从相关权威调查显示,我国有将近80%的药品,都是医院药剂部门调配进行医学治疗的。所以,医院药剂人员,直接为患者进行服务,第一线就是门诊药房。在患者离开药房之后,患者自己会对药物的使用进行管理。为了确保患者用药安全和合理,门诊药房药剂师要做好相关防范工作,避免出现患者用药不合理现象。
一、门诊药房药剂师在医疗安全中防范作用分析
(一)注重发药交代环节,进行科学与安全的用药指导
在为患者交代各种用药的注意事项、时间与使用方法之后,可以防止患者出现药物误用或者误服等情况的发生。如果药物上印有药师提示的标签,在发药期间,一定要贴在对应药盒的药盒或者药袋上,为患者的服用提供方便。例如,该药需要冷藏保存,温度控制在2-8℃之间,以及不可以和其他抗生素一起服用等,都要和患者进行一一交代,对药物的特殊储存方法与条件,进行嘱咐,像氧氟沙星药物,就需要进行避光的保存。同时,对于药物的使用计量与使用时间,都要进行交代。比如,针对退烧类的药物,其服用间隔要达到4-6h之间,像达美康药物需要在饭前30min使用。在对药物的注意事项进行详细的说明以后,可以避免患者错误使用药物,影响到患者的病情。
(二)责任到位
在药房发药过程中,药剂师要从思想上提高重视程度,以此成为避免发药单错误的主要规避方式。有关行政主管人员加强监督与管理,对药师的处方进行定期的检查,提高处罚力度。如果有不合理处方情况的发生,要对其进行严格的批判,并责令更改。在对药剂师进行定期培训以后,可有效避免药剂师在医疗安全事故发生,减少药剂师和患者之间不必要矛盾的产生。同时,在配药阶段中,意识到发药核对的重要意义,提高药剂师自身数据核对的主动性与重视性。在良好履行自身责任与义务以后,有关管理人员要做到奖罚分明,避免引起不满情况的出现,充分调动药剂师工作的积极性与能动性,对门诊药房的日常工作保持高度的责任心。另外,在严格按照标准规范行为进行操作以后,强化自身的工作能力,及时和患者、家属进行沟通,学会换位思考,提高门诊药房的服务水平。
(三)标明药房和医师的联系单
在防止医师处方内容开具错误过程中,为患者进行清晰和明确的说明,对患者的转述不清进行及时的更正,降低医患纠纷情况的发生次数,对医师的威信进行全面维护,就应该印上药房和医师的联系单,并且统一交给患者,可以确保处方中错误内容得到及时的更正,不会出现用药错误的情况。在药房与医师联系单印制以后,可以提高用药的合理性与科学性,缓解医患关系,消除医患矛盾,提高药物使用的有效性,在短时间内治疗好患者的疾病,为患者的身心健康发展给予了全面的考虑。
(四)儿科用药剂量与成人存在很大差异,把儿科处方进行区分
针对儿科与成人用药剂量,要进行清楚的划分,可以把儿科的处方颜色设置为浅绿色,以此让儿科处方进行明确,起到良好警示的作用,避免儿科剂量和成人一致,影响到儿童的身体健康。当门诊药房药剂师和儿童患者的家长进行药物方法的特别说明以后,就可以对儿科用药采用单独存放的方式。
(五)设置门诊用药咨询室,为取药患者与家属解决疑惑
在国外很多国家中,大部分疾病治疗,都需要医师的帮助,特别是在咨询上。所以,医院的门诊药房一定要交给具有资深能力的药剂师负责用药的咨询工作,实行和患者面对面的沟通与交流方式,为患者进行排忧解难。同时,在现代科学技术不断发展背景下,也可以设立咨询热线,可以让患者不受时间与空间限制进行药物的咨询,促使患者用药安全与专业。
二、门诊药房药剂师在医疗安全中防范作用优化策略分析
(一)提高沟通的有效性
针对一名合格的药剂师,一定要具有良好的语言沟通与表达能力。在为患者进行耐心的讲解过程中,把药物的使用方法与禁忌清楚告知患者或者家属,避免药物用错。在此期间,药剂师要注意对细节的完善。如果药剂师不具有和患者沟通与交流的能力,导致误会产生,就会引起患者的不满,甚至会使用不标准的药物剂量,让患者病痛得不到改善的同时,还会加重病情。
(二)加强教育,提高责任意识
在发药阶段中,门诊药房的药剂师一定要从思想上提高重视程度,属于药物发错的关键点。在这一过程中,采用行政管理的方式。在具体实施阶段中,对药剂师的处方展开定期与不定期的检查,提高惩罚力度,注重对一些不合理用药处方的审核,意识到药物干预的重要性与必要性。与此同时,医院需要编制医院制剂手册与药品目录等,展开定期的教育与培训活动,提高药剂师的专业用药干预能力,学习更多安全防范措施与方式方法,切断药物用错的源头。在对发药环节给予高度重视以后,了解发药详细和多次核对的意义,提高自身核对重视程度,加强对计算机的核对,避免药物隐患的发生。另外,在确定对应责任人以后,提高门诊药房药剂师的责任意识。在设立奖罚机制以后,提高药剂师对该项工作的防范意识,提高用药的合理性、科学性与安全性。
(三)注重业务培训,确保业务水平
对于医疗服务链的最后环节来讲,就是药物的调配,这一过程的好坏,和医院的声誉有很大关系,特别是患者的治疗效果。一旦出现严重的药物调配失误情况,就会产生危及患者生命健康的事件。基于此,药剂师的业务水平与职业素养提升,非常有必要。在和实际工作进行充分融合以后,运用岗位练兵的办法,加强对门诊药房药剂师的技术考核,充分弥补药剂师在药物分配上的不足之处,提高药剂师学习与深造的主动性。针对具体的考核内容,主要涉及到药化、药理与药剂等基础性内容。同时,医院也要在门诊药房位置设置专栏,定期更新,记录各种常用药物的使用方法与注意事项等内容,明确各个药物的禁忌,同时记录一些新药的作用机理与使用量。针对专栏的设置位置,尽量选择门诊药房的进门地方,可以让人员在进出过程中都能看见。另外,在图书园地设立以后,鼓励门诊药房药剂师积极参与其中,对自己进行充电,阅读更多和药学有关的书籍与刊物,像《中国药房》《新编药物学》《中国药师》等。在医患关系营造上,药剂师也要耐心对待,做好划价、审方与配方等工作,对一些细节之处进行认真的核对。
(四)优化技术,提高发药的制度性
在发药服务流程上,对其进行干预,采取现代化与科学化的安全防范措施,设置药品管理人员制度与实名制就医等制度,促使发药技术更加制度化,便于药剂师的管理与发放。
三、结束语
总之,在和患者进行面对面的交流以后,门诊药房的药剂师要以患者为核心,缓解以往不良的医患关系,让患者对药剂师产生信任,强化患者合理有效用药意识。在提高药师在社会公众地位以后,改变传统的发药方式与进药模式,为患者给予更多考虑。通过对门诊药房药剂师的专业培训与教育,增强药剂师的职业素养与能力,可以为患者提供良好的药物调配服务,为患者带来更多的药物干预,方可在现代化医疗安全领域中发挥良好的防范作用与效果。
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