引言:高血压作为一种慢性疾病,影响广泛,会导致心血管疾病等严重健康问题。传统中医理论对此有独特的治疗视角,根据中医理论,肾藏精,主水,与生长、发育和生殖密切相关;肝则主疏泄,调控情志,保证气机的正常运行。肾阴不足会导致肝阳上亢,形成高血压的病理基础。在中医的视角中,阴阳平衡是维持健康的关键。肾阴虚可引起肝阳偏盛,进而影响血压。补充肾阴,可以抑制肝阳,从而达到降低血压的效果。治疗高血压的中医方案通常包括采用诸如熟地黄、山药等药物,这些药物具有良好的滋阴补肾效果,能有效调控体内的阴阳平衡,改善高血压症状。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本研究纳入120例高血压患者,时间为2022年1月至2023年12月。分为两组,每组60例。实验组接受滋肾阴平肝阳的中医治疗,对照组接受常规西医降压治疗。实验组中,年龄范围45至70岁,平均年龄58岁,标准差为7.2岁;性别分布为男性30例,女性30例。病程从2年至15年不等,平均病程为8年。对照组年龄范围44至68岁,平均年龄为56岁,标准差为6.9岁;性别分布与实验组相同。病程分布与实验组类似。两组基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2纳入标准与排除标准
1.2.1纳入标准
(1)年龄在45至70岁之间;(2)具有高血压病史,持续高血压记录2年以上;(3)未接受过滋肾阴平肝阳的治疗方法;(4)自愿参加本研究,并签署知情同意书。
1.2.2排除标准
(1)合并有严重心脑血管疾病、肝肾功能严重异常或癌症等严重系统性疾病者;(2)近期内使用过其他中医药治疗或参与其他临床试验者;(3)孕妇或哺乳期妇女;(4)对研究中使用药物过敏者;(5)心理疾病或认知功能障碍,不能理解或遵守研究程序者。
1.3方法
1.3.1对照组
对照组接受常规西医降压治疗。
1.3.2实验组
实验组患者采用基于滋肾阴平肝阳的中医治疗方案,具体过程如下:(1)治疗前的准备:在每次中医治疗前,医疗团队根据详细的治疗计划准备所需的中药材料及相关设备。药材包括熟地黄、山药、山茱萸、丹皮等,确保所有药材符合药品质量标准。(2)执行与监控:治疗过程中,患者在医师的指导下进行口服中药,并保持适当的生活管理,以促进药效的最大化发挥。整个过程中,医师会密切监控患者的血压变化。(3)加强治疗后的评估:每次治疗周期结束后,医疗团队进行血压测量,并记录患者症状,以评估治疗效果,并根据需要调整后续治疗方案。
1.4实验指标
1.4.1血压变化:对比两组患者血压变化。
1.4.2症状缓解情况:对比两组患者症状缓解情况。
1.4.3治疗期间的不良事件:对比两组患者治疗期间的不良事件。
1.5统计学方法
研究利用SPSS26.0进行数据分析,计量资料以x̄±s表示,计数资料以率表示,采用χ2检验,若P<0.05差异具有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者血压变化
实验组接受基于滋肾阴平肝阳的中医治疗,对照组接受常规西医降压治疗。数据显示,实验组在收缩压和舒张压的降低幅度以及改善比例均高于对照组,表明中医治疗方案可能更有效。
2.2对比两组患者症状缓解情况
实验组接受基于滋肾阴平肝阳的中医治疗,而对照组接受常规西医降压治疗。数据揭示,实验组在所有列出的症状缓解方面均优于对照组,显示出中医治疗在改善高血压相关症状方面的潜在效益。
2.3对比两组患者治疗期间的不良事件
实验组采用基于滋肾阴平肝阳的中医治疗方法,而对照组接受常规的西医降压治疗。数据显示,实验组在各类不良事件的发生率均低于对照组,表明中医治疗的安全性可能较高,不良反应较少。特别是在肝功能异常方面,实验组的发生率显著低于对照组,这可能反映了中医治疗的温和性和对机体功能的保护作用。
3.讨论
高血压在中医理论中通常认为是由于肾阴不足,肝阳上亢所致。滋肾阴可以补益肾阴,平肝阳则能够抑制肝阳过盛,借助这一方法,可以达到调节阴阳平衡,缓解高血压症状的目的。肾阴不足是高血压发生的重要病机。肾阴为人体阴液之源,其不足会导致阴虚火旺,进而出现头晕目眩、耳鸣、失眠等高血压症状。滋补肾阴的方法主要使用生地黄、玄参、麦冬等药物,以滋阴养血,清热凉血。借助滋补肾阴,可以改善肾阴不足引起的阴虚火旺,从而在根本上缓解高血压症状。肝阳上亢是高血压的另一重要病机。肝主疏泄,调节情志,若肝阳上亢,则会出现头痛、目赤、急躁易怒等症状。平肝阳的方法主要是使用石决明、钩藤、龙骨等药物,平肝潜阳,镇静安神,缓解由于肝阳上亢引起的高血压症状。
在临床实践中,中医认为,肾与肝在生理和病理上有着密切的联系,肾阴不足常导致肝阳上亢,而肝阳上亢又会加重肾阴不足。因此,在治疗高血压时,单纯滋肾阴或平肝阳难以取得良好的效果,只有两者结合,才能全面调节阴阳平衡,达到标本兼治的目的。在治疗过程中,需要注意患者的个体差异,根据患者的具体情况,灵活调整治疗方案。中医治疗高血压还注重整体调理,强调“治未病”的理念。在滋肾阴平肝阳的基础上,还应配合调节饮食、适度运动、心理疏导等综合措施,从而达到更好的治疗效果。合理的饮食调理可以帮助患者改善体质,增强疗效。适度运动则能够促进血液循环,增强心肺功能。心理疏导对于缓解压力、调节情绪具有重要作用,防止高血压的复发。
综上所述,滋肾阴平肝阳理论在治疗高血压方面具有独特的优势。补益肾阴、平肝潜阳可以有效调节阴阳平衡,缓解高血压症状。同时,在临床应用中,应结合患者的具体情况,灵活调整治疗方案,并配合综合调理措施,以达到最佳的治疗效果。
参考文献:
[1]安布龙,赵桂峰. 老年原发性高血压病中医证型研究进展 [J]. 中国中医药现代远程教育, 2023, 22 (14): 153-156.
[2]姚满园,罗维萍,廖志群. 中医治未病在高血压前期健康管理中的应用 [J]. 新疆中医药, 2023, 42 (03): 26-28.
[3]王鑫磊. 高血压的中医预防保健知识 [J]. 家庭生活指南, 2023, 40 (06): 153-154.
[4]赵文博,张立德. 盐敏感性高血压的中医理论研究进展 [J]. 实用中医内科杂志, 2020, 34 (03): 59-62.