麦门冬汤合苇茎汤加减治疗肺癌化疗患者的临床观察
夏徽
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夏徽,. 麦门冬汤合苇茎汤加减治疗肺癌化疗患者的临床观察[J]. 医学研究杂志,20205. DOI:10.12721/ccn.2020.157634.
摘要: 目的 临床分析麦门冬汤与苇茎汤进行加减治疗运用于肺癌化疗的相关效果。方法 以96例肺癌化疗病例进行双盲抽签分组,其中研究组48例、对照组48例,治疗时间范围:2020年3月~2021年3月,对照组进行单纯化疗,研究组选择麦门冬汤、苇茎汤进行加减治疗,对比组间的近期疗效、生活质量以及不良反应出现情况。结果 通过相关治疗后,在近期疗效对比中,研究组疗效更为显著;在生活质量方面,研究组生活质量更为优越;在不良反应出现率方面相比,研究组例数更少,组间数据十分显著,P小于0.05。结论 在肺癌化疗的针对性治疗中,选择麦门冬汤与苇茎汤进行加减治疗,可促进增效减毒,不断提升生活质量,减少不良反应几率,在临床上可大力推广。
关键词: 肺癌;化疗;麦门冬汤;苇茎汤
DOI:10.12721/ccn.2020.157634
基金资助:

在肿瘤科中,肺癌病发率极高,在癌症类型病发率占据首位,属于恶性肿瘤,究其病发原因,尚未有明确机制,根据大量实验数据显示,主要与吸烟、职业环境、电离辐射等相关,

同时,按照病情严重程度,继发性症状也存在一定差异。针对II期、III期肺癌病例,在接受手术治疗的同时,还需开展化疗与放疗,但临床效果如何,是临床治疗的重点关注问题。本文在对50例病例进行化疗,同时配合麦门冬汤与苇茎汤进行加减治疗,研究其治疗效果,现总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

对96例病例开展双盲分组,包含对照组、研究组,两组病情资料为:研究组男性25例、女性23例,年龄34~69岁,年龄平均值53.39±4.74岁,病程时间0.4~1.3a;对照组男性24例、女性24例,年龄36岁~72岁,年龄平均值52.18±4.52岁,病程时间0.5~1.2a。组间的相关资料相比,数据P值无显著差异。

1.2方法

对照组治疗:采取顺铂化疗方式,每21天一次,每次75mg/M2,每周化疗一次,开展静脉滴注。

研究组治疗:在化疗基础上,选择麦门冬汤、苇茎汤进行加减治疗。1)麦门冬汤处方。14g麦冬、13g沙参、5g法半夏、13g山药、13g太子参、13g百合、13g百部、9g马兜铃、13g黄精、5g炙甘草、13g五味子,进行水煎后,每日一剂;2)苇茎汤处方。5g姜半夏、35g麦门冬、18g南沙参、40g芦根、13g桃仁、25g矮地茶、45g生冬瓜仁。进行水煎后,每日一剂。

1.3疗效判断

临床治疗有效:在开展中药加减治疗后,没有成不良反应,持续时间大于4周。

临床治疗好转:中药加减治疗以后,未发生不良反应,仅出现轻度不适感。

临床治疗无效:通过中药加减治疗后,病情不仅未好转,还出现恶化问题。

1.4统计处理

采用SPSS17.0统计学软件分析,计数资料以例(n),计量资料采用均数±,平均差(x̄±s)检验,采用t检验。P<0.05差异表示有统计学意义。

2.结果

两组病例治疗效果对比研究:在进行中药加减治疗后,针对治疗效果对比,研究组数据更高,组间相比差异较为明显。实际如表1.    

表1 两组治疗有效率比较(例/%)

image.png

组间的生活质量评分比对:通过加减治疗,针对生活质量评分,研究组数据更佳,对照组相对生活质量较差,组间相比差异显著。具体如表2所示。

表2  组间的生活质量评分比对

image.png

组间的治疗并发症对比:研究组出现1例恶心,并发症出现率2.1%。而对照组出现2例呕吐、3例恶心、1例严重咳嗽,并发症出现率12.5%。在并发症几率对比上,组间差距不太明显。

3.讨论

在呼吸内科中,肺癌属于复杂性、恶性肿瘤,临床表现十分复杂,其症状严重程度、发生早晚,与肿瘤病理类型、部位有着直接联系,在反应程度、耐受性上,各病理之间差异较为显著。针对肺癌早期症状,通常较为轻微,肺部也无明显不适感。随着病情发展,患者的机体就会出现肺组织局部或全身性症状,进而影响到机体免疫功能。在患者发现后,基本上处于中晚期阶段。

临床对于肺癌的治疗,通常采取放化疗治疗方式,进而促进肿瘤细胞稳定,有效缓解病情。然而,由于长期放化疗,会严重损害患者机体免疫系统,不良副作用较为明显。在临床化疗中,一般选择铂类抗癌药物,以确保治疗疗效。然而,因为患者需接受长期治疗,在临床治疗中,会发生治疗反应,对患者生活质量造成严重影响。为此,在化疗后,采取中药治疗方式,有利于降低患者化疗不适感,缓解不良症状。在本组实验中,在中药加减治疗后,在近期疗效中,研究组93.0%与对照组72.8%相比,差异十分显著。

同时,在中医角度的病理研究,肺癌属于外邪入侵、胸闷范围,在治疗时,提倡去除淤血。通过中药汤剂的治疗,尤其是麦门冬汤,可起着关键性化瘀作用,在药方中的麦冬、沙参、法半夏等中药,在药物综合运用时,可实现止血活血,进而达到活血通络的目的。此外,对于肺癌的治疗,需注重不良反应控制,以改善临床症状。根据中医治疗理论,本组实验进行加减治疗,苇茎汤处方中姜半夏、麦门冬、南沙参等中药,可实现清浊升降之功效。通过本组实验数据,在不良反应对比中,研究组2.1%,与对照组12.5%相比,差异十分明显。这表示,通过中药汤剂的治疗,可促使患者临床症状的科学优化,实现治疗效果的明显提升,进而促进疾病康复。 

综上所述,通过本组实验数据,在肺癌化疗的针对性治疗中,选择麦门冬汤与苇茎汤进行加减治疗,可促进增效减毒,不断提升生活质量,减少不良反应几率,在临床上可大力推广。