多种诱因有关,且不良的生活方式也会增加患病风险。传统治疗方法以二氧化碳点阵激光为主,其具有创伤小、恢复快等优势。尽管其可以有效地去除疤痕,但其治疗后容易出现色素沉着问题,预后效果不理想。相关报道显示,rb-bFGF是一种生物活性蛋白质,具有促进伤口愈合和胶原蛋白合成的作用,通过将rb-bFGF凝胶与二氧化碳点阵激光治疗结合,可以显著提高治疗效果,减少色素沉着风险[2]。为分析二氧化碳点阵激光联合rb-bFGF凝胶治疗的作用,现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选择2022年2月~2023年6月我院就诊的72例痤疮疤痕患者为调研目标,随机分为两组,各36例。对照组,男15例,女21例,年龄(25.28±4.43)岁;实验组,男14例,女22例,年龄(24.91±4.87)岁。纳入标准:①知情同意;②治疗依从性良好,能配合本研究。排除标准:①伴有肝肾功能异常;②对治疗药物不耐受。两组一般资料未见差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组开展二氧化碳点阵激光治疗:通过超脉冲CO2点阵激光治疗系统(北京赫尔兹医疗科技有限责任公司;HL2G型)治疗,设置能量为80~90 mJ、波长为10600nm,频率为40~50Hz,点阵覆盖率3%~7%,治疗持续20min,然后依据患者痤疮表现状态进行不同治疗模式的选择。值得注意的是,治疗前需使用表面麻醉药物进行面部皮肤涂擦,并通过纱布遮挡双眼。治疗后需保持创面湿润清洁,全面做好防晒干预。1.5个月/次,4次为一疗程。
实验组在对照组基础上联合rb-bFGF凝胶治疗:rb-bFGF凝胶(珠海亿胜生物制药有限公司;国药准字S20040001;规格:5g/支)涂于患处治疗,2次/d,4周为一疗程。
1.3观察指标
1.3.1 皮肤生理功能:经皮脂检测仪测定皮肤油脂;经皮肤水分流失测定仪测定经皮水分丢失量;经皮肤水分测试仪测定角质层含水量。
1.3.2 免疫功能:于清晨采集患者外周静脉血4mL,分离保存备用;取血清样本运用流式细胞分析仪测定IgA、IgG。
1.4统计学分析
经SPSS(26.0版)软件分析数据,计量资料行t检验,计数资料行x2检验,P<0.05时差异有统计学意义。
2结果
2.1皮肤生理功能
实验组皮肤油脂、经皮水分丢失量低于对照组,角质层含水量高于对照组(P<0.05)。如表1。
3讨论
痤疮疤痕属于面部炎症性疾病,具有发作快、延宕不愈且易复发等特点,若不及时治疗会导致瘢痕几率增大,严重影响皮肤美观。二氧化碳点阵激光治疗可通过高能激光束作用于疤痕组织,促进胶原蛋白的再生和皮肤表层的剥落。然而,二氧化碳点阵激光治疗存在一定局限性。首先,其治疗过程通常需要多次重复,可能伴随着疼痛和红肿,致使患者出现不适感。其次,治疗后容易出现皮肤不均匀现象,影响治疗效果的稳定性。与二氧化碳点阵激光治疗相比,二氧化碳点阵激光联合rb-bFGF凝胶治疗可以减轻治疗过程中的疼痛、红肿程度,降低色素沉着风险,同时还可提高疤痕的改善率[3]。
本文研究结果如下,实验组在皮肤生理功能与免疫功能等方面表现更佳,与郑慧敏、罗峰[4]等人的研究结论相似。分析原因:(1)在皮肤生理功能方面,联合治疗可以促进胶原蛋白的合成和皮肤表层的剥落,从而显著改善疤痕组织的弹性和质地,帮助修复受损的皮肤结构,使皮肤恢复正常的生理功能。(2)在免疫功能方面,联合治疗可以刺激细胞的增殖和修复,促进疤痕组织再生,加速炎症消退,减轻免疫系统负担,从而有助于维护免疫功能的正常状态[5]。
综上所述,开展二氧化碳点阵激光联合rb-bFGF凝胶治疗后,有助于提高提高患者免疫功能,调节相关皮肤生理水平,应用价值显著。
参考文献:
[1]李志朋.超脉冲二氧化碳点阵激光治疗痤疮瘢痕的效果观察[J].中国保健营养,2021,31(23):102.
[2]孙靓,王曌,杨莹莹,等.外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合2940 nm点阵铒激光治疗凹陷性痤疮瘢痕的研究[J].中国美容医学,2022,31(8):17-21.
[3]邢晶莹.超脉冲CO2点阵激光联合重组人表皮生长因子凝胶治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的临床效果[J].河南外科学杂志,2022,28(5):145-147.
[4]郑慧敏,罗峰.CO2点阵激光联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶用于面部痤疮瘢痕治疗效果及安全性分析[J].智慧健康,2022,8(29):70-73,77.
[5]高起勇,孔连伟.重组人碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合超脉冲二氧化碳点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕患者临床效果[J].中国药物经济学,2022,17(4):51-54.