一、 医院后勤物资采购工作的作用与内容
（一） 医院后勤物资采购工作的作用
医院的正常运营和医疗工作所需的物资设施离不开医院后勤物资的采购,这是医院成本控制的重中之重.后勤采购为医院的医疗工作提供支持.医院后勤保障物资采购涉及面广,受到各级医院领导和医院财务部门的高度重视。
采购管理工作是医院运营管理体系的核心内容，也是影响医疗工作水平乃至医院发展速度的关键因素。医院规模的扩大和医疗卫生体制改革的逐步完善，也对医院采购管理工作提出了更高的要求，促使医院采购人员从采购流程和管理机制等方面实现医院采购管理目标，为保障和支持医院工作有序开展奠定了基础。
政府采购和医院自主采购是医院物资采购的两大组成部分。属于政府集中采购目录或者限额以上的物资属于政府采购。预算低于限额标准且未纳入政府采购目录的单项或批量物资采购，视为机构内部自主采购。
因此，医院后勤部门采购的物资不仅为医院各科室的有序、正常运作提供了保障，而且对保证医院的科研和教学也起到了至关重要的作用。充足的物资供应不仅保证了全体医护人员的工作，也保障了患者在医院的顺利安全治疗。基于此，医院物流的采购工作需要在保证采购物品质量的同时，为医院节省成本。采购人员需要特别谨慎，从采购预算的申报、采购项目的执行和供应商的日常管理等方面实施全面监督。
（二） 物流物资采购工作的内容
物流采购面向医院各科室，需要采购的物资种类和数量多种多样。涉及的材料包括家具、机电产品、五金材料、办公用品、印刷产品、消费品、综合医疗产品、医药包装材料等。每个大类还包括子类，每个子类细分为数万种产品。每种产品都有其独特的用途和特点。这就要求采购人员对所采购产品的特性有一个全面的了解。采购工作除了日常采购订购和关闭外，还包括报告和执行采购预算、进行产品研究、填写采购计划、执行采购项目以及与供应商签订采购合同。除了上述日常工作外，物流采购人员还需要对供应商的日常供应工作进行监督和评估，对不符合标准的供应商发出警告，甚至终止合同。采购人员应特别注意订购时间和供应商交货时间，避免出现缺货或延迟交货等情况，以确保医院各项业务的正常运行。
由于物流材料涉及的专业范围很广，每种产品都有不同的专业特点。除了常规的医疗用品，还包括水、电、暖气等各种大型专业设备，如配电柜、中央空调、救护车等。
二、 采购工作的标准化管理
在医院的发展过程中，物资保障至关重要，采购工作的规范化管理能够反映医院的管理水平。高质量的医疗用品不仅可以促进现代医学的发展，而且可以增强医院的核心竞争力。同时，这也是医院实现社会效益和经济效益的重要前提。
采购工作的规范管理应确保采购过程的公平、公正和公开。医院后勤采购必须严格遵守《中华人民共和国政府采购法》、《中华人民政府采购法实施条例》、《中国招标投标法》、“中华人民共和国招投标法实施条例”、《政府采购货物和服务招投标管理办法》、《行政事业单位内部控制规范（试行）》等法律制度的相关规定。医院可以采取集中管理的方式，按照决策权、执行权、监督权相分离的原则，结合医院实际，科学规范地建立物资采购管理机构，明确相关职责权限。例如，某三级医院的采购工作遵循“统一管理、分类采购”的原则。其工作机构包括党政联席会议、采购中心、业务归口管理部、采购监督工作组、采购需求部。
统一管理：医院采购业务实行统一管理，采购中心是负责医院采购业务统一管理的归口部门。负责制定医院采购制度，规范采购流程、采购方式和采购标准，建立有效的采购运行管理机制。
分类采购：采购中心和业务管理部均为医院的采购实施部门，在各自的业务职责范围内，按照医院统一的采购规定实施采购。
制定合理的监管要求，为实际采购过程提供政策指导，并通过科学预测对采购的各个环节进行合理调整，以最大限度地节省采购成本，使流程更加规范，降低采购风险，确保医院设备和耗材的质量，降低成本。
三、 常见问题及对策
（一） 医院物流采购管理主要问题分析
1.采购渠道和形式复杂多样
