尿液检验是医学中一种常见的检验方式,能够为临床诊断、判断疗效及预后提供有效的参考依据,在临床中占据重要地位。该检验中具体包含的检验项目较多,较常用的有尿常规及尿沉渣检验,在临床中具有一定的诊断价值,其中尿常规是在低倍镜下进行的一般项目检查,而尿沉渣是在高倍镜下进行的计数检测,能够直观观察样本中的细胞数,从而对病情作出准确的诊断,但上述两种检测方式存在一定的优缺点,因此具体的检测结果也存在差异性[1]。为进一步对两种检测方式的检验效果做出验证,本次研究通过对照分析两组检验方式的检出结果,观察两种方式的检验准确性,详细报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
研究对象:我院接受尿液检测的85例患者,资料选录时间:2020年1月-2020年12月,其中49例男性,36例女性,年龄最大69岁,最小20岁,平均(44.57±3.24)岁,对所选患者均分别进行尿沉渣及尿常规检验。
1.2 方法
尿液采集方法:所有患者均为清晨空腹采集中段尿液样本并及时送检。
尿沉渣:尿液标本轻轻混匀后取10ml左右样本滴于载玻片上,将盖玻片盖好后现在低倍镜下进行尿液观察,之后在高倍镜下检查载玻片中的细胞管型及具体情况,将检测结果准确记录。将尿液标本放入离心机进行处理,速度一般为1500r/min,时间为5min,离心结束后将上层清液到处留底部沉淀物,将沉淀物放入涂片上进行镜下检测,依次进行低倍镜及高倍镜的检查,观察样本中管型、形态、数量、分布等情况,准确将检测结果记录。
尿常规:检测前轻轻将样本摇晃混匀放入尿液分析仪中进行检验,严格按照仪器及检验的规范化操作进行,期间注意观察检测情况,避免其他原因影响结果准确性,检验结束后对11项检测结果及时进行记录。
1.3 观察指标
(1)比较尿沉渣、尿常规检测方式中不同指标的阳性及阴性检出率,包含尿蛋白、尿红细胞、尿白细胞。
(2)分析尿沉渣联合尿常规后的尿蛋白、尿红细胞、尿白细胞阳性及阴性总符合率。
1.4 统计学分析
本研究所用数据均采用SPSS20.0程序进行分析,以例(%)表示计数资料,并运用X2检验对比。若P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 尿沉渣、尿常规检测结果比较
尿沉渣及尿常规不同指标检出结果比较,组间尿蛋白、尿红细胞、尿白细胞的阴性及阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。
表1尿沉渣、尿常规检测结果比较[n(%)]2.2尿沉渣联合尿常规检测符合率
尿沉渣联合尿常规检测后,对尿蛋白(97.65%)、尿红细胞(96.47%)、尿白细胞(94.12%)的阳性及阴性总符合率均较高,且两两比较无明显差异(P>0.05)。见表2。
表2尿沉渣联合尿常规检测符合率[n(%)]注:尿蛋白、尿红细胞、尿白细胞的符合率两两对比均差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
尿液检查是临床中常见的检查方式之一,能够为相关疾病提供诊断依据,但检验结果的准确性是正确的临床诊断重要依据来源,因此保证检验结果的准确性是十分重要的[2]。尿常规检验具有操作简便、检测时间短、准确性高等优势,因此在很大程度上减少了检验的工作量,明显提升了工作效率,该方式对于大批量的尿液筛检工作具有积极效果,但由于尿常规检验易受到多种因素的影响,导致检验结果出现不稳定,如患者服用药物、自身代谢异常等因素,均可能导致减压结果出现假阳性或假阴性的情况,且尿常规使用的试纸若由于受潮、不匹配等也会造成结果受影响。而尿沉渣检验是将尿液样本进行离心处理后进行镜下检测,能够对尿液中的管型、细胞等进行直观、明确的观察,从而为某项疾病诊断提供相关依据,但尿沉渣检测流程比较繁琐,尿液在外界存放时间过长会影响检测结果准确性,且尿沉渣对镜检聚焦的效果要求较高,若聚焦不合理也会影响检测结果[3]。本次研究结果显示,两种检测方式中不同指标的阴性及阳性率比较差异不明显(P<0.05),且联合两种检验方式后的总符合率较高,可见两种检验方式均具有良好的检验效果,但对比发现两种方式各自存在一定优缺点,采取联合检验后能够有效提高检验符合率,对临床工作有重要意义。本次所选研究例数及时间存在不足,结果有待进一步的研究。
综上所述,尿沉渣及尿常规在临床检验中均检出率较高,但均存在一定的优势及不足,临床中应根据实际情况采取联合检验方式,能够有效提升符合率,为疾病诊断提供更为准确的依据。
参考文献:
[1]刘爱国.尿常规与尿沉渣在尿液检验中的应用效果分析[J]中国药物与临床,2021,21(05):850-851.
[2]银燕.尿沉渣与尿常规在尿液检验中的临床价值[J].中国医药指南,2020,18(2):68-69.
[3]刘艳艳.尿沉渣与尿常规在尿液检验中的应用价值探讨[J].中国医药指南,2021,19(17):110-111.