引言:糖尿病(DM,diabetes mellitus)是内分泌科临床常见的代谢性疾病,以高血糖为主要的疾病特征,常见症状表现为多饮多尿、暴食、体重减轻等。结合糖尿病患者的病例特征分析,患者机体内的血糖值高于常人,且由于胰岛素分泌功能长期处于异常状态,因此导致其部分生物机能受到影响。具体而言,如果患者体内的高血糖征兆始终存在并且无法抑制,那么患者的各组织器官均会受到不同程度的慢性损害或者是发生功能性障碍。依据我国多数临床案例发现,糖尿病具备一定的遗传性,因此逐渐发展成为诱发糖尿病的主要病因之一,我们可以将遗传因素视为主观原因,那么除此之外还存在不少外在的客观原因,也就是所谓的环境因素。由此可见,医生在临床诊断糖尿病患者的过程中,务必重视其致病因素以及对生理机能各项指标的影响。基于此,本次研究将抽取2018年9月-2019年8月收治的89例患者,旨在有效探究血糖与尿糖检验诊断糖尿病的临床价值与意义,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取2018年9月-2019年8月收治的89例患者,其中男性45例,女性44例,平均年龄(45.16±5.84)岁。一般资料比较差异并无显著差异,因此不具备统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
回顾性分析89例糖尿病患者的临床资料,采取血糖及尿糖检验手段,主要针对空腹时血糖值以及餐后2h血糖值进行检测,分析血糖与尿糖检验诊断糖尿病的临床价值与意义[1]。本次研究中的血糖检验,给予所有患者BECKMAN AU5800生化分析仪葡萄糖氧化酶法检测,采用与该公司配套的试剂进行检验。尿糖检验,给予所有患者迈瑞EU8000尿液分析仪,采用与之配套试纸进行检验。血糖检验分为两次完成,首先是患者餐前空腹时的血糖检验,其次就是餐后2h的血糖值检验[2]。
1.3 观察指标
本次研究将相关数据全部录入 Excel 表格中,以便回顾性分析。正常人的空腹血糖值为3.9-6.1mmol/L,为了能够准确区分患者的空腹血糖水平,因此实验结果中将其具体分为轻度、中度以及偏高三个等级,首先轻度水平约为1次检查水平>6.1mmol/L,且<7.0mmol/L;中度水平约为2次检查结果水平≥7.07.0mmol/L,偏高水平约为3-4次检查结果水平>7.0mmol/L。
1.4 统计学处理
采用SPSS20.0统计学软件,(`x±s)为两组之间的计量资料,t为检验单位;(%)为两组之间的计数资料,x2为检验单位。
2 结果
2.1 患者空腹时及餐后2h的血糖与尿糖检验结果比较
本次研究89例患者共计检出尿糖阴性患者10例,百分比占11.23%;空腹血糖正常6例,百分比占6.74%,血糖值明显增高共计61例,百分占比68.53%;餐后2h血糖正常2例,百分比占2.24%;血糖值明显增高共计42例,百分占比47.19%,详细数据见下表1[3]。
表 1 患者空腹时及餐后2h的血糖与尿糖检验结果比较(`x±s)3 讨论
本次研究以糖尿病患者作为研究主体,旨在探究血糖检验以及尿糖检验对于糖尿病检验的应用价值及其效果。为了保证本次研究结果的准确性,参与本次研究的相关工作人员必须明确血糖检查与尿糖检验的实际临床意义及基本的概念内容。血糖即为患者血液中的糖分,多数情况下呈现为葡萄糖,众所周知,人体各项运动技能大部分依靠的是葡萄糖,因此人体内部的血糖水平必须始终保持在同一标准,基于此,努力维持体内各器官及组织的生理需求。通常情况下,正常人体在清晨空腹时的血糖浓度为80-120mg,如果在血糖检验结果中发现其空腹血糖浓度超过130mg,即可初步断定为高血糖症状。如果血糖浓度已经超过160-180mg,即可诊断为糖尿,反之,血糖浓度低于70mg时即为低血糖。正常人去需要注意,如果出现心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等症状时需要及时就诊[4]。
为了确保诊断结果的准确程度,医护人员在进行检验前需要反复叮嘱并监督患者,检查前24h内不得擅自进食油腻、高蛋白含量的食物,避免大量饮酒,因为血液中的酒精成分会对检验结果造成较大的影响,不利检验结果的准确性。另外体检前一天的晚上八点以后应当禁止食用所有类型食物。在检查过程中,医护人员应当与患者进行友好和善的沟通,最大程度上缓解患者心理上的负担及对抽血时的恐惧,避免因恐惧及焦虑造成的血管收缩,降低采血工作的难度[5]。随着时代的不断发展,当前针对糖尿病的检查方式主要包括血糖检验、尿糖检验、尿酮体检验、糖基化血红蛋白检验、糖化血清蛋白检验、血清胰岛素及C肽水平检验、血脂检验、免疫指标检验以及尿蛋白排泄量检验等多种检测手段。结合糖尿病不同的病情特征,临床上将糖尿病细分为1型糖尿病与2型糖尿病,1型糖尿病患者的年龄均大于30岁,发病急,多饮多尿及体重减轻等症状明显减轻,餐后2h血糖水平明显提升。2型糖尿病患者均为中老年人及肥胖人群,常见高血压、血脂异常、动脉硬化等等,发病隐袭,早期无任何症状表现,伴有轻微乏力、口渴等表现。
综上所述,血糖及尿糖检查在糖尿病患者的临床诊断中的应用价值较高,且保障了最终诊断结果的准确程度,帮助医护人员进一步明确患者体内的血糖水平变化情况,因此值得临床推广。
参考文献:
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[5]汤冬静,于红梅.尿糖、尿微量白蛋白联合检验糖尿病早期肾损伤的临床研究[J].糖尿病新世界,2019,22(14):181-182.