目前，政府采购、医院自主采购和招标采购是医院物资采购的主要形式。医院在政府集中采购目录规定范围内的物资、品种和各种医疗设备，或者金额超过限额的，一般由政府采购。其他后勤工作中使用的辅助材料和办公用品，医院直接通过市场采购。这种采购方式可能涉及省级或国家招标，也可能涉及医院自行组织招标。由于采购方式的复杂性，产品渠道复杂多样，没有统一的标准，导致流通和库存产生大量成本浪费。
2.复杂的采购类别及相关部门
为了充分保障正常的医疗和科研需求，医院有高频率和大规模的物资采购活动。除了医疗设备和药品，还包括主要由后勤管理部门在医院运营过程中采购的日常物资，采购种类繁多。此外，采购涉及广泛的部门和部门，不仅包括一线医疗部门，还包括病房、药店、实验室、员工宿舍等。由于采购材料种类繁多，具体要求各异，这将大大增加物流采购管理的难度，并涉及部门之间的利益冲突，严重影响物流采购管理工作。例如，多重管理、多人负责、重复报告的现象会导致人员过度拥挤、工作效率低下、容易腐败。同时，它也违反了审计部门和财务纪律部门的监管要求，给未来上级财务检查造成了许多困难。此外，采购过程中的执行政策没有明确的法律法规规定，这导致了部门之间的利益分歧，影响了采购管理工作的顺利进行。
3.采购成本控制困难
如今,市场竞争日益激烈,供应渠道复杂多样,价格不断变化,供应商营销方式多样,商品质量也参差不齐。因此,医院的招标和采购价格存在显著差异,这在一定程度上影响了采购管理工作的顺利实施。此外，对于防护用品和急救用品的采购，通常的做法是特事特办,因此采购渠道和采购流程的选择不够严格,材料的采购价格过高。
4.供应商整体质量差，质量参差不齐
由于物流物资采购涉及多个部门，采购物资品种多样，供应商数量分散，导致供应商提供的产品质量存在差异。此外，少数供应商可能存在资质问题，无法保证产品质量可能影响医院的正常采购和医疗运营。未来，随着医院规模的不断扩大和精细化管理要求的不断提高，医院物流物资的质量、品种、数量、库存、效率都将有更高的标准。因此，物流管理部门应该更多地思考如何利用信息技术提高采购效率，使物流采购成为确保医院整体稳定高效运营的重要支柱。
5.信息系统不够完善
虽然一些医院已经建立了物资领用信息系统，但系统建设并不完善，库存数据更新滞后。相关部门在进行物资查询时，无法准确获取物资数量。此外，该系统与医院的财务系统没有数据集成，仅用于材料查询和索赔。物流采购人员还需要先对账，然后输入订单、进出站和发票数据，这增加了工作量，费时费力。
（二） 主要对策
一是建立集中采购部门，统一采购。成立的集中采购部主要负责物流物资的集中采购、供应和管理。利用先进的互联网技术可以更好地进行采购管理。通过互联网技术，可以明确相关管理部门在物资采购各环节的管理职责，掌握物资领用和库存情况。此外，通过先进的互联网技术，我们可以对市场上供应商的价格进行比较和调查，使采购流程更加严格，每个部门的采购账目更加清晰。
其次,加强市场调研工作,协调对产品市场价值、供需数量的规划研究,减少盲目采购,提高采购成本控制水平。
再次，针对供应商质量参差不齐的问题，物流管理部门需要加强对供应商的管理，通过建立公平有效的进出口机制、末位淘汰等方式，建立优胜劣汰的供应商选择机制。此外，物流管理部门应对供应商的行为提供明确的指导，建立供应商管理体系和评估机制，对供应商形成有效的管理和激励，在供应商之间形成长期的竞争关系，并不断激励供应商提供更好的服务。
第四，建立全面的医院信息平台网站，不断简化服务流程，降低运营成本。无论是通过医院内部网络还是外部网络，都可以实现物资的采购、验收、入库、出库和质量评估，提高物流物资管理的现代化水平，提高服务质量和效率。
参考文献：
[1]乔嵩.浅谈以人为本的医院后勤采购管理[J].中国医院建筑与装备，2007（12）：17-19.
[2]左廣友，刘九红.事业单位加强采购管理的分析[J].中国产经，2020（02）：30-31.
