脾胃虚寒型胃痛是中医学常见的一种疾病，主要表现为胃部不适、腹痛、脘腹冷痛或阵发性疼痛等症状[1]。其多与脾胃虚寒导致气血运行不畅有关。脾胃虚寒是由于饮食不节、过食生冷寒凉之物、久病以及体质虚弱等因素引起的[2]。患者常感到胃气不足、食欲不振，腹胀泛酸等不适。
1资料与方法
1.1一般资料
收录于2022.6-2023.6，收治的100例脾胃虚寒型胃痛患者。采用摸球法回顾性分为2组，每组分别纳入50例样本。对照组纳入男性患者28例，纳入女性患者22例；年龄方面，均在21-45岁，求取其平均值为（33.78±5.34）岁；观察组纳入男性患者27例，纳入女性患者23例；年龄方面，均在20-45岁，求取其平均值为（33.69±5.20）岁。比较两组基线资料P﹥0.05
1.2方法
对照组口服奥美拉唑肠溶片（辰欣药业股份有限公司，国药准字H20083815，20mg*7片*2板 片剂），1次20mg，1天2次。
观察组：黄芪建中汤，药方组成：黄芪30g，白术10g，生姜、桂枝、茯苓各9g，炙甘草5g，呕吐加8g半夏；腰膝酸痛加10g制附子；腹痛剧烈加9g延胡索。温水煎煮，早晚各1次。
1.3观察指标
于治疗前后对临床症状进行评分，无症状计0分；症状较轻且不影响的日常生活计1分；临床症状较明显，且对生活质量造成了一定程度的影响计2分；症状非常严重，严重影响日常生活计3分。
结合《慢性胃炎症状与治疗》评价疗效疗效：显效：胃镜检查显示正常，症状消失；有效：症状有缓解，胃疼的发作频率明显减少；无效：检查显示无明显变化。
1.4统计学方法
本次研究采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料t检验，用（x̄±s）表示，计数资料X2检验，用百分比（%）表示，对比有意义（P﹤0.05）。
2结果
2.1中医证候积分
如表1所示：治疗前评估中医积分P＞0.05；治疗后观察组积分明显减少，结果比较P＜0.05。
表 1两组中医证候积分（x̄±s）
2.2治疗效果
如表2所示：对照组有效率84.00%，观察组有效率98.00%，结果比较P＜0.05。
表 2对比两组治疗效果[n（%）]
3讨论
胃痛是一种常见的消化系统疾病，脾胃虚寒型胃痛是其中一种类型。这种类型的胃痛主要是由脾胃功能不足所引起，导致胃寒和消化能力下降[4]。脾胃在中医理论中被视为消化吸收的重要器官，而当脾胃功能出现问题时，就会影响到食物的消化和吸收，从而导致胃痛的出现。脾胃虚寒型胃痛的特点是胃脘区域持续或间歇性的隐痛或刺痛感，伴有寒冷感和消化不良症状，如食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等。脾胃虚寒型胃痛的原因主要有多个方面。首先，饮食习惯是影响脾胃功能的重要因素。过多摄入生冷食物，如冰镇饮料、冰淇淋等，会使脾胃受寒，导致消化功能下降，产生胃痛的症状。其次，长时间的精神压力过大也会影响脾胃的正常功能，压力引起的紧张状态会干扰脾胃的血液循环，导致胃气凝滞，进而出现胃痛。此外，生活习惯也会对脾胃功能产生直接影响。不足够的休息和运动会使脾胃功能衰退，长期累积下来就容易引发脾胃虚寒型胃痛。黄芪建中汤是一种经典的中药方剂，通常用来治疗脾胃虚寒型胃痛。它主要由黄芪、白术、炙甘草、茯苓、生姜等药物组成。黄芪作为主药，具有补气养血、健脾益胃的功效。它能够增强人体的免疫力，促进消化液分泌，改善脾胃功能，从而缓解胃痛[5]。白术是一味温中行气的药物，能够提升脾胃的运化功能，增加胃肠蠕动，减轻胃痛。炙甘草具有平衡药性的作用，可以调和其他药物之间的配伍效应。茯苓则具有利水除湿的功效，有助于解除脾胃虚寒引起的湿气困扰。而生姜则可温中散寒，活血止痛。黄芪建中汤的药物组合使其具有较好的温中补气、健脾益胃的特点，适用于脾胃虚寒型胃痛的治疗。其主要通过补益脾胃，调和气机，温中散寒，改善脾胃功能以缓解胃痛的症状。与白术搭配，相辅相成。白术具有健脾益气、消食止痛的功效，能够增强黄芪的补益作用，同时调理脾胃功能，加速康复。与茯苓搭配，互为补益。茯苓能够健脾益气、清心安神，可辅助黄芪对脾胃虚寒的治疗，并具有利尿作用，帮助排除体内湿邪。与炙甘草搭配，调和诸药。炙甘草能够和黄芪搭配使用，提高药效，同时具有保护胃黏膜、减轻不适感的作用，有助于改善脾胃虚寒型胃痛患者的症状。根据个体差异进行调整。不同患者的脾胃虚寒程度、病情严重程度以及体质差异等因素均会影响黄芪建中汤的配伍，因此在使用时需要根据实际情况进行个体化的调整[6]。结果显示：治疗前评估中医积分P＞0.05；治疗后观察组积分明显减少，结果比较P＜0.05。对照组有效率84.00%，观察组有效率98.00%，结果比较P＜0.05。
综上所述，黄芪建中汤作为一种中医治疗脾胃虚寒型胃痛的药方，在临床应用中取得了较好的效果。通过温中补气、增强脾胃功能的作用，它可以缓解胃痛症状，提高整体健康状况。
参考文献：
[1]贺飞,李兴,李卫林等.温针灸足三里、中脘配合黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛患者的疗效观察[J].人人健康,2023(02):84-86.
[2]易惺钱,王立,乐毅敏等.黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃痛有效性和安全性的系统评价及Meta分析[J].中医临床研究,2022,14(05):125-131.
[3]陈淑金.黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛症的有效性与安全性评价[J].黔南民族医专学报,2020,33(04):291-293.
[4]黄晓映.黄芪建中汤加减联合西药治疗脾胃虚寒型胃痛临床研究[J].新中医,2020,52(20):28-31.